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1、營養(yǎng)缺乏癥1、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良11、硒缺乏2、維生素A缺乏病12、缺鈣3、維生素D缺乏病13、缺鐵性貧血4、維生素B1缺乏病14、鋅缺乏5、維生素B2缺乏病15、碘缺乏6、維生素B6缺乏病7、維生素B12缺乏病8、維生素C缺乏病9、葉酸缺乏癥10、煙酸缺乏病一、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良(protein-energymalnutrition,PEM)五、PEM好發(fā)人群繼發(fā)性消耗排泄↑病因原發(fā)性攝入不足ProE不足3.臨床表現(xiàn)混合型消瘦型(Marasmus)E-Pro均不足E基本滿足Pro嚴(yán)重不足浮腫型(Kwashiorkor)又稱為惡性營養(yǎng)不良F3
2、-PEMF8-PEMF11-PEM4.治療綜合治療藥物及其它治療積極治療原發(fā)疾病并發(fā)癥加強護(hù)理全面補充營養(yǎng)素增加營養(yǎng)12345.預(yù)防12345注意住院病人的營養(yǎng)和膳食預(yù)防疾病合理生活制度+加強鍛煉母乳喂養(yǎng)+正確喂養(yǎng)方式各種人群尤其是嬰幼兒的合理營養(yǎng)阜陽奶粉事件2004年5月,安徽省阜陽市對當(dāng)?shù)?003年3月1日以后出生、以奶粉喂養(yǎng)為主的嬰兒進(jìn)行的營養(yǎng)狀況普查和免費體檢顯示,因食用劣質(zhì)奶粉造成營養(yǎng)不良的嬰兒229人,其中輕、中度營養(yǎng)不良的189人。經(jīng)國務(wù)院調(diào)查組核實,阜陽市因食用劣質(zhì)奶粉造成營養(yǎng)不良而死亡的嬰兒共計12人。國務(wù)院調(diào)查組通過衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
3、證實,不法分子用淀粉、蔗糖等價格低廉的食品原料全部或部分替代乳粉,再用奶香精等添加劑進(jìn)行調(diào)香調(diào)味,制造出劣質(zhì)奶粉,嬰兒生長發(fā)育所必需的蛋白質(zhì)、脂肪以及維生素和礦物質(zhì)含量遠(yuǎn)低于國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)初步調(diào)查,阜陽市查獲的55種不合格奶粉共涉及10個省(自治區(qū)、直轄市)的40家企業(yè),既有無廠名、廠址的黑窩點,也有的是盜用其他廠名,還有證照齊全的企業(yè)。這些劣質(zhì)奶粉主要通過鄭州萬客來市場、合肥長江批發(fā)市場、蚌埠市太平街新市場、阜陽元豐市場等批發(fā)市場和生產(chǎn)廠家批量購進(jìn)并批發(fā)到各縣(市)、區(qū)的奶粉經(jīng)銷商、超市、百貨商店、日雜店和行政村的小賣部,銷售范圍主要是阜陽市
4、各區(qū)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村市場。在國務(wù)院調(diào)查組的統(tǒng)一組織下,阜陽市對制售劣質(zhì)奶粉違法犯罪行為依法進(jìn)行了嚴(yán)厲打擊。截至目前,共抽檢各類奶粉586組,扣留、封存、暫停銷售奶粉10多萬袋;立案查處涉嫌銷售不合格奶粉案件39起,打掉生產(chǎn)及分裝窩點4個,刑事拘留47人,留置審查59人,宣布正式逮捕31人,依法傳訊203人。(央視國際2004年05月16日)維生素A缺乏病一、缺乏原因1、攝入不足2、吸收障礙:慢性消化道疾病3、需要量增加4、代謝障礙:糖尿病時,胡蘿卜素轉(zhuǎn)化障礙5、其他營養(yǎng)素的影響:蛋白質(zhì)、鋅6、其他因素:酗酒、藥物二、臨床表現(xiàn)1、眼部癥狀(最早):干
5、眼癥、夜盲癥、角膜軟化癥2、皮膚癥狀:干燥、毛囊性丘疹,蟾皮癥3、骨骼系統(tǒng):骨骼牙齒生長緩慢,齲齒4、生殖功能:影響生育,導(dǎo)致胎兒畸形、死亡5、免疫功能:低下,易感染、腹瀉三、預(yù)防1、攝入含維生素A及胡蘿卜素豐富的食物2、檢測易感人群的維生素A營養(yǎng)狀況3、對易患人群進(jìn)行干預(yù)4、選用膳食補充劑和維生素A強化食品維生素D缺乏癥一、缺乏原因1、陽光照射不足2、維生素D及鈣、磷攝入不足3、維生素D及鈣、磷的腸道吸收障礙4、其他原因:肝、腎二、臨床表現(xiàn)(似佝僂病)維生素B1缺乏癥一、缺乏原因1、攝入不足2、需要量增加3、吸收障礙4、消耗過多二、臨床表現(xiàn)腳氣
6、病:成人型:慢,神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)癥狀;嬰兒型:急,心血管癥狀為主要癥狀。維生素B2缺乏癥一、病因1、膳食供應(yīng)不足2、食物供應(yīng)限制3、儲存和加工不當(dāng)二、臨床表現(xiàn)口腔——生殖系統(tǒng)綜合癥1、陰囊瘙癢,夜間劇烈2、口角炎、唇炎、舌炎、口腔糜爛維生素B6缺乏癥臨床表現(xiàn):脂溢性皮炎、小細(xì)胞性貧血、癲癇樣驚厥及憂郁和精神錯亂。維生素B12缺乏癥臨床表現(xiàn):1、巨幼紅細(xì)胞性貧血2、記憶力下降3、神經(jīng)系統(tǒng)損害4、高同型半胱氨酸血癥煙酸缺乏癥—癩皮病臨床表現(xiàn):起病緩慢,常伴有體重減輕,乏力、失眠等癥狀?!?D”癥狀:皮炎、腹瀉、癡呆。治療:異煙肼+煙酰胺葉酸缺乏癥
7、一、缺乏原因1、攝入不足2、吸收利用不良3、需要量增加二、臨床表現(xiàn)1、巨幼紅細(xì)胞性貧血2、對孕婦的影響:自發(fā)性流產(chǎn)、先兆子癇、胎盤早剝等3、對胎兒的影響:胎兒神經(jīng)管畸形4、同型半胱氨酸血癥維生素C缺乏癥—壞血病臨床表現(xiàn):體重減輕,四肢無力,肌肉關(guān)節(jié)疼痛。牙齦炎,牙齦紅腫、出血全身出現(xiàn)出血、血腫或瘀斑。維生素缺乏的預(yù)防1、保證供應(yīng)2、改進(jìn)烹調(diào)的方法,減少損失先洗后切,現(xiàn)切現(xiàn)做,急火快炒,先做先吃,適于生吃的盡量生吃。3、必要時補充維生素制劑。鈣缺乏癥1、佝僂病:鈣不足,新骨結(jié)構(gòu)異常,骨骼變形;2、手足抽搐癥:1歲以內(nèi)的嬰兒;3、骨質(zhì)疏松癥:骨密度下
8、降,易發(fā)生骨折鎂缺乏臨床表現(xiàn):1、可導(dǎo)致血清鈣下降,神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn);2、鎂缺乏可致血清鈣下降,患者可有房顫,房早,室速,室顫;3、鎂