小兒推拿常用的基本手法

《小兒推拿常用的基本手法》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、小兒推拿常用的基本手法肖敬韋廣州中醫(yī)藥大學(xué)總綱一、課程目標(biāo)二、推拿基礎(chǔ)理論1.定義2.基本作用原理3.適應(yīng)癥與禁忌癥4.介質(zhì)選擇5.小兒推拿原則三、基本手法1.揉法2.推法3.摩法4.運(yùn)法5.掐法6.按法7.捏法8.搗法一、課程目標(biāo)1.學(xué)會(huì)基本手法如揉法、推法等2.掌握手法精髓3.掌握推拿手法的禁忌癥與適應(yīng)癥A.傷筋方面原理：理筋整復(fù)行氣活血舒筋解痙滑利關(guān)節(jié)疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)整臟腑原理：平衡陰陽(yáng)補(bǔ)虛泄實(shí)調(diào)理五臟1.定義：指在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于小兒機(jī)體的穴位起到調(diào)整臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)功能，達(dá)到防治小兒疾病的一種外治法。小

2、兒生理特點(diǎn)：臟腑嬌嫩、形體/氣血未充、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速2.基本作用原理：二、小兒推拿基礎(chǔ)理論3.適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥：A：局部氣機(jī)不暢、淤血阻滯之病癥，如痛癥、痹癥、外傷、腫脹等。B：關(guān)節(jié)功能障礙，如各個(gè)關(guān)節(jié)的功能障礙、結(jié)構(gòu)紊亂、廢用萎縮、偏癱、骨關(guān)節(jié)病等；軟組織移位等C：各種身體和心理疲勞以及情志不遂等病癥，如勞倦內(nèi)傷、抑郁癥、失眠、心悸等。D：兒科常見病、一部分傳染病，如麻疹、水痘、百日咳等，皆可用推拿治療。對(duì)感冒、咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、厭食、口瘡、夜啼、驚風(fēng)、脫肛等療效更為顯著。二、推拿基礎(chǔ)理論禁忌癥：A：血液病或有出

3、血傾向者B：皮膚破損、皮膚病的病損局部C：劇烈運(yùn)動(dòng)后、饑餓或極度勞累及體質(zhì)極度虛弱者D：骨折、脫骱、創(chuàng)傷出血等。E：病危兒童不宜單獨(dú)使用推拿，須采取綜合療法。小兒常用介質(zhì)的種類、作用與適應(yīng)證種類作用適應(yīng)證滑石粉潤(rùn)滑皮膚夏季，各種病癥爽身粉潤(rùn)滑皮膚，吸水夏季，各種病癥蔥、姜汁溫?zé)嵘⒑杭?，小兒虛寒癥：虛寒性腹瀉薄荷水清利頭目，潤(rùn)滑小兒外感熱證涼水清涼肌膚，退熱外感熱證芝麻油加強(qiáng)手法透熱效果常用于刮痧療法蛋清清涼去熱，祛積消食小兒外感發(fā)熱，消化不良萬(wàn)花油活血通絡(luò)止痛各種軟組織損傷小兒推拿原則：注重疾病辨證選穴手法（補(bǔ)瀉——輕重、快

4、慢、方向、經(jīng)絡(luò)、次數(shù)）時(shí)間（作用時(shí)間、操作次數(shù)及頻率）注重調(diào)神推拿手法基本要求：1.剪指甲，建議保持手皮膚順滑2.依據(jù)病人的感覺和耐受程度3.手法持久、有力、均勻、柔和、滲透推拿環(huán)境基本要求：1.室內(nèi)通風(fēng)但不對(duì)孩子吹風(fēng)；推拿結(jié)束后應(yīng)令小兒避風(fēng)。2.安全；室內(nèi)應(yīng)光線充足，以利于診察小兒推拿后的反應(yīng)。3.溫度適宜。推拿前清潔：1.用肥皂、洗手液等洗凈雙手，或者用酒精擦手消毒小兒推拿手法要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)1.揉法——指揉三、基本手法術(shù)式：沉肩、垂肘、腕關(guān)節(jié)放松；指腹著力于推拿部位，做環(huán)旋揉動(dòng)；以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)；通過(guò)指

5、腹帶動(dòng)皮下組織一起揉動(dòng)。種類：含拇指揉法、中指揉法、示/中二指、魚際揉法、掌揉法、前臂揉法。要領(lǐng)：1、壓力輕柔而均勻，手指不離接觸皮膚。2、帶動(dòng)皮下組織一起揉動(dòng)，盡量避免體表摩擦。3、腕關(guān)節(jié)放松，不可背伸。4、移動(dòng)時(shí)，緊揉慢移。揉法作用：寧心安神、行氣活血、寬胸理氣、健脾和胃、消腫止痛，祛風(fēng)散熱。臨床運(yùn)用：頭痛、眩暈、失眠、焦慮、面癱、腫痛、四肢關(guān)節(jié)軟組織損傷等頭面部癥狀；胸悶脅痛、脘腹脹痛、便秘、泄瀉等胸腹部疾患；頸肩腰背部、四肢關(guān)節(jié)部位的軟組織損傷、腫痛、肌肉酸痛等揉法2.推法——直推法清天河水術(shù)式：沉肩、垂肘、腕關(guān)節(jié)放松；

6、拇指一側(cè)/指腹做單方向直線推動(dòng)。種類：含指推法、掌推法、肘推法；直推法、分推法、合推法和旋推法（在皮膚表面作旋轉(zhuǎn)推動(dòng)，一般不帶動(dòng)皮下組織）。要領(lǐng)：1、凃油性介質(zhì)，利于手法操作和保護(hù)皮膚。2、直線運(yùn)動(dòng)，不可扭曲歪斜。3、全程貼實(shí)皮膚，壓力均勻。4、動(dòng)作要輕快連續(xù)，一拂而過(guò)，如掃浮塵狀。5、辯證寒熱虛實(shí)，確定推動(dòng)方向。推法作用：活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)理脾胃、祛寒解表、宣肺理氣等。臨床運(yùn)用：頭痛、頭暈、腰腿痛、腰背部僵硬、風(fēng)濕痹痛、感覺遲鈍、胸悶脅張、煩躁易怒、腹脹、便秘、食積、等。推法3.摩法術(shù)式：沉肩、垂肘、腕關(guān)節(jié)放

7、松；手指指面著力于推拿部位，做環(huán)旋摩動(dòng)；以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)輕度屈伸運(yùn)動(dòng)。種類：含指摩法、掌摩法。要領(lǐng)：1、指摩法頻率120次/分，掌摩法100次/分。2、用力柔和自然，速度均勻協(xié)調(diào)，壓力要大小適當(dāng)。3、指摩法時(shí)腕關(guān)節(jié)保持一定的緊張；掌摩法時(shí)腕關(guān)節(jié)保持一定的放松。4、指掌在體表作環(huán)旋撫摩時(shí)，不要帶動(dòng)皮下組織。5、根據(jù)病情和體質(zhì)，注意力度/頻率/方向。摩法作用：理氣活血、消腫退熱、消食導(dǎo)積等。臨床運(yùn)用：脘腹脹滿、消化不良、泄瀉、便秘、咳嗽、氣喘、月經(jīng)不調(diào)、等。摩法4.運(yùn)法術(shù)式：以拇指或中指指端在一定的穴位上由此往返作弧形或環(huán)形推

8、動(dòng)。要領(lǐng)：1、運(yùn)法操作指面一定要貼緊施術(shù)部位，宜輕不宜重，宜緩不宜急2、指端在體表穴位上作旋轉(zhuǎn)摩擦移動(dòng)，不帶動(dòng)皮下組織。3、操作頻率每分鐘80－120次。注意事項(xiàng)：1、運(yùn)法是小兒推拿手法中最輕的一種，常用于面或線狀穴，一般可配合使用潤(rùn)滑劑作為介質(zhì)，也可用于點(diǎn)狀穴