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《腦膿腫磁共振彌散加權(quán)成像動態(tài)變化》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文腦膿腫磁共振彌散加權(quán)成像動態(tài)變化碩士研究生:黃敏華導(dǎo)師:董秀珍教授第四軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系,西安710032中文摘要第一部分題目:腦膿腫磁共振彌散加權(quán)成像動態(tài)變化目的:了解腦膿腫發(fā)生、發(fā)展和吸收過程中DWI(DiffusionweightedImaging)表現(xiàn),并通過與病理對照探討彌散變化的病理基礎(chǔ)。為腦膿腫及其分期提供有價值的信息。材料與方法:機器使用GE1.5TsignaHorizonLxHighspeed超導(dǎo)磁共振成像儀,對14例共24個病灶腦膿腫患者進行常規(guī)豫I檢查和隔I檢查并隨訪,(常規(guī)訊I包括軸位T
2、2wI、T1wI、Tl+c,DWI為SE—EPI)觀察腦膿腫在腦炎期、包膜期和吸收期常規(guī)MRI和DwI的變化。并用Funct001功能軟件進行ADc(Apparentdiffusioncoefficient)值的、鋇9量。第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果:腦炎期表現(xiàn)為稍長T2信號,DWI呈等信號,ADc(0.81~1.38)×10。‰2/s,平均1.09x10—3舳2/s。:包膜期出現(xiàn)T2wI低信號環(huán),環(huán)形增強,膿腔DWI呈高信號,ADC(O.31~O.86)×lO’3I砌2/s,平均O.60×10’、衄2/s;吸收期T2wI膿腔高信號逐漸縮
3、小,最后成為一低信號的結(jié)節(jié),呈淺淡增強,DwI信號逐漸減低ADc(0.90~2.4)×10。mm2/s,平均1.46×10‘3I衄2/s。結(jié)論:腦膿腫的DwI隨著膿腫各期的演變而變化。常規(guī)MRI檢查能為腦膿腫的診斷和鑒別診斷提供重要信息,DwI能為腦膿腫的診斷和鑒別診斷提供重要的輔助信息,并為膿腫的分期提供有價值的信息。關(guān)鍵詞DWI磁共振成像腦膿腫ADc值第二部分題目:應(yīng)用DwI及ADc值鑒別腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤目的:已有報道磁共振彌散加權(quán)成像有助于鑒別腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤,然而病例數(shù)很有限。我們的目的是研究DwI及ADc值在兩種
4、病變中的應(yīng)用價值。材料與方法:病理及臨床證實腦膿腫14例,壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤17例,經(jīng)常規(guī)磁共振檢查及彌散加權(quán)檢查,在腦炎期、包膜期第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文及吸收期進行彌散信號及ADc值的測量,并與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤相比較,統(tǒng)計學(xué)分析采用卡方檢驗和t檢驗。結(jié)果:腦膿腫不同時期DWI信號及ADC值均不同,包膜期DWI為高信號,ADC值低,與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤DwI及ADC值正好相反。吸收期及腦炎期腦膿腫DwI為低信號或等信號而ADC值高或等,與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤正好相類似。所有腦膿腫的平均ADC值為0.88×10。3耐/s,壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤平均AD
5、C值1.8×10‘3mm2/s,將腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤ADc值進行比較有顯著性差異(p<0.05)。DwI信號診斷的敏感性為64.5%(20/31),特異性為100%(17/17),準確性為77%(37/48)。結(jié)論:DwI及ADc值有助于鑒別包膜期腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤,對吸收期腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷無明顯意義。關(guān)鍵詞:磁共振哆籮;彌散加權(quán)成像;AD嗶;腦嚶中;腦轉(zhuǎn)移瘤第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文PartIDynamicChangesofMRDiffhsiOn—weightedImagingOnBrainAbscessCa
6、ndid砒eformaster:Hu柚gMin-hⅥaSupervisor:DongXiu-zhcnprofessorD印anInentofBiomedicalEn西neer堍,m】r吐l呦~kxncall慫怕咄Ⅺ’aIl710032.Ch岫Abs缸actPurposeTostudyd”amicchangesofMRdi如sion-wei曲tedimagingonbrainabscessa11ddifmsionchangesofpamologybasisthroughpath0109icmatchedcomr01.Itcanoa’erVa
7、lua'bleinf.oHnationforbrainabscessanditsstages.MaterialsandMethodsUse(甩1.5TSignaHorizonLXHighspeedsuperconductmachine.f抽rteenpatientswimT\venty—Fourbrainabscessfocusesunde州entMRroutineex鋤inationaIlddi鼽sion-weightedinlagingandfollow-up(MRmutineexaminationincludeaxisT2WI、T1
8、WI、T1+C,DWIuseSE—EPIseries)aIldobseⅣet11echallgesofbrainabscessinenc印halitisstage,c印sulestage,ab