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《刺法灸法學(xué)期末復(fù)習(xí)資料》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、.1、刺法灸法學(xué)，是研究針灸防治疾病的各種方法、操作技術(shù)及作用原理的一門學(xué)科。2、砭石是最早的針3、我國(guó)第一部灸療專著《曹氏灸方》4、《針灸甲乙經(jīng)》最早記載了化膿灸法5、葛洪最早使用隔物灸6、刺法在金元明時(shí)期鼎盛，灸法在明清鼎盛7、臨近動(dòng)脈的委中、箕門、氣沖、曲澤、經(jīng)渠、沖陽，以及乳中、臍中、小兒囟門不宜針刺8、表寒者可用溫針、表熱者應(yīng)急出針里證宜深刺，里寒者可用補(bǔ)法、里熱者應(yīng)行瀉法虛寒者少針，虛熱者多針9、毫針的構(gòu)成——針尖、針身、針根、針柄、針尾10、臨床常用的毫針規(guī)格是根據(jù)針身的直徑和長(zhǎng)度（長(zhǎng)短和粗細(xì)）來確定的。號(hào)大針細(xì)，臨床常用26~32號(hào)（0
2、.45~0.32mm1~3寸（25~75mm）11、選擇體位以利于腧穴的正確定位、便于針灸的施術(shù)操作、留針不疲勞為原則。主要是臥位和仰靠坐位。仰臥體位：前身部腧穴俯臥體位：后身部腧穴側(cè)臥體位：側(cè)身部腧穴仰靠坐位：頭面、前頸、上胸和肩背、腿膝、足踝部腧穴俯伏坐位：頂枕、后項(xiàng)、肩背部腧穴側(cè)伏坐位：頂顳、耳頰部腧穴12、針具、器械的消毒方法：a高壓蒸汽滅菌法（最佳）b藥物浸泡消毒法c煮沸消毒法13、持針施行手法操作的手稱為刺手，按壓所刺部位或輔助針身的手稱為押手14、持針姿勢(shì)a、淺層腧穴短毫針操作——二指持針法——右手拇、示二指指腹夾持針柄，針身與拇指呈90
3、度角b、深層組織毫針操作——多指持針法——右手拇、示、中、環(huán)指指腹執(zhí)持針柄，小指指尖抵于針旁皮膚，支持針身垂直。15、進(jìn)針法（給穴位，會(huì)選擇進(jìn)針的方法）A單手進(jìn)針法（用于較短的毫針）a插入法b捻入法B雙手進(jìn)針法a指切進(jìn)針法（運(yùn)用短針及要避開血管的腧穴，如曲池、尺澤）b舒張進(jìn)針法（皮膚松弛部位的穴，如天樞）..c提捏進(jìn)針法（皮肉淺薄部位的腧穴，如印堂）d針管進(jìn)針法（進(jìn)針不同，適用于兒童及懼針者）16、針刺的角度（概念）a直刺：針身與皮膚表面呈90度垂直刺入。（腹部、腰背部、四支部）b斜刺：針身與皮膚表面呈45度左右傾斜刺入。（頸項(xiàng)、咽喉、側(cè)胸部、腰背部）
4、c平刺：即橫刺、沿皮刺，針身與皮膚表面呈15度左右或沿皮以更小的角度刺入。（頭面部、胸部正中線、腕踝針）17、針刺的方向——經(jīng)脈循行方向、腧穴分布部位、病痛部位18、針刺的深度，要考慮患者的體質(zhì)、年齡、病情（陽證、新病淺刺，陰證、久病深刺）、部位。19、行針手法（包括基本手法和輔助手法）A、基本手法：（掌握基本要求）a提插法（利用腕力，指力、幅度均勻，針身垂直，3~5分鐘，每分鐘60次為宜）b捻轉(zhuǎn)法（指力均勻、角度適當(dāng)、針身不彎、深度不變、無單項(xiàng)捻轉(zhuǎn)）輔助手法a循法b、彈法c、刮法d、搖法e、飛法f、震顫法20、得氣概念：針刺入腧穴一定深度后，施以提插
5、或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。意義：有效性（針刺治療疾病的療效），基礎(chǔ)性（施行補(bǔ)瀉手法的基礎(chǔ)），判斷性（辨別機(jī)體的氣血、陰陽、正邪等盛衰）得氣的臨床表現(xiàn):主觀感覺：a、患者：針刺部位有酸脹、麻重等自覺反應(yīng)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)熱、涼、癢、痛抽搐、蟻行等感覺，或呈現(xiàn)沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)、擴(kuò)散的現(xiàn)象；b、醫(yī)生：針下沉緊、澀滯或針體顫動(dòng)等反應(yīng)。c、客觀表象：針刺局部紅暈，肌肉突起、跳動(dòng)，循經(jīng)皮疹等影響得氣的因素：患者：敏感強(qiáng)壯者反應(yīng)強(qiáng)，遲鈍虛弱者反應(yīng)弱醫(yī)者：取穴的準(zhǔn)確度、操作的技能和熟練度環(huán)境因素：天氣、溫度等促使得氣的方法：a、留針侯氣b、間歇運(yùn)針
6、，施以提插、捻轉(zhuǎn)等手法c、施以刮針柄、沿經(jīng)循攝等輔助手法21、針刺補(bǔ)瀉:基本補(bǔ)瀉（捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉）其它補(bǔ)瀉（疾徐補(bǔ)瀉、迎隨補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉、開闔補(bǔ)瀉、平補(bǔ)平泄）捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時(shí)間短，結(jié)合拇指向左向前，食指向右向后者為補(bǔ)法，反之為瀉法。提插補(bǔ)瀉：針下得氣后，先淺后深..，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主者為補(bǔ)法；反之為泄。疾徐補(bǔ)瀉：進(jìn)針時(shí)徐徐刺入，少捻轉(zhuǎn)，疾速出針為補(bǔ)；進(jìn)針時(shí)疾速刺入，多捻轉(zhuǎn)，徐徐出針為泄迎隨補(bǔ)瀉：針尖隨經(jīng)脈循行去的方向刺入為補(bǔ)，反之為泄呼吸補(bǔ)瀉：患者呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針
7、為補(bǔ)，反之為泄。亂氣——虛實(shí)不明顯而表現(xiàn)為機(jī)能紊亂的病癥，用平補(bǔ)平泄法。影響補(bǔ)瀉效果的因素：1、機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)不同，針刺產(chǎn)生不同的調(diào)整作用（主要因素）2、腧穴作用的相對(duì)特異性3、針具及手法等因素針刺手法的量學(xué)要素:刺激強(qiáng)度、刺激時(shí)間滯針的臨床表現(xiàn)：針下澀緊，針體活動(dòng)困難，伴疼痛22、針刺異常現(xiàn)象及處理暈針的臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)精神疲憊，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲嘔，多汗、心慌、四肢發(fā)冷或神志不清，撲倒在地暈針的處理：A停止進(jìn)針，迅速出針B讓患者平臥，頭部放低，松開衣帶C輕者靜臥片刻，給予熱茶、糖水飲D重者在上述處理后，扎水溝、足三里等穴，灸百會(huì)、關(guān)元
8、，或采取急救。滯針的處理：若因患者精神緊張，局部肌肉過度收縮時(shí)，可于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈
