出入水量記錄

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1、出入水量記錄主要內(nèi)容主要內(nèi)容1、入液量。2、出液量。3、記錄方法。4、易出現(xiàn)的問題。出入液量記錄出入液量記錄意義:正常人每天的液體攝人量與排出量需保持動態(tài)平衡。當(dāng)患者休克、大面積燒傷,大手術(shù)后或患有心臟病、腎臟病、肝硬化腹水等疾病或重癥病人,常需記錄晝夜攝入和排出液量。以作為了解病情、協(xié)助診斷、決定治療方案的重要依據(jù)。要求要求一切攝入量和排出量要隨時準(zhǔn)確記錄。為了準(zhǔn)確記錄口服液體量,可把量杯或測過容量的容器固定使用,以便于記錄。凡固體食物應(yīng)記錄其單位數(shù)目,如饅頭兩個,餅干4塊等,通過查表記錄含水量

2、。對尿失禁的病員,應(yīng)給予接尿措施或留置導(dǎo)尿管以求得準(zhǔn)確數(shù)。入液量入液量1、由消化道攝入的液體量。2、隱藏于食物中的水分。3、治療量。出液量出液量1、尿量。2、大便中的水分。3、無感喪失的水分。4、其他:引流量、滲出液(大面積燒傷)嘔吐、腹瀉。尿量尿量1、對昏迷病人及密切觀察尿量的病人要留置導(dǎo)尿或是應(yīng)用接尿器。2、遺尿:稱重法,稱濕尿布(需固定尿布重量)。3、能自解小便的將尿液倒入容器,定時測量。無感喪失的水分無感喪失的水分呼吸道每天要耗費約350毫升液體,通過皮膚每天要蒸發(fā)約500毫升液體,但是也

3、有個體差異?;A(chǔ)護(hù)理書上沒有明確說明要記錄在內(nèi),但也有很多資料要求要記錄。我們也是不記錄的。大便中的水分大便中的水分1.便秘:含水量約5%-15%,硬度類于老玉米粒。排便時無法一氣呵成。通常只能以半條或塊狀脫落。排泄過程為:先吸氣,屏息,發(fā)功。其間,喉鼻忍不住發(fā)出痛苦悶哼、呻吟。全程約需10~30分鐘。部分患者會因多次嘗試失敗而挫折不已。部分則因體力耗盡而中途放棄。大便中的水分大便中的水分2.正常排便:含水量約20%~30%,硬度類似面團(tuán)或香蕉肉。排便時外觀以均勻條狀,優(yōu)美弧度,緩緩下落。此為最舒

4、暢之排便。智者遇此會盡量延緩排便之速度,并專注享受感官之美,決不草草了事。大便中的水分大便中的水分3.糊狀便:即落下速度之快,撒落面積自上而下漸次加大。此排便之含水量約50%~80%。過程中,最初之小部分能維持條狀,其余大部分為濃稠不均,間雜氣體的狀態(tài),快速撒落,猶如水龍頭扭轉(zhuǎn)至最大,水流無法形成密實水柱,或如蓮蓬頭之水落下之狀。大便中的水分大便中的水分4.稀便(水樣便):前者大致相同。唯含水量更高80%以上,含氣量更多,撒落面積更寬廣。其過程宛如夜空中施放煙花。先是一聲巨響,突然綻開,屎花向四處

5、散落。。。如能在幾乎來不及的情況下,突然覓得廁所,以自己都無法相信之速度,寬衣解帶,就在剛就位之瞬間,轟然一聲巨響。。。然后一切恢復(fù)平靜。此種仿佛死里逃生后,暗自竊喜之心情,實是言語難以形容。大便中的水分大便中的水分5.大便失禁(水樣便):此種情況,大都發(fā)生于會議,行路,課堂,約會之際。絕少于馬桶之上。水樣便分三種:其一,無預(yù)警的不自覺自然滲出。其二,誤為氣體,排除確實液體。其三,腸胃不適,自知將有小物排出,但不確知氣體或液體,而周遭又無如廁之處,或身處要事之中,無法抽身,只好一搏。不幸,隨即感覺

6、一股涼意自肛門滲出。其含水量也在80%以上。其他出量其他出量1、引流量:同尿量一樣測量方法。2、滲出液(大面積燒傷):用稱重法來記錄。3、嘔吐:同上法。4、腹瀉:(參考大便含水量來記錄)。常出現(xiàn)的問題常出現(xiàn)的問題?1、多記入量。?2、少記入量。?3、多記出量。?4、少記出量。醫(yī)院常用食物含水量醫(yī)院常用食物含水量食物單位原料重量(g)含水量(g)食物單位原料重量(g)含水量(g)米飯1中碗100240松花蛋1個6034大米粥1大碗50400藕粉1大碗50210大米粥1小碗25200鴨蛋10072面條

7、1大碗(2兩)100250餛飩1大碗100350饅頭1個5025牛奶1大杯250217花卷1個5025豆?jié){1大杯250230燒餅1個5020蒸雞蛋1大碗60260油餅1個10025牛肉10069醫(yī)院常用食物含水量醫(yī)院常用食物含水量食物單位原料重量(g)含水量(g)食物單位原料重量(g)含水量(g)豆沙包1個5034豬肉10029菜包1個15080羊肉10059水餃1個1020青菜10092蛋糕1塊5025大白菜10096餅干1塊72冬瓜10097油條5012豆腐10090煮雞蛋1個4030帶魚10

8、050Theend2015-9-1218

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