改良撫觸方法促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的臨床觀察

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1、·!@>·中華護(hù)理雜志!""$年)月第#A卷第)期改良撫觸方法促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的臨床觀察柯國瓊林小燕黎寧黃亞任賴衛(wèi)文陳倩云馮燕摘要目的：觀察改良撫觸方法對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響。方法：在傳統(tǒng)撫觸方法基礎(chǔ)上加脊背捏提方法，對(duì)撫觸組!""例新生兒生后進(jìn)行改良方法撫觸，每天#次，每次$%&’(。對(duì)照組!""例，按新生兒常規(guī)護(hù)理，兩組出生時(shí)無明顯差異，)!天內(nèi)均實(shí)行純母乳喂養(yǎng)，評(píng)估指標(biāo)兩組相同。結(jié)果：接受改良撫觸后的嬰兒第)天神經(jīng)行為可安慰性增強(qiáng)，雙上肢前臂彈回活躍，手握持易抓握和重復(fù)抓握，反應(yīng)良好，與對(duì)照組相比，!*"""$。睡眠時(shí)間延長、易入睡

2、、哭鬧減少，兩組對(duì)照!*"""$。)!天兩組嬰兒頭圍、身長、體重差異有極顯著性，!*"""$。結(jié)論：撫觸可促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。關(guān)鍵詞撫觸嬰兒生長發(fā)育!"#$%&’(+,--,./0(1,(2345627,(88/9/:5;&/(2撫觸是一種歷史悠久的醫(yī)療技術(shù)，據(jù)醫(yī)學(xué)家、心俞、脾俞、肺俞、風(fēng)門等穴位。如此反復(fù)，每次時(shí)間為理學(xué)家的研究，按摩、捏、提方法等，可通過在嬰兒體#&’(。同時(shí)要掌握好撫觸手法和力度，嬰兒與成人表某一部分推穴道，走經(jīng)絡(luò)，可刺激機(jī)體表面的感受按摩手法不同，嬰兒撫觸要適當(dāng)用力，且以輕柔為器，調(diào)整大腦皮層和各臟

3、腑的功能，從而促進(jìn)強(qiáng)身健主。在撫觸過程中要密切觀察嬰兒反應(yīng)，出現(xiàn)哭鬧、體，有益于嬰兒生長發(fā)育。我院于$==>年=月至肌張力提高，膚色發(fā)生變化應(yīng)暫停。$===年=月共施行嬰兒撫觸!""例，取得了滿意效)*+*+出生后第一天開始對(duì)撫觸組的嬰兒由本院果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。經(jīng)過培訓(xùn)的專職撫觸護(hù)士應(yīng)用改良撫觸方法進(jìn)行撫)對(duì)象與方法觸。同時(shí)播放溫馨音樂，室溫調(diào)節(jié)!>C#"D。冬天)*)對(duì)象加用電熱毯，在嬰兒皮膚表面涂上嬰兒潤膚油，每天$==>年=月至$===年=月在我院住院分娩的#次，每次$%&’(，分別為淋浴后和兩次喂奶間進(jìn)行。足月、正常體重兒，

4、?;.,4評(píng)分大于@分，)!天內(nèi)純每天進(jìn)行頭圍、身長、體重、睡眠時(shí)間的記錄。生后母乳喂養(yǎng)作為研究對(duì)象。共)""例。隨機(jī)抽樣分為)天、)!天分別進(jìn)行上述指標(biāo)的評(píng)估。同時(shí)每周$、兩組，一組為撫觸組，一組為對(duì)照組，每組各!""例。#、%示教，教會(huì)產(chǎn)婦或家屬掌握撫觸方法，并做好出撫觸組男$$"例，女="例，對(duì)照組男$")例，女=A院前考核的測(cè)試，直至考核到熟練掌握為止。出院例。應(yīng)用雙盲法測(cè)定和記錄各項(xiàng)指標(biāo)。產(chǎn)婦平均年后由嬰兒母親及家屬堅(jiān)持做好嬰兒撫觸，至生后)!齡!A歲，均為城市居民，初中以上文化程度。其中天，有條件者可撫觸至$周歲。)!天內(nèi)由

5、院內(nèi)專職第一胎占=%B。兒科保健醫(yī)師定期隨訪指導(dǎo)和做好各項(xiàng)指標(biāo)的記)*+方法錄。)!天返院，由兒童保健科評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)。撫觸組在傳統(tǒng)輕柔的撫觸方法基礎(chǔ)上，改良脊)*+*,對(duì)照組按嬰兒常規(guī)護(hù)理，觀察評(píng)估指標(biāo)均與背捏提法。撫觸次序從前額、下頜、頭部、胸部、腹撫觸組相同。部、四肢、脊背、臀部。)*,觀察指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))*+*)脊背捏提法方法：嬰兒脊背光滑無感染，嬰)*,*)觀察兩組睡眠時(shí)間。兒取俯臥位，撫觸者立于一側(cè)，雙拇指分別放在脊柱)*,*+觀察兩組嬰兒的神經(jīng)行為對(duì)外界刺激可安兩側(cè)從下至上從內(nèi)至外按，再以拇指、食指、中指三慰性的反應(yīng)、雙上肢

6、肌張力（前臂彈回）的速度是否指捏拉脊柱兩側(cè)皮膚和皮下組織，沿脊柱兩則自下活躍、手握持是否易抓握和重復(fù)抓握。#項(xiàng)評(píng)分標(biāo)而上，從內(nèi)至外緩緩捻動(dòng)上移，輕柔每按#捏一提準(zhǔn)均由專職兒科保健醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)分。拉，邊按、邊捏、邊拿、邊提、邊放直至大椎，橫于腰)*,*,觀察兩組嬰兒)!天內(nèi)頭圍、身長（E&）、體重（.）增長幅度。)*,*-評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。安慰：是指哭鬧的新生兒對(duì)外界作者單位：%!%"""廣東省茂名市婦幼保健院刺激安慰的反應(yīng)，“"”分為哭鬧經(jīng)安慰不能停止。!"""<"%<$"收稿“$”分為哭鬧停止非常困難，“!”分為較容易止哭中華護(hù)理雜志#""!年

7、$月第.’卷第$期·#)+·鬧。［!］此可見，撫觸組的嬰兒安靜，易入睡，睡眠時(shí)間延長。前臂彈回（肌張力）：只有新生兒雙上肢呈曲屈統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，"姿勢(shì)才能進(jìn)行。檢查者用手拉直新生兒雙上肢然后,"%"!。松開，使其彈回到原來的屈曲位，觀察彈回的速度。$"$兩組神經(jīng)行為評(píng)分比較（表!）“"”分為無彈回。“!”分彈回的速度較慢或弱?！?”分為雙上肢彈回活躍，并能重復(fù)進(jìn)行。［!］表!兩組神經(jīng)行為評(píng)分比較（!#-$）手握持：新生兒取仰臥位，檢查者的手從尺側(cè)插組別例數(shù)可安慰性前臂彈回手握持入其手掌，觀察其抓握的情況?！?

8、”分為無抓握。撫觸組#""!%&*-"%.&!%&"-"%.’!%+.-"%$!對(duì)照組#"""%))-"%.+!%"&-"%$&"%++-"%$.“!”分為抓握力弱?！?”分非常容易抓握，并能重復(fù)!!#%&