系統(tǒng)解刨學重點

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1、1、食管狹窄部：食管有三處狹窄，第一狹窄位于食管和咽的連接處，相當于第六頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm。第二狹窄位于食管在左支氣管的后方與其交叉處，相當于第4、5胸椎體之 間水平，距中切牙約25cm。第三狹窄位于食管穿經(jīng)膈的食管裂空處，相當于第10胸椎水平，距中切牙約40cm。這些狹窄處異物容易滯留，也是腫瘤好發(fā)部位。?2、胃的入口是賁門，出口是幽 門。?3、結(jié)腸（colon）：可分為升、橫、降、乙狀結(jié)腸四部分。?升結(jié)腸（ascending?colon）：是盲腸向上的延續(xù)，自右髂窩內(nèi)的盲腸向上，經(jīng)腰方肌和右腎前方至肝右葉下方彎向左行 移

2、行于橫結(jié)腸，折轉(zhuǎn)處稱結(jié)腸右曲（right?colic?flexure）。?橫結(jié)腸（transverse?colon）：自結(jié)腸右曲先行向左前下方，后略轉(zhuǎn)向左后上方，形成略向下垂的弓形彎曲。至脾臟面的 下方折轉(zhuǎn)成結(jié)腸左曲(left?colic?flexure)。?4、膽囊三角，又叫Calot三角，由膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構成的三角形區(qū)域，內(nèi)常有膽囊動脈通過。?5、上呼吸道：鼻、咽、喉。 呼吸道：鼻腔、咽、喉、氣管、和各級支氣管。?6、鼻旁竇（parannasal?sinuses）：有四對，即額竇、上頜竇、蝶竇、篩竇。?額竇位于額骨骨弓深部

3、，開口于中鼻道篩漏斗處。?上頜 竇位于上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道半月裂孔處。?蝶竇位于蝶骨體內(nèi)，開口于蝶篩隱窩。?篩竇位于上篩骨迷路內(nèi)，又分前、中、后篩竇。前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道。 ?7、肺的形態(tài)：右肺寬短，左肺狹長，呈圓柱形。分為1尖、1底、2面、3緣。肺尖鈍圓，經(jīng)胸廓上口伸入頸根部，在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3端向上突至鎖骨上方2.5cm。肺底即膈面。肋面與胸廓外側(cè)壁 和前后相鄰。縱膈面中部有凹陷的肺門，是支氣管，肺動靜脈，支氣管動靜脈，神經(jīng)及淋巴管出入肺的門戶。這些結(jié)構由結(jié)締組織包繞成肺根。兩肺根內(nèi)各結(jié)構的位置關系由前向后相同，

4、即 上肺靜脈，肺動脈和主支氣管。由上而下兩側(cè)略有不同，左肺根為肺動脈、左主支氣管、下肺靜脈。右肺根為上葉支氣管、肺動脈、中下葉支氣管和肺靜脈。左右肺下靜脈位置最低。肺的前 緣銳利，左肺前緣的下部有心切跡，下方有一突起的左肺小舌。下緣伸向膈與胸壁所夾的間隙內(nèi)，其位置隨呼吸運動而變化。后緣為肋面與縱膈面在后方的移行處，圓鈍，位于脊柱兩側(cè)的肺 溝內(nèi)。?左肺由斜裂分為上下兩葉。右肺由斜裂和水平裂分為上中下三葉。?8、泌尿系統(tǒng)（Urinary?system）：由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。?9、膀胱三角（trigone?of?Bladder） :?膀

5、胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。?10、心 血管系統(tǒng)的組成：包括心、動脈、靜脈、毛細血管。?心：由心肌組成的動力器官。有四個心腔，內(nèi)有單向開放的瓣膜，保證血液在其中定向流動。?動脈：把血液從心臟運輸?shù)酵庵芷鞴俚?管道，其口徑逐漸變細，分大中小三種動脈，管壁內(nèi)有豐富的彈力纖維和平滑肌。?毛細血管：介于動脈靜脈末梢之間的管道，幾乎分布于全身的各個器官。管徑細小、管壁薄，僅有一層內(nèi) 皮細胞。?靜脈：引導血液從外周流向心臟的管道

6、，逐級匯合，口徑逐漸變粗，注入心房。管壁較薄，彈力纖維和平滑肌不發(fā)達，但口徑較粗。?15體循環(huán)：左心室~主動脈及各級分支~全身 毛細血管~各級靜脈~右心房???特點：路程長，把營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送至全身各處，并把代謝產(chǎn)物運送回心臟。?16肺循環(huán)：左心室~肺動脈干極其各級分支~肺泡毛細血管~肺靜脈~左心房 ???特點：路程短，把靜脈血轉(zhuǎn)換成含氧多的動脈血。?17眼球壁：包括眼球纖維膜、眼球血管膜、眼球內(nèi)膜三層。?眼球纖維膜：前1/6叫做角膜，有屈光作用，無血管，但有大量的感覺 神經(jīng)末梢分布，對痛觸覺極為敏感，后5/6叫做鞏膜，質(zhì)地厚而堅韌，呈乳

7、白色，不透明。?眼球血管膜：分虹膜、睫狀體、脈絡膜三部分，虹膜位于最前部，為圓盤狀薄膜，呈冠狀位，中央 有圓孔，叫做瞳孔。虹膜內(nèi)有兩種不同方向排列的平滑肌瞳孔括約肌和瞳孔放大肌。睫狀體是血管中最厚的部分，襯于鞏膜與角膜移行部的內(nèi)面。脈絡膜是血管膜的后2/3。?18腦分為端腦、 間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓六部分。中腦、腦橋、延髓合稱腦干?間腦分五部分：背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦。?19簡述大腦的分葉：大腦由中央溝、外側(cè)溝和頂枕溝 將半球分為額葉、頂葉、顳葉、枕葉，在額、頂、枕三葉的深部還掩蓋有島葉。?20簡述背側(cè)丘腦的核群：背

8、側(cè)丘腦由Y形內(nèi)髓板分為丘腦前核群、丘腦內(nèi)側(cè)核群、丘腦外側(cè)核群。外側(cè)核群又 分為背側(cè)部和腹側(cè)部，腹側(cè)部由前至后分為腹前核、腹外側(cè)核、腹后核。腹后核又分為腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。腹側(cè)