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《心理咨詢師三級心理診斷技能》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、三級心理診斷技能陽光心理咨詢中心鄧道梅：15189645078如何看待心理診斷心理診斷可以對問題進行歸類，便于探索問題有關的影響因素；心理診斷是開展心理咨詢與治療的必要前提；有利于對不同的心理問題制訂咨詢策略；誤診往往也是咨詢和治療失敗的重要原因之一；可以在心理咨詢過程中進行評估，考察咨詢效果。三級心理診斷技能第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理如何進行初診接待攝入性會談正確使用心理測驗一般臨床資料的整理了解求助者的既往史，尋找有價值的資料第二節(jié)初步診斷確定造成心理問題的關鍵點確定求助者的問題是否屬于工作范圍對求助者形成初步印象,對一般心理健康水平進行分析一般心理問題的診斷/嚴重
2、心理問題的診斷提出心理評估報告儀態(tài)、接待方式和語言（P1）問話方式:直接逼問/間接詢問向求助者表明態(tài)度說明保密原則、咨詢性質、權利義務、心理測量的有限性協(xié)商確定咨詢方式第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理初診接待會談法的種類確定會談內容和范圍所依據(jù)的參照點確定提問方式問話方式:開放式/封閉式/半開放半封閉(P5P11)不恰當?shù)奶釂柗绞?P12)不恰當問題消極作用(P11)傾聽(P5)：聽比說更重要(P7)非評判性態(tài)度(P8)控制談話的內容和方向：釋義/中斷/引導(P6)攝入性會談攝入性危機性咨詢性治療性鑒別性會談法會談法的種類(P9)確定會談內容依據(jù)的參照點（P4）求助者主動求助
3、的內容咨詢師觀察的疑點心理測驗發(fā)現(xiàn)的問題上級咨詢師下達的目標一個以上的內容，分別處理。確定提問方式問話方式：開放式/封閉式/半開放半封閉(P5P11)不恰當?shù)奶釂柗绞?P12)不恰當問題消極作用(P11)不恰當?shù)奶釂柗绞剑瓌P利不恰當?shù)姆绞较麡O作用改變問法“為什么”暗示求助者是錯誤的怎樣？什么？多重選擇性提問獲得的信息受限制去掉選擇部分多重提問使求助者不知所措只提一個問題修飾性反問使會談陷入僵局不使用責備性問題產(chǎn)生威脅感引起防衛(wèi)嚴加杜絕解釋性問題限制求助者探索不使用控制會談的方向(P6)釋義：把求助者者的話重復一下并作解釋，之后順便提出另一個問題。中斷：在談話中暫時休息一下，當
4、患者因情緒激動或思維障礙而喋喋不休時，不能強行讓他停止說話?？梢裕赫埑闊煟o倒水，請取東西，或者換個地方繼續(xù)談。時間到了可以中止，下次再來。情感的反射作用：心理咨詢師有意識的激一下求助者，使他把會談轉向某類問題。初次會談盡量不使用。引導：由原來的話題經(jīng)由一段中介而引出新話題。向求助者說明選用量表對確診的意義并征得其同意。依據(jù)求助者心理問題性質，選擇恰當心理測驗項目。測驗的選擇智力:韋氏/瑞文人格測驗:MMPI/EPQ/16pf心理與行為問題:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/（BPRS/BRMS）尋找原因，應激及相關問題評估:LES/社會支持/應對方式避免
5、亂用（P14）/避免“地毯式轟炸”（P15）測量結果如果與臨床觀察、談話法的結論相左，不可輕信任何一方。必須重新進行談話，而后再進行測評。正確使用心理測驗一般臨床資料整理與評估整理臨床資料包括的內容評估資料來源的可靠性影響資料可靠性的可能因素（P19）職業(yè)傾向對理解資料的影響（P20）臨床資料一般資料（P15）個人成長史（P16）目前狀態(tài)（P17）嬰幼兒童年少年青年精神身體社會了解求助者以往去醫(yī)療機構，心理咨詢機構治療的情況。就診原因診斷結果治療方法用藥情況治療效果了解求助者的既往史尋找有價值的資料是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內在聯(lián)系。存在各種形式，但無論形式如何
6、改變其本身性質不變。第二節(jié)初步診斷確定造成求助者問題的關鍵點P24確定求助者的問題是否屬于 心理咨詢的工作范圍（P288）正常異常健康不健康一般心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙生理心理障礙癔癥其他精神障礙人格障礙應激相關障礙常形沖突變形沖突三原則十標準確定求助者的問題是否屬于 心理咨詢的工作范圍（P288）判斷方法三原則－郭念鋒（P26）主客觀統(tǒng)一/內在協(xié)調一致/個性的相對穩(wěn)定典型意義的某些特異行為表現(xiàn)（P28）求醫(yī)行為/自知力（P28－29）不屬于心理咨詢范圍問題的處理（P34）心理診斷的概念診斷程序使用“心理健康水平評估的十項指標”，對求助者心
7、理健康水平進行衡量。（健康心理學）選擇有效的測評工具對求助者的問題進行量化的系統(tǒng)評估。對某些含混的臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷，初步區(qū)分出一般心理問題、嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。第三單元對求助者形成初步印象 對一般心理健康水平進行分析一般心理問題的診斷有因：由現(xiàn)實因素而產(chǎn)生，內心沖突，體驗到不良情緒（如厭煩、后悔、懊喪、自責等）；有時：不間斷地持續(xù)滿一個月、間斷地持續(xù)兩個月；有度：可控：不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)；社會功能：基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降
