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《營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與食譜編制》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、第六章、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與食譜編制授課人：郝翠花第一節(jié)膳食調(diào)查與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)一、膳食調(diào)查內(nèi)容及意義飲食習(xí)慣經(jīng)濟(jì)疾病及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)行為量及種類變化攝入量二、膳食調(diào)查方法雙擊添加標(biāo)題文字膳食記錄法24h膳食回顧法化學(xué)分析法三、膳食調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)食物結(jié)構(gòu)熱能及種營(yíng)養(yǎng)素占供給量標(biāo)準(zhǔn)的百分比皮膚、視力、食欲、體格四、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人體測(cè)量SCMCRMe-SupplychainManagemente-CustomerRelationshipManagementE-biztransformationSystem-????,??????????-??
2、??????????????-?????????????-SupplyChain??????????其他癥狀、體征第二節(jié)、病人的營(yíng)養(yǎng)健康教育第三節(jié)、食譜編制及評(píng)價(jià)1營(yíng)養(yǎng)平衡2照顧飲食習(xí)慣、注意飯菜口味3考慮市場(chǎng)及季節(jié)供應(yīng)情況4兼顧經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)一、食譜編制原則5食品安全二、食譜編制的理論依據(jù)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中國(guó)居民膳食寶塔食物成分表營(yíng)養(yǎng)平衡理論三、食譜制定方法 （一）計(jì)算法1、確定用餐對(duì)象全日能量供給量2、計(jì)算宏量營(yíng)養(yǎng)素全日應(yīng)提供的能量3、計(jì)算三種能量營(yíng)養(yǎng)素每日需要數(shù)量4、計(jì)算三種能量營(yíng)養(yǎng)素每餐需要量5.主副食品種和數(shù)量的確定
3、案例張老師，男，40歲，身高195cm，體重80kg，腰圍132cm，臀圍120cm回答以下問(wèn)題：根據(jù)其BMI情況，評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況（二）食物的交換份法食物的多樣化（三）食譜的評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)食譜計(jì)算和調(diào)整第七章醫(yī)院膳食種類普通膳食試驗(yàn)膳食治療膳食第二節(jié)治療膳食一、高能量膳食適用范圍：熱能消耗較高者，如甲亢、大面積燒傷、結(jié)核等飲食原則：進(jìn)食牛奶、豆?jié){、雞蛋、巧克力及甜食用法：在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐2次總熱能約為12.5MJ/d二、低能量膳食適用于需要減輕體重的病人（如單純性肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病等患者）配膳原則是除了限制能量供
4、給外，其它營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)滿足機(jī)體的需要。能量供給量要適當(dāng)遞減，以利于機(jī)體動(dòng)用、消耗儲(chǔ)存的體脂，并減少不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)：囑患者多運(yùn)動(dòng)，宜于粗糧、水果、蔬菜等搭配限用:肥膩的食物和甜食，忌用油煎、炸等三、高蛋白飲食適用于明顯消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征、手術(shù)前后、燒傷、創(chuàng)傷病人，慢性消耗性疾病病人等配膳原則是高蛋白質(zhì)膳食一般不需單獨(dú)制備，可在原來(lái)膳食的基礎(chǔ)上添加富含蛋白質(zhì)的食物。注意事項(xiàng)：肝性腦病、慢性腎功能不全、尿毒癥等不宜采用四、低蛋白質(zhì)膳食適用于急性腎炎、急/慢性腎功能不全、慢性腎功能衰竭及尿毒癥病人；肝昏迷或肝昏迷前期病人。宜用食物：
5、蔬菜、水果、等限用食物：豆類、蛋類、肉類等五、低脂飲食適用范圍：肝、膽、胰疾病，高脂血癥動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等病人。飲食原則：清淡、少油，禁食肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦。用法：每日脂肪量<50g，肝膽胰病人<50g/d，尤其要限制動(dòng)物的攝入。六、低鹽飲食適用范圍：心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、先兆子癇、高血壓及各種原因所致的水鈉潴留病人。飲食原則：禁用腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香腸等。用法：成人每日進(jìn)食鹽<2g（含鈉0.8g）或醬油10ml/d七、少渣飲食適用范圍：傷寒、痢疾、肛門疾病、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消
6、化道手術(shù)的病飲食原則：少用含纖維多的食物，如韭菜、卷心菜、粗糧、竹筍等，不用刺激性強(qiáng)調(diào)味品及堅(jiān)硬帶碎的食物。第三節(jié)、試驗(yàn)飲食適用范圍：需要進(jìn)行造影檢查膽囊、膽管、肝膽管有無(wú)結(jié)石、慢性炎癥的病人。食用方法及注意事項(xiàng)：1、檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪飲食，晚餐進(jìn)食無(wú)脂肪、低蛋白，高碳水化合物飲食，晚餐后服造影劑，禁食，水，禁煙至次日上午。2、檢查當(dāng)日早晨禁食，第一次攝X片，如膽囊顯影好，可進(jìn)食高脂肪（如油煎荷包蛋2只或奶油巧克力40～50g，脂肪量約為25～50g），服后30～60分，第二次攝X線片觀察膽囊收縮情況膽囊造影飲食糖耐量試驗(yàn)膳食
7、特點(diǎn)進(jìn)食限量碳水化合物，測(cè)定空腹和餐后血糖觀察糖代謝變化，診斷糖尿病或糖代謝異常。適用：可疑糖尿病、糖耐量異?；颊呱攀吃瓌t試驗(yàn)前1天晚餐后禁食，試驗(yàn)前測(cè)空腹血糖、尿糖，試驗(yàn)日以75g葡萄糖溶于300ml水盡快飲入后測(cè)30、60、120、180血糖、尿糖碘試驗(yàn)膳食特點(diǎn)控制食物碘攝入，輔助同位素甲狀腺功能檢查，試驗(yàn)期2周適用：甲狀腺功能檢查膳食原則忌食海產(chǎn)動(dòng)植物食物，以及影響甲狀腺功能的藥物食物，不用加碘鹽謝謝！
