資源描述:
《胎方位(經(jīng)典收藏版)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、胎方位 胎位,從胎兒身體的長軸與母體長軸關(guān)系來看,有兩種產(chǎn)式:兩長軸相平行的,是直產(chǎn)式;兩長軸相垂直的,稱為橫產(chǎn)式?! ≈碑a(chǎn)式又有頭先露和臀先露之分。胎頭朝下,最先進入骨盆的,叫做頭先露(即頭位);胎兒臀部朝下,最先進入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎兒中頭位最多,為正常胎位,約占95-96%,臀位很少,僅為3-4%左右,剩下來不到1%的橫產(chǎn)式,又叫橫位。臀位和橫位都是異常胎位,不利于分娩。即使頭位,如果胎頭不俯屈反而仰伸,也有可能造成難產(chǎn)?! √ノ粸橄嚷恫康拇碓诋a(chǎn)婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四
2、相位--左前、右前、左后、右后?! №斚嚷兜拇砉菫檎砉牵╫ccipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S);面先露的為下頦骨(mentum,縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(scapula,縮寫為Sc)?! √ノ坏膶懛ㄓ扇矫鎭肀砻鳎骸 ?、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè),簡寫為左(L)或右(R); 2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”; 3、代表骨在骨盆之前、后或橫。以“A”、“P”、
3、“T”分別表示母體骨盆的前方、后方、側(cè)方 例如頂先露,枕骨在骨盆左側(cè),朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位?! 「魈ノ豢s寫如下: 頂先露有六種胎位: 左枕前(LOA)左枕橫(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕后(ROP) 臀先露有六種胎位: 左骶前(LSA)左骶橫(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶橫(RST)右骶后(RSP) 面先露有六種胎位: 左頦前(LMA)左頦橫(LMT)左頦后(LMP)右頦前(RMA)右頦橫(RMT)右頦后(RMP)
4、 肩先露有四種胎位: 左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后胎位圖前鹵門 胎位為先露部的代表在產(chǎn)婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位–左前、右前、左后、右后?! №斚嚷兜拇砉菫檎砉牵╫ccipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S)。 AnteriorFontanel前鹵門 Thebonesofthefetalscalparesoftandmeetat“suturelines.” 胎兒頭骨柔軟部分,由“縫合線”聯(lián)接在一起?! osterio
5、rFontanel后鹵門 Theocciputofthebabyhasasimilarobstetriclandmark,the“posteriorfontanel.” 胎兒枕骨在產(chǎn)科臨床上的標(biāo)志為“后鹵門”?! 『篼u門 OcciputAnterior(OA)枕前 Occiputanteriorisusuallytheeasiestpositionforthefetalheadtotraversethematernalpelvis. 枕前通常是胎兒最易通過產(chǎn)婦骨盆的胎位?! eftOcci
6、putAnterior(LOA)左枕前 Thefetalpositionisoftendescribedusingthreeletters.對胎位的描述通常使用3個字母 ThisisanexampleofLOA,meaning:以LOA舉例說明,含義如下: Left;Occiput;Anterior左邊的;枕骨;朝前的 Inotherwords,thefetalocciputisdirectedtowardsthemother’sleft,anteriorside. 換言之就是胎兒枕骨位于母
7、親骨盆左前側(cè)?! ∽笳砬啊 ightOcciputAnterior(ROA)右枕前 這是一個ROA的范例,含義如下: 枕骨;朝前的 右枕前 這些朝前的方位(ROA和LOA)都是常見而且正常的,是胎兒最易通過產(chǎn)道的胎位?! ransversePosition橫位 LOT胎位(左邊的,枕骨,橫向的)和與之反向?qū)ΨQ的胎位ROT是早期孕程中常見胎位?! OT左枕橫 左枕橫 ROT右枕橫 右枕橫 隨著孕程的進行和胎頭的下降,枕骨通常隨著胎頭的前行向前旋轉(zhuǎn),由LOT轉(zhuǎn)向LOA或者OA。
8、如果胎頭在下降過程中未能穩(wěn)定旋轉(zhuǎn),這被稱作“深度橫阻”,通常發(fā)生在: 胎兒太大不能順利通過,并且母親骨盆扁平導(dǎo)致胎位橫向。 遇到此類情況不能自然分娩的產(chǎn)婦,通常對其實施剖宮術(shù),產(chǎn)鉗或真空牽引術(shù),視臨床環(huán)境、可利用資源和助產(chǎn)士經(jīng)驗而定?! cciputPosterior枕后位 枕后位包括直接枕后OP,左枕后LOP和右枕后ROP,這些胎位由骨盆內(nèi)部構(gòu)造決定,具有某些產(chǎn)科臨床意義。 通常,如果胎頭處于零點位置,雙頂徑與骨盆口契合,那么胎頭可以充分進入