心理危機(jī)干預(yù)

心理危機(jī)干預(yù)

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1、心理危機(jī)干預(yù)目錄1.引起危機(jī)的常見原因2.心理危機(jī)的正常應(yīng)對(duì)三階段3.心理危機(jī)的特征4.心理危機(jī)干預(yù)的主要目的5.心理危機(jī)干預(yù)的原則6.常見心理危機(jī)及其干預(yù)地震災(zāi)區(qū)中的心理危機(jī)干預(yù)  心理危機(jī)是指由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力,使生活狀況發(fā)生明顯的變化,尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難,以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài),常伴有絕望、麻木不仁、焦慮,以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。心理危機(jī)干預(yù)是指針對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)人及時(shí)給予適當(dāng)?shù)男睦碓怪M快擺脫困難。1.引起危機(jī)的常見原因  常見原因有急性殘廢或急性嚴(yán)重疾?。粦賽?ài)關(guān)系破裂;突然失去親人(如父母、配偶

2、或子女)或朋友,如親人或朋友突然死亡或關(guān)系破裂;失去愛(ài)物;破產(chǎn)或重大財(cái)產(chǎn)或住房損失;重要考試失?。粫x升失??;嚴(yán)重自然災(zāi)害,如火災(zāi)、洪水、地震等。2.心理危機(jī)的正常應(yīng)對(duì)三階段  每個(gè)人對(duì)嚴(yán)重事件都會(huì)有所反應(yīng),但不同的人對(duì)同一性質(zhì)事件的反應(yīng)強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間不同。一般的應(yīng)對(duì)過(guò)程可分為三階段:第一階段(立即反應(yīng)),當(dāng)事者表現(xiàn)麻木、否認(rèn)或不相信;第二階段(完全反應(yīng)),感到激動(dòng)、焦慮、痛苦和憤怒,也可有罪惡感、退縮或抑郁;第三階段(消除階段),接受事實(shí)并為將來(lái)作好計(jì)劃。危機(jī)過(guò)程持續(xù)不會(huì)太久,如親人或朋友突然死亡的居喪反應(yīng)一般在6個(gè)月內(nèi)消失,否則應(yīng)視為病態(tài)。3.心理危機(jī)的特征  (1)通常為自限性,

3、多于1-4周內(nèi)消失。  (2)在危機(jī)期,個(gè)人會(huì)發(fā)出需要幫助的信號(hào),并更愿意接受外部的幫助或干預(yù)?! ?3)預(yù)后取決于個(gè)人的素質(zhì)、適應(yīng)能力和主動(dòng)作用,以及他人的幫助或干預(yù)。4.心理危機(jī)干預(yù)的主要目的  (1)防止過(guò)激行為,如自殺、自傷、或攻擊行為等?! ?2)促進(jìn)交流與溝通,鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感,鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià),提供適當(dāng)建議,促使問(wèn)題解決?! ?3)提供適當(dāng)醫(yī)療幫助,處理昏厥、情感休克或激惹狀態(tài)。5.心理危機(jī)干預(yù)的原則  (1)迅速確定要干預(yù)的問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)以目前的問(wèn)題為主,并立即采取相應(yīng)措施?! ?2)必須有其家人或朋友參加危機(jī)干預(yù)?! ?3)鼓勵(lì)自信,不要讓

4、當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心?! ?4)把心理危機(jī)作為心理問(wèn)題處理,而不要作為疾病進(jìn)行處理。6.常見心理危機(jī)及其干預(yù)6  (1)軀體疾病時(shí)的心理反應(yīng): ?、偌毙约膊r(shí)的心理反應(yīng)如下:  一是焦慮,病人感到緊張、憂慮、不安。嚴(yán)重者感到大禍臨頭,伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀,如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等,并可有交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)的體征,如血壓升高、心率加快、面色潮紅或發(fā)白、多汗、皮膚發(fā)冷、面部及其他部位肌肉緊張等?! 《强謶?,病人對(duì)自身疾病,輕者感到擔(dān)心和疑慮,重者驚恐不安?! ∪且钟簦蛐睦韷毫蓪?dǎo)致情緒低落、悲觀絕望,對(duì)外界事物不感興趣,言語(yǔ)減少,不愿與人交往,不思飲食,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺觀念

5、或行為。 ?、诼约膊r(shí)的心理反應(yīng):  一是抑郁,多數(shù)心情抑郁沮喪,尤其是性格內(nèi)向的病人容易產(chǎn)生這類心理反應(yīng)。可產(chǎn)生悲觀厭世的想法,甚至出現(xiàn)自殺觀念或行為?! 《切愿窀淖?,如總是責(zé)怪別人、責(zé)怪醫(yī)生未精心治療,埋怨家庭未盡心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。他們對(duì)軀體方面的微小變化頗為敏感,常提出過(guò)高的治療或照顧要求,因此導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系及家庭內(nèi)人際關(guān)系緊張或惡化。干預(yù)原則為積極的支持性心理治療結(jié)合藥物治療,以最大程度減輕其痛苦,選用藥物時(shí)應(yīng)考慮疾病的性質(zhì)、所引起的問(wèn)題,以及病人的抑郁、焦慮癥狀。以癌癥為例,如疼痛可用嗎啡,抑郁用抗抑郁藥,焦慮用抗焦慮藥處理?! ?2)戀愛(ài)關(guān)系破裂: 

6、 失戀可引起嚴(yán)重的痛苦和憤懣情緒,有的可能采取自殺行動(dòng),或者把愛(ài)變成恨,采取攻擊行為,攻擊戀愛(ài)對(duì)象或所謂的第三者。干預(yù)原則為與當(dāng)事者充分交談,指出戀愛(ài)和感情不能勉強(qiáng),也不值得殉情,而且肯定還有機(jī)會(huì)找到自己心愛(ài)的人。同樣,對(duì)擬采取攻擊行為的當(dāng)事者,應(yīng)防止其攻擊行為。指出這種行為的犯罪性質(zhì)并可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果,因此既要防止當(dāng)事者自殺,也要阻止其魯莽攻擊行為。一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),給予適當(dāng)?shù)膸椭蛣窀婵墒巩?dāng)事者順利渡過(guò)危機(jī)期,危機(jī)期過(guò)后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),當(dāng)事者可能認(rèn)為對(duì)世界上的女人(或男人)都不可信,產(chǎn)生很壞的信念,但這不會(huì)嚴(yán)重影響其生活,而且隨著時(shí)間的遷延會(huì)逐漸淡化。  (3)婚姻關(guān)系障礙:

7、  夫妻的感情破裂,結(jié)局多是離婚,如果雙方都能接受,不會(huì)引起危機(jī),否則可能引起危機(jī)?! 、俜蚱揲g暫時(shí)糾紛,如受當(dāng)時(shí)情緒的影響使矛盾激化時(shí),可能引發(fā)沖動(dòng)行為,甚至兇殺。干預(yù)原則為暫時(shí)分居,等待雙方冷靜思考并接受適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)后,幫助解決問(wèn)題,防止以后類似問(wèn)題的重演?! 、诜蚱揲g長(zhǎng)期糾紛,其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、財(cái)產(chǎn)或經(jīng)濟(jì)糾紛等。這可以使雙方(尤其是女方)產(chǎn)生頭痛、失眠、食欲和體重下降、疲乏、心煩、情緒低落等,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺企圖或行為。干預(yù)原

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