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1、眼的屈光裝置及其作用在人們的日常生活中,眼睛扮演著重要的角色,而在眼睛的主要功能中,屈光承擔著重要的任務。平行光線在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)的屈折后,焦點準確落在視網(wǎng)膜上,從而在大腦中形成對外物的感知。若眼的屈光能力發(fā)生異常,則會導致視力下降等問題,從而對人們的日常生活造成很大的影響。眼的屈光裝置包括晶狀體、玻璃體、房水和角膜。一、晶狀體晶狀體是屈光間質(zhì)的重要組成部分。晶狀體利用改變自身的形狀、厚度進行調(diào)節(jié),保證眼前不同距離物象的清晰。晶狀體通過睫狀肌的收縮或松弛改變屈光度,使看遠或看近時眼球聚光的焦點都能準確地落在視網(wǎng)膜上,晶狀體的曲率變小,使來自遠距物體的平行光聚焦在視網(wǎng)膜
2、的光感受器上;視近物時,晶狀體的曲率增加,眼的屈光力增加,使近距物體也能清晰成像在視網(wǎng)膜上。人眼的調(diào)節(jié)是通過睫狀肌的收縮和舒張來實現(xiàn)的。當睫狀肌收縮時,晶狀體懸韌帶松弛,晶狀體囊膜張力減低,晶狀體曲率增加,同時晶狀體懸韌帶縮短,晶狀體位置前移,共同的作用使晶狀體的屈光力增加睫狀體松弛時,懸韌帶張力增加,晶狀體囊膜壓迫晶狀體而使晶狀體變扁平。眼視近時,除了晶狀體和懸韌帶改變使晶狀體增厚,屈光性增加外,同時伴有瞳孔縮小,這些改變均有助于看清近物,眼部的這種視近綜合反應被稱為近反射。睫狀肌中交感神經(jīng)的作用使懸韌帶張力增加,瞳孔散大,晶狀體變得扁平,眼屈光度降低。二、玻璃體玻璃體正常狀態(tài)下
3、為透明的彈性凝膠體,總體積為3.9ml。玻璃體的主要功能是支持視網(wǎng)膜,維持眼球形狀。玻璃體本身無血管,主要成分為水。通過玻璃體的光線基本上不發(fā)生散射,因為玻璃體具有良好的透明度。玻璃體容易與水結(jié)合,吸水后玻璃體會變得明顯腫脹。液體在玻璃體中流動十分緩慢,液體中透明質(zhì)酸濃度越高,流動就越慢。玻璃體中所含的三種主要大分子物質(zhì)為:膠原、透明質(zhì)酸和可溶性蛋白。膠原蛋白呈放射狀,分布在靠近視網(wǎng)膜的玻璃體皮質(zhì)部、玻璃體基底部和睫狀體附近,形成致密的膠原纖維網(wǎng)。透明質(zhì)酸的存在有效的維持了玻璃體的粘滯狀態(tài),是玻璃體中唯一在出生后濃度仍有增加的成分。玻璃體的主要功能是支持視網(wǎng)膜、脈絡膜、鞏膜和晶狀體
4、,維持眼球形狀。它可緩沖眼球受到的外力沖擊,保持視網(wǎng)膜免受溫度改變的影響。血——玻璃體屏障包括:1、視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞間、視網(wǎng)膜色素上皮細胞間、睫狀體無色素上皮細胞間緊密連接復合體,一直高分子成分通過;2、玻璃體視網(wǎng)膜連接的基底層,阻滯大分子成分通過;3、玻璃體內(nèi)膠原——透明質(zhì)酸網(wǎng),阻滯或延緩細胞、大分子和陽離子的進入。當視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮、色素上皮及睫狀體無色素上皮緊密連接的完整性喪失時,這種屏障功能將受到破壞,導致透明度降低。三、房水房水由睫狀體生成。房水的主要成分是水,同時含有電解質(zhì)、葡萄糖、乳酸、氧、維生素C、氨基酸、脂質(zhì)及其他物質(zhì)。房水基本不含蛋白質(zhì)和細胞,從而保證光線不會在
5、房水中產(chǎn)生折射現(xiàn)象。房水提供虹膜、角膜和晶狀體營養(yǎng)。房水也具有維持眼內(nèi)壓的功能。眼的內(nèi)部壓力(即眼內(nèi)壓)取決于房水的量。原本這種充滿于角膜和虹膜之間的液體,是由睫狀體產(chǎn)生然后通過瞳孔進入前房,再由前房角的小梁網(wǎng)排出眼球。眼睛的房水系統(tǒng),可以象水喉總是打開的洗滌槽相比,眼睛的引流管道就象與洗滌槽連接的排水管道,如果廚房的洗滌槽正常工作,從水喉出來的水順利迅速地從洗滌槽排出。如果眼睛的房水系統(tǒng)工作正常的話,房水生成量應正好等于房水的排出量。眼內(nèi)壓在一天內(nèi)的不同時間有變化,但一般都保持在安全范圍。如果房水過多,或者排除不出去,就會造成眼內(nèi)液體增加而導致眼內(nèi)壓力升高。眼壓升高會損害視神經(jīng),
6、視野變小,最終導致失明。這種眼內(nèi)壓力升高的眼病就是青光眼。四、角膜角膜是眼睛最前面的透明部分,覆蓋虹膜、瞳孔及前房,并為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力,光線便可準確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢,如有外物接觸角膜,眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明,角膜并沒有血管,透過淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。作為屈光介質(zhì)的角膜是一透明、無血管的組織,是眼光學系統(tǒng)中最有效的折射面,要在視網(wǎng)膜上成一清晰的象,要求角膜具有透明性和適當?shù)恼凵淞?。角膜透明除了依靠其無色素、無血管、僅有很少能吸收光線的混濁顆粒以外,主要是依靠其特殊的結(jié)構(gòu)不發(fā)生光的散射現(xiàn)象及脫水作用來
7、達到目的。角膜為眼球前部凸出的高度透明的薄膜。角膜的組織學分為5層,分別為上皮細胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細胞層。而基質(zhì)層是最后的,它的折射率占支配作用。其總焦度是正的,也就是說角膜對光束的作用是會聚。五、屈光裝置的重要性如果把眼睛比作一個照相機,那么角膜、晶狀體和玻璃體就是照相機的組合鏡頭,晶狀體是照相機的凸透鏡,瞳孔就好比光圈,睫狀體起到調(diào)節(jié)焦距的作用,鞏膜和脈絡膜就像照相機的暗箱、支架,視網(wǎng)膜就是膠卷。若眼的屈光能力發(fā)生異常,或眼球的形態(tài)發(fā)生異常,平