骨科急診患者的觀察要點(diǎn)

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1、骨科急診患者的觀察要點(diǎn)主題急診電話獲得患者信息準(zhǔn)備接患者護(hù)理觀察1.如何接急診電話？2.從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？主要內(nèi)容頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)手外傷急診患者觀察要點(diǎn)頸髓損傷急診患者接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？頸髓損傷急診患者1.性別年齡2.四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒(méi)有合并其他傷5.有沒(méi)有開(kāi)放傷注:頸托頸髓損傷急診患者的觀

2、察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況2觀察患者呼吸功能，氧飽和度及詢問(wèn)是否胸悶、氣急---------給予吸氧3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4防止脊髓再損傷------固定頭部，應(yīng)用頸托，搬運(yùn)或外出檢查時(shí)一定要頭部制動(dòng)頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)5觀察四肢及軀干的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)變化情況6防止褥瘡------建立壓瘡評(píng)估表，教會(huì)如何翻身6輸入液體時(shí)應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入注：給予氣墊床，床旁備氧氣胸腰段骨折急診患者1.性別年齡2.四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)3.怎么

3、受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒(méi)有合并其他傷5.有沒(méi)有開(kāi)放傷胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況2雙下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4腹部脹氣情況----------飲食宣教5直線翻身-------教會(huì)翻身6防止褥瘡注：給予氣墊床骨盆骨折急診患者1.性別年齡2.怎么受傷的？3.有沒(méi)有復(fù)合傷4.腹部B超注：導(dǎo)尿包骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況，有無(wú)休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量2是否排尿困難------給予導(dǎo)

4、尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀3腹部疼痛、脹氣-----飲食宣教4絕對(duì)臥床，防止褥瘡注：給予氣墊床股骨頸骨折急診患者1.性別年齡-----備氣墊床2.是否有復(fù)合傷股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況2皮膚牽引------保持有效牽引3防止壓瘡注：老年人給予氣墊床四肢骨折急診患者1.性別年齡2.是否開(kāi)放傷四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況2患肢腫脹情況----動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚顏色3支具固定-----觀察支具松緊度、患肢活動(dòng)、有無(wú)麻木4可抬高患肢毀損傷急診患者1.性別年齡

5、2.怎么受傷的？3.嚴(yán)重程度，是否開(kāi)放傷（若很嚴(yán)重需要截肢，立即通知大夫，等待患者）毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1測(cè)量生命體征，了解血壓情況，有無(wú)休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量2.患肢五查3.若急診手術(shù)或截肢-------遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、導(dǎo)尿術(shù)前針肌注4.若用VSD，保持通暢（注：異體皮費(fèi)用記成大的）手外傷急診患者1.性別年齡2.手外傷嚴(yán)重程度（是否為離斷傷）3.受傷原因4.有沒(méi)有肌腱或神經(jīng)斷裂手外傷急診患者觀察要點(diǎn)1.可簡(jiǎn)單包扎2.測(cè)量生命體征血壓3.若血壓低，可建立靜脈通道4.若急診手術(shù)-----

6、--遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、5.若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏注：破傷風(fēng)謝謝