《安全合理用藥》PPT課件

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1、整合創(chuàng)新實(shí)戰(zhàn)執(zhí)行地址:上海市大連路1288弄和平國(guó)際公寓七號(hào)樓2203室郵編:200092E-mail:shluoyi@live.cn電話:021-33778515傳真:021-65625179藥店?duì)I銷管理專業(yè)網(wǎng)站:http//www.cpimfw.com贏在管理專注藥店安全合理用藥主講戴蓉九月21Page:1討論你認(rèn)為當(dāng)前藥品零售行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)主要體現(xiàn)在那些方面?當(dāng)我們價(jià)格不能再降了!成本不能在省了!廣告燒不起來(lái)了!產(chǎn)品差異化更難了!—這是當(dāng)前很多企業(yè)發(fā)出的呼吁。正是在這樣的背景下,“服務(wù)”已經(jīng)成為現(xiàn)代企業(yè)

2、參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)關(guān)鍵因素。醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè),我們要通過(guò)我們的專業(yè)水平才能解除顧客的病痛需求!用我們的親情服務(wù)才能感動(dòng)每一位顧客。Page:2版權(quán)所有戴蓉為什么要學(xué)習(xí)安全合理用藥做藥人的責(zé)任-保障用藥安全有效熟悉藥物的藥理藥效,不良反應(yīng),方便給顧客介紹合理的藥品。為聯(lián)合用藥打好基礎(chǔ),避免不必要的配伍禁忌讓顧客安心用藥,避免顧客退貨及投訴。Page:3版權(quán)所有戴蓉安全合理用藥定義安全、合理用藥,具體一點(diǎn)講,就是應(yīng)該做到:根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物,真正做到“對(duì)癥下藥”,同時(shí)以適當(dāng)?shù)?/p>

3、方法、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)臅r(shí)間準(zhǔn)確用藥,并且還要注意盡量少花錢。這樣就可做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥了目前尚無(wú)一個(gè)公認(rèn)明確的合理用藥定義。絕對(duì)合理用藥也是難以達(dá)到的,一般所指的合理用藥只是相對(duì)的,當(dāng)今比較公認(rèn)的合理用藥是應(yīng)包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)這4個(gè)基本要素。Page:4版權(quán)所有戴蓉用藥有效是治病的首要目標(biāo),但安全又是用藥的前提。只追求治療效果而忽視安全性,就會(huì)遭受藥物的傷害。因此,用藥安全是很重要的。但是,用藥的安全性又是相對(duì)的,因?yàn)樗幬锍?huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),有時(shí)為了治病還要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。合理用藥就是

4、力求在獲得良好的治療效果的同時(shí),讓病人承擔(dān)最小的治療風(fēng)險(xiǎn)。Page:5版權(quán)所有戴蓉什么是藥物的常用量、極量、最小中毒量和安全范圍?“常用量”是指臨床常用的即可獲得良好的療效而又較安全的有效劑量范圍,有些書(shū)籍稱之為‘治療量”。常用量一般大于最小有效量,小于極量。“極量”是指藥物治療范圍的劑量限制,即安全用藥的極限,超過(guò)極量就有發(fā)生中毒的危險(xiǎn)。規(guī)定了極量的藥物主要是那些作用強(qiáng)烈、毒性較大的藥物,藥物一般不得超過(guò)極量使用?!白钚≈卸玖俊笔侵改墚a(chǎn)生中毒癥狀的最小劑量?!鞍踩秶北砻魉幬锏陌踩源笮 R话阋运幬锂a(chǎn)

5、生療效的最小有效量至最小中毒量這一段距離表示,這段距離越寬、藥物的安全范圍就大,反之就小。Page:6版權(quán)所有戴蓉什么是藥物的半衰期?“藥物的半衰期”是指藥物從體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間,也是血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,用t1/2表示,藥物半衰期可以反映藥物在體內(nèi)消除速度的快慢。一般地說(shuō),正常人的藥物半衰期基本上相似,但如肝、腎功能低下時(shí)、藥物半衰期便會(huì)相對(duì)延長(zhǎng),藥物半衰期可作為臨床給藥間隔長(zhǎng)短的主要參考依據(jù),特別對(duì)肝、腎功能不健全者給藥方案的調(diào)整,具有很大的參考價(jià)值。半衰期長(zhǎng)的藥物,說(shuō)明它在體內(nèi)消除慢、停

6、留時(shí)間長(zhǎng),服藥的間隔時(shí)間就要長(zhǎng)些;反之,半衰期短的藥物在體內(nèi)消除快,給藥間隔時(shí)間就需短些。Page:7版權(quán)所有戴蓉什么是耐藥性?“耐藥性”又稱抗藥性。是指有些人長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物后,由于病原體會(huì)通過(guò)各種方式使藥物作用減弱,例如產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜通透性阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過(guò)程等。這些方法都能使病原體對(duì)藥物產(chǎn)生抵抗性能,亦即抗藥性。對(duì)產(chǎn)生了抗藥性的病原體再使用抗菌藥物往往會(huì)導(dǎo)致治療失敗。在劑量不足或不恰當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)時(shí)間使用某一種藥物時(shí),更容易產(chǎn)生藥物耐受性。因此,使用抗菌藥物應(yīng)在醫(yī)師或藥師指

7、導(dǎo)下合理使用。Page:8版權(quán)所有戴蓉為什么有的人原來(lái)對(duì)某種藥品不過(guò)敏后來(lái)卻過(guò)敏了?人體原來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)某種藥品,體內(nèi)沒(méi)有對(duì)這種藥品的抗體,就不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。接觸過(guò)這種藥品后,身體里有了抗體,再遇到這種藥品,就可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。另外,有些人的過(guò)敏反應(yīng)主要是對(duì)藥品里的雜質(zhì)、輔料、添加劑過(guò)敏。不同廠家采用不同的生產(chǎn)工藝或生產(chǎn)設(shè)備,使用不同的輔料、添加劑,產(chǎn)品的雜質(zhì)情況不同,也會(huì)出現(xiàn)“原來(lái)不過(guò)敏,后來(lái)過(guò)敏”的情況。Page:9版權(quán)所有戴蓉是否所有的藥品都會(huì)引起不良反應(yīng)?是的。任何藥品都可能引起不良反應(yīng),但是由于

8、人與人之間存在個(gè)體差異,不同的人對(duì)同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)可以有很大的差異,有的人反應(yīng)輕,有的人反應(yīng)重;有的人是這種反應(yīng),有的人是那種反應(yīng)Page:10版權(quán)所有戴蓉哪些人容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)?一般認(rèn)為,老年人、婦女、兒童以及有肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面疾病的人,容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女服用某些藥物還可能影響胎兒、乳兒的健康。Page:11版權(quán)所有戴蓉有下列情形之一的,為假藥藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)

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