你能改變的和不能改變的

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1、你能改變的和不能改變的第一部分生物精神病學(xué)VS.心理治療和自我提升第一章什么能夠改變？什么不能改變？我們生活的這個(gè)時(shí)代存在著兩股相互沖突的力量——心理問題治療和自我潛力提升。不難發(fā)現(xiàn)，我們中的很多人正努力在做出改變：節(jié)食、慢跑、冥想。我們采用新的思考方式來對抗我們的抑郁，練習(xí)自我放松來減少壓力，訓(xùn)練自己的記憶力來提高閱讀速度，用苛刻的方式來戒煙，把孩子扶養(yǎng)成一個(gè)寧靜的人，承認(rèn)自己是同性戀者或試圖成為異性戀者，努力戒酒，追求更多的生命意義，想盡辦法延年益壽等。有時(shí)候我們的自我提升和心理問題治療是大有裨益的，但更多的時(shí)候這些都是得不償失的。這樣，我們就會認(rèn)為自己一

2、無是處，并懷有負(fù)罪感和羞恥感。我們會覺得自己是個(gè)沒有意志力的失敗者，然后自暴自棄，自輕自賤。特迪（Trudy）和成千上萬的美國人一樣，因誤認(rèn)為自己是個(gè)失敗者而絕望不已，她花了十年的時(shí)間來減肥，結(jié)果卻是越減越肥。十年前特迪從布朗大學(xué)畢業(yè)時(shí)體重達(dá)高達(dá)八十公斤。她去過“體重監(jiān)視者”（WeightWatchers,一家瘦身中心），去年還去過“快速減肥”（Optifast）訓(xùn)練營，并聘請私人行為治療師幫她控制了六個(gè)月的飲食。曾經(jīng)有四次她的體重降到了五十五公斤，但每次恢復(fù)飲食后體重反彈得更多更快了。特迪現(xiàn)在的體重還是八十公斤，她已經(jīng)徹底放棄減肥了。特迪在這場減肥游戲中已經(jīng)

3、徹底敗下陣來了。但是如果特迪堅(jiān)信她可以改變?nèi)魏问虑榈脑挘撬哪切┳晕姨嵘男袨榫湍茏屗郎p肥成功。不過事實(shí)遠(yuǎn)沒有這么簡單。別忘了這不僅僅是一個(gè)自我提升和心理治療的時(shí)代，同時(shí)也是一個(gè)生物精神病學(xué)的時(shí)代。早在二十世紀(jì)結(jié)束以前，我們差不多就可以描繪出人體的基因圖了。負(fù)責(zé)性欲、聽覺、記憶、左利手和悲傷感的那些大腦系統(tǒng)現(xiàn)早已不是什么不為人知的秘密了。藥物比我們自己的努力更能有效地消除我們的恐懼、減少我們的焦慮、帶給我們快樂，約束我們的瘋狂，驅(qū)散我們的幻覺。我們不同的人格——我們的智慧和音樂才能，甚至我們的宗教信仰、我們的良心（或者說沒有良心）、我們的政治立場以及我們的精

4、力——都與基因有關(guān)。越來越多的東西都和基因有關(guān)，比十年前我們所知道多得多。在不同家庭長大的同卵雙生子，他們的身高和體重極其地相似，他們的人格也相似地出乎我們的想象。生物精神病學(xué)（biologicalpsychiatry）的弦外之音是我們的生物機(jī)制在不斷地更變，因此不管我們多努力去改變自己，也是沒有任何作用的。但這是基因派和生化派的看法，事實(shí)卻是有許多人超越了自己的智商上限，對應(yīng)該有反應(yīng)的藥物沒有反應(yīng)。許多人徹底改變了人生，在醫(yī)生宣布為癌癥末期后仍存活在世。也有很多人與控制欲望、女性化或失憶的荷爾蒙及大腦回路奮起反抗。凱勒(Clay)就是這些人中的一個(gè)典范。他無

5、視自己生物方面出問題的傳統(tǒng)看法，并且找到了一個(gè)合適的心理治療法，很快地治愈了自己的驚恐癥，并且再?zèng)]有復(fù)發(fā)過。凱勒是位電腦軟件設(shè)計(jì)師，他意外地發(fā)現(xiàn)自己的驚恐癥（panicattack）每周都要發(fā)作一次。每次發(fā)作時(shí)他都會心跳加快、呼吸困難，每次他都以為自己快要死了。大約一個(gè)小時(shí)以后，恐慌才慢慢消退。凱勒通過四年的心理治療，漸漸察覺了他童年時(shí)被人遺棄的感覺，但這對他的驚恐癥并沒有任何幫助。他服用的鎮(zhèn)靜劑已達(dá)到了最高劑量，且服用了一年。在此期間，他的驚恐癥會一個(gè)月發(fā)作一次。除此之外130大多數(shù)時(shí)間他都感覺昏昏欲睡，這使他失去了兩個(gè)最大的客戶。所以他停了藥，但他一停藥，

6、驚恐癥就回來了。兩年前，他開始接受認(rèn)知治療法。他修正了一些過去的錯(cuò)誤觀念，比如心跳加快、呼吸急促并不意味著心臟病發(fā)，死亡來臨。這些都是焦慮的癥狀。從那以后，他的驚恐癥再也沒有發(fā)作過了。當(dāng)生物精神病學(xué)和自我提升都的不可開交時(shí)時(shí)，解決的辦法也就浮出水面了。有些事情是我們能夠改變的，有些則是不能改變的，也有一些是要?dú)v經(jīng)千難萬險(xiǎn)才能有一點(diǎn)改變的。哪些是我們能夠改變的？哪些又是不能改變的呢？為什么特迪失敗了，而凱勒成功了呢？什么時(shí)候我們才能克服生理的限制？這些都是我將在本書中逐一論述的重點(diǎn)問題。我們知道很多關(guān)于改變的知識，但大多數(shù)這方面的知識都是用專業(yè)術(shù)語寫成的。加上某

7、些商業(yè)和治療方面的原因，以及不是最重要的,但也絕非不重要的政治的因素，使它更加晦澀難懂了。行為主義者很早就告訴過我們每一件事都是能夠改變的——智慧、性、心情、男性化或女性化都是可以改變的。心理分析學(xué)家認(rèn)為如果運(yùn)用好的技術(shù)，你的人格特質(zhì)也是可以被一一分解并顯露出來的。馬克思主義左派分子、政治主流派的人以及經(jīng)營“自我提升”理念的生意人，都大力擁護(hù)行為主義的這個(gè)看法。相反地，制藥廠商、繪制基因圖的生物學(xué)家以及極端的右翼分子則宣稱我們的個(gè)性是天生的，我們受控于基因和大腦生化物質(zhì)。我們?nèi)狈τ行У乃幬?，缺乏對基因的操縱能力和也不能對大腦進(jìn)行手術(shù)。所以這些基本的東西都是無法

8、改變的，特別是情緒、智慧、性或男性化。