《病人角色與護理》PPT課件

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1、第三章?護理人員角色與素質護理人員角色病人角色特征護理人員的基本素質護理人員角色角色理論護理人員的角色及工作職責角色理論角色概念角色特征角色轉變與沖突、護理人員的角色及工作職責提供基本護理的照顧者護理程序的制定者合作者管理者研究者教育師資健康教育者病人角色特征病人角色的概念病人角色的權利和義務病人角色的適應問題影響病人角色適應的因素病人角色的適應問題（一）病人角色缺如（二）病人角色沖突（三）病人角色強化（四）病人角色消退影響病人角色適應的因素（一）年齡與性別（二）性格（三）病人的支持系統(tǒng)（四）疾病的性質和嚴重程度（五）醫(yī)院規(guī)章制度其他病人文化程度、生

2、活習慣、家庭、事業(yè)、經濟等。護理人員的基本素質(一)政治思想素質政治思想態(tài)度、思想品德、人格情操。(二)文化科學素質包括基礎科學知識、人文社會科學知識、醫(yī)學護理學理論等。（三)業(yè)務素質（四）心理素質（五）體態(tài)素質護理人員素質的形成、發(fā)展和提高提高護理人員的素質的重要性第七章健康和健康教育健康疾病健康和疾病的關系健康教育健康健康的概念（一）古代健康觀（二）現代健康觀（三）亞健康影響健康的因素（一）內在因素生物因素、營養(yǎng)狀況、生活方式、認知結構等。（二）外在因素病原微生物、環(huán)境因素、醫(yī)療保健服務。健康評估評估的內容（一）生理評估一般狀態(tài)評估（性別、年齡、

3、生命體征、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀況、意識狀態(tài)等）、皮膚及淺表淋巴結評估、頭面部及頸部評估、胸部評估、腹部評估、肛門直腸評估、生殖器評估、脊柱四肢評估、神經系統(tǒng)評估（淺反射、深發(fā)射）等。（二）心理評估心理過程和個性心理兩大部分。（三）社會評估社會評估1、社會角色的評估2、文化評估文化程度、交往模式、風俗習慣、價值觀、信念、信仰、生活方式等。3、家庭評估家庭類型、家庭成員、家庭結構、家庭功能、家庭壓力等。4、環(huán)境評估內環(huán)境：生理心理環(huán)境；外環(huán)境：物理環(huán)境、社會文化環(huán)境、政治環(huán)境。疾病疾病的概念疾病譜的變化健康與疾病的關系健康與疾病的模式（一）健康與疾病的連續(xù)

4、性模式（二）高度美滿/最佳健康模式（三）病因—宿主—環(huán)境模式（四）整體性健康模式健康教育護理學的基本任務減輕痛苦維持健康恢復健康促進健康關于護理的三個定義1859年,南丁格爾提出“護理是使患者置身于能接受自然影響的最佳環(huán)境”.1966年,韓德森提出“護理是幫助健康人或患者進行保持健康或恢復健康(或臨死前得到安寧)的活動”.1970年,羅杰斯提出“護理是幫助人們達到最佳的健康潛能狀態(tài)”。健康教育的概念通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康的觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育主要包括四個方面的內容

5、：保持健康、預防疾病與外傷、恢復健康、適應機體功能障礙。健康教育與衛(wèi)生宣教衛(wèi)生宣教是知識的單向傳播；健康教育是一種知識傳播和行為干預，并注重信息反饋和效果評價。衛(wèi)生宣教的目標衛(wèi)生保健知識和技術的傳播；健康教育的目標不局限于衛(wèi)生保健知識和技術的傳播,旨在建立健康的意識和有利于健康行為。健康行為定義：個體為保持或恢復健康所采取的一切受思想支配而表現出來的活動。健康行為的形成信念是產生行為的重要成分，以下四個方面的信念可以引起人們健康行為的改變。（一）是相信自己容易得某種病。（二）相信自己一旦染病，后果將嚴重影響自己的生活。（三）注意到某些特定的活動并相信

6、進行這些活動可以減少疾病的發(fā)生或減輕疾病的嚴重程度。（四）相信進行某些特定的活動所帶來的威脅要小于疾病。貝克（M.H.Becker）健康信念模式護理人員在健康教育中的作用橋梁作用組織作用協調作用健康教育的意義1、使護理對象的治療、護理效果更令人滿意。2、護理健康教育能促進護理對象的健康，使達到預防疾病的目標。3、為護理對象提供知識，使其能正確選擇和使用醫(yī)療護理資源。4、所有人享有獲得健康的權利。評估了解病人對自身的學習需要的看法通過思考判斷病人是否存在學習的需要查閱病例資料，找出影響學習需要的因素確定學習目標制定目標應注意：1、分期性原則：根據不同

7、階段的疾病、治療、護理2、客觀性原則：符合患者的客觀實際3、一致性原則：與患者的愿望一致4、可測性：（營養(yǎng)狀況）5、目標陳述的是受教育者的行為，而不是教育者的行為。制定教學計劃教學計劃的結構包括教學目標教育內容教育方法教學效果評價。教學的內容排列的優(yōu)先順序：（1）??????從病人最關心的問題著手（2）??????從已知內容過渡到未知內容，以提高病人的信心（3）??????優(yōu)先學習最容易導致病人產生焦慮的內容（4）??????先學習基礎知識，再學習與基礎知識有關的內容（5）??????優(yōu)先滿足現存的學習需要，對于有關健康預防性和維護性的學習需要應及時

8、滿足實施教學計劃注意：1）根據受教育者學習需要、情緒變化、外界環(huán)境改變、不同接受能力靈活實施2）優(yōu)先滿足患者