《眼科保健知識》PPT課件

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1、眼科檢查相關(guān)知識目錄病史采集及眼病主要癥狀視功能檢查眼部檢查眼科特殊檢查眼部的預(yù)防及保健病史采集病史采集的一般方法:1、一般情況2、主訴3、現(xiàn)病史4、過去病史5、生活史或家族史眼病癥狀一般眼病患者的自覺癥狀有三個方面：1、視力障礙：視力下降、視物模糊、變形，復(fù)視、黑影、眼前有無漂浮物等。2、感覺異常：痛、癢、異物感、畏光流淚等。3、外觀異常：紅、分泌物、腫脹等。視功能檢查視功能檢查一、視力視力，即視銳度（visualacuity),主要反映黃斑的視功能?？煞譃檫h(yuǎn)、近視力。1.0→正常＜0.3→低視力＜0.05（矯正視力）→盲視力的表示方法視

2、力公式為V=d/DV為視力d為實際看見某試標(biāo)的距離D為正常眼應(yīng)當(dāng)看見該試標(biāo)的距離遠(yuǎn)視力檢查遠(yuǎn)視力定義遠(yuǎn)視力就是遠(yuǎn)視眼，處在休息狀態(tài)的眼使平行光的視網(wǎng)膜的后面形成焦點(diǎn)，稱為遠(yuǎn)視眼。充足光線照明，遠(yuǎn)視力測距5m，1.0(5.0)行與眼等高。先右眼后左眼逐行檢查記錄方法（5分記錄法）0=無光感1=光感2=手動3=指數(shù)4=4.0(0.1)5=5.0(1.0)注意事項視力＜1.0，加小孔鏡檢查戴鏡者應(yīng)查裸眼視力和矯正視力遮蓋被檢眼，勿壓迫眼球近視力檢查近視力定義是由無限遠(yuǎn)來的平行光或影像聚焦成像在視網(wǎng)膜的前面，而造成遠(yuǎn)視力明顯下降，而近視力基本正常的

3、一種眼疾。近視力檢查方法令患者自己持近視力表前后移動，從上向下逐行辨認(rèn)，直至能看出最小號字，并記錄其距離。近視力檢查意義近視力檢查可了解眼的調(diào)節(jié)能力，配合遠(yuǎn)視力檢查，可推斷有無屈光不正或其它眼病。色覺檢查色覺色覺是眼分辨顏色的能力，反應(yīng)視錐細(xì)胞功能。色覺障礙多為先天異常，后天性可繼發(fā)于視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、或視中樞病變。色覺障礙色弱色盲紅色盲綠色盲全色盲色覺檢查方法色盲本檢查法FM-100色彩試驗D-15色盤試驗色盲鏡色覺檢查色盲本檢查方法①自然光線②距離0.5m③5秒內(nèi)讀出④根據(jù)色盲本說明書判定檢查結(jié)果眼部檢查眼瞼檢查方法視診、觸診眼瞼檢查內(nèi)容

4、瞼裂、皮膚異常瞼緣、睫毛重癥肌無力上瞼下垂眼瞼血管瘤眼瞼基底細(xì)胞癌眼部檢查淚器檢查方法視診、觸診、影像學(xué)淚器檢查內(nèi)容淚腺：大小、脫垂淚道：淚小點(diǎn)、淚囊、鼻淚管復(fù)發(fā)性淚腺混合瘤眼部檢查結(jié)膜檢查內(nèi)容結(jié)膜顏色、透明度及光滑度結(jié)膜充血、水腫、乳頭、濾泡、瘢痕、瞼球粘連、異物、分泌物、腫物結(jié)膜黑色素細(xì)胞瘤翼狀胬肉結(jié)膜血管瘤眼部檢查眼球位置和運(yùn)動檢查內(nèi)容眼球突出或內(nèi)陷、大小異常、眼球震顫斜視、眼球運(yùn)動障礙眼球位置和運(yùn)動檢查方式眼球突出：Hertel眼球突出度計正常值：12～14mm外斜視Hertel眼球突出度計Hertel眼球突出度計測量法眼部檢查眼眶

5、檢查內(nèi)容兩側(cè)眼眶是否對稱眶緣有無缺損、壓痛、腫物以及眶內(nèi)壓高低眼眶檢查方法視診、觸診、影像學(xué)檢查眶內(nèi)膿腫右眼眶內(nèi)腫瘤眼球突出右眼眶內(nèi)腫瘤眼球突出眼部檢查角膜檢查方式裂隙燈顯微鏡角膜檢查內(nèi)容直徑大小、透明度、彎曲度、光滑度；異物、新生物、混濁或新生血管；角膜后沉積物；角膜知覺角結(jié)膜皮樣腫角膜乳頭狀瘤病毒性角膜炎眼部檢查前房檢查方法裂隙燈顯微鏡、手電筒前房分類正常前房、淺前房、無前房前房檢查內(nèi)容前房深度房水性質(zhì)：混濁、積膿、積血、異物房水閃輝現(xiàn)象眼部檢查虹膜檢查方式裂隙燈顯微鏡虹膜檢查內(nèi)容顏色、紋理、新生血管、色素、萎縮、結(jié)節(jié)與角膜或晶狀體有無

6、粘連虹膜根部斷離、缺損及震顫正常眼虹膜眼部檢查鞏膜檢查方式裂隙燈顯微鏡、觸診鞏膜檢查內(nèi)容鞏膜表面顏色充血結(jié)節(jié)隆起壓痛眼部檢查瞳孔大小正常成人，直徑2.5～4.0mm幼兒和老年人瞳孔較小瞳孔反射直接光反射間接光反射集合反射瞳孔反射意義評估眼部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害眼部檢查晶狀體檢查方式直接檢眼鏡裂隙燈顯微鏡晶狀體檢查內(nèi)容透明度混濁形態(tài)位置年齡相關(guān)性白內(nèi)障眼部檢查玻璃體檢查方法裂隙燈顯微鏡檢眼鏡玻璃體檢查內(nèi)容混濁物、機(jī)化帶、脫離液化、出血視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤導(dǎo)致玻璃體混濁糖尿病導(dǎo)致玻璃體出血眼底檢查的儀器直接檢眼鏡檢查法間接檢眼鏡間接檢眼鏡檢查法直接檢

7、眼鏡眼科特殊檢查眼壓計裂隙燈顯微鏡檢眼鏡檢查眼底血管造影視覺電生理眼科影像學(xué)眼壓計測量眼壓測量意義眼球基本功能評估眼病診斷眼壓測量方法指測法眼壓計測量法眼壓計分類接觸式眼壓計非接觸電動眼壓計非接觸眼壓計注意事項①正式測量前為免除受檢者的緊張情緒，可先以食指在通氣孔前體會氣流強(qiáng)度②正式測量一般應(yīng)連續(xù)3次，并且3次之間的差異不應(yīng)超過0.4KPa（3mmHg),然后取平均值。③測量過程中如出現(xiàn)眼球位置移動，淚液過多，數(shù)據(jù)過大等情況，應(yīng)重新測量。④眼壓過高時測量誤差較大裂隙燈顯微鏡檢查方法彌散光照明法直接焦點(diǎn)照明法角膜緣分光照明法后部反光照明法間接

8、照明法鏡面反光照明法裂隙燈檢查裂隙燈顯微鏡檢查順序眼瞼、淚小點(diǎn)、睫毛、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及前部玻璃體裂隙燈顯微鏡檢查法眼睛的預(yù)防及保健1、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)