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《修改版-病理科醫(yī)療廢物的分類(lèi)及消毒處置》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、病理科醫(yī)療廢物的分類(lèi)及消毒處置1病理科醫(yī)療廢物分類(lèi)病理科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物種類(lèi)比較多，消毒處理比較復(fù)雜。大致分為普通醫(yī)療廢物和病理性醫(yī)療廢物兩大類(lèi)。1.1普通醫(yī)療廢物它與其他實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物大致相同，有如下幾類(lèi)：1.1.1非感染性廢物分為辦公區(qū)廢物和工作區(qū)非感染性廢物。①辦公區(qū)廢物：主要是辦公垃圾，生活垃圾。②工作區(qū)非感染性廢物：主要為一次性物品的包裝袋，一次性手套、口罩帽子的包裝袋，作廢的病理申請(qǐng)單和報(bào)告單等，屬于可回收性廢物。非感染性廢物應(yīng)該放置在黑色塑料袋內(nèi)。1.1.2感染性廢物被患者血液、體液、膿液、排泄物污染的物品如消毒用的棉簽、棉球、紗
2、布，廢棄的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，如一次性的注射器針的塑料針管。一次性乳膠手套、塑料包埋盒、病理蠟塊、免疫組化的試劑盒、吸管頭等。它們放置黃色塑料包裝袋內(nèi)，包裝袋上注明“感染性廢物”字樣。1.1.3損傷性廢物病理細(xì)胞室回收的一次性注射器針頭，標(biāo)本取材刀片和組織切片、冰凍切片的刀片等利器，應(yīng)該放置在回收操作臺(tái)的利器盒中，回收時(shí)封口，盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”字樣。1.1.4化學(xué)性廢物廢棄的病理玻片、廢棄試劑瓶和試劑盒等。如裝有毒的二甲苯、甲醛溶液的原裝空瓶，免疫組化的試劑盒、吸管頭，用過(guò)的離心玻璃管、試劑的包裝袋，均為化學(xué)性廢物，應(yīng)該放置在黃色塑料袋內(nèi)，
3、包裝袋上注明：“化學(xué)性廢物”字樣。1．2病理性醫(yī)療廢物這是一種比較特殊的醫(yī)療廢物，應(yīng)另外專(zhuān)門(mén)處理。1.2.1病理性醫(yī)療廢物如病理取材后廢棄的尸體、人體器官、腫瘤組織、穿刺組織標(biāo)本、切片時(shí)產(chǎn)生的病理組織碎屑、冰凍切片產(chǎn)生的新鮮病理組織碎片等。1.2.2病理性醫(yī)療廢水分為感染性病理醫(yī)療廢水、毒理性醫(yī)療廢水兩種。①在病理取材時(shí)，尤其在冰凍切片取材和尸體解剖時(shí)，患者的器官或組織中的新鮮血液或體液，取材后殘留的微小病理組織碎片碎屑；細(xì)胞室的病理標(biāo)本如血、痰、尿液、膿液、關(guān)節(jié)液、胸腹水等體液標(biāo)本，醫(yī)技人員在診療過(guò)程中洗手產(chǎn)生的污水、洗刷洗滌取材器具和操作間工作
4、臺(tái)的污水等，均含有大量各種致病微生物，這些產(chǎn)生污染的液體或微笑標(biāo)本為感染性病理醫(yī)療廢水。②用過(guò)后廢棄化學(xué)試劑：如有毒的二甲苯、丙酮、甲醛溶液；無(wú)毒的如酒精、TO透明劑、蘇木素和伊紅染料、特殊染色試劑以及免疫組化用的生物試劑等等，這些帶毒性質(zhì)的為毒性醫(yī)療廢水。2醫(yī)療廢物的管理與處置病理科醫(yī)療廢物種類(lèi)多而復(fù)雜，消毒處理比較特殊，管理比較困難，應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)要求嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢物，并明確標(biāo)示，分類(lèi)放置，專(zhuān)人收集，分別消毒和處理。2.1消毒和處理2.1.1科室布局合理，污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)劃分明確，有緩沖區(qū)。污染區(qū)：包括標(biāo)本取材室和TCT標(biāo)本制片室等；半污染區(qū)
5、：包括組織切片室、染色室等；清潔區(qū)：包括病理診斷室等。各區(qū)拖布應(yīng)標(biāo)示清楚，分開(kāi)清洗、懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。2.1.2主班病理技術(shù)員負(fù)責(zé)對(duì)工作區(qū)的消毒和控制；病理質(zhì)控組負(fù)責(zé)對(duì)消毒情況的核查。2.1.3.污染區(qū)應(yīng)具備以下設(shè)施：紫外線(xiàn)消毒設(shè)備；高效通風(fēng)設(shè)備；封閉式高效能通風(fēng)取材柜（用于巨檢和取材，保證抽風(fēng)效果，便于清洗、消毒，安裝足夠的照明和紫外線(xiàn)消毒設(shè)備）；封閉式高效能通風(fēng)柜（用來(lái)存放已取材的標(biāo)本）。工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)，應(yīng)提前打開(kāi)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的通風(fēng)設(shè)備，在室內(nèi)空氣被充分抽換后才進(jìn)入室內(nèi)工作。每天在結(jié)束工作以后，當(dāng)值病理技術(shù)員應(yīng)用紫外線(xiàn)燈照射
6、室內(nèi)消毒30-60分鐘；物體表面、工作臺(tái)、地面、使用后的醫(yī)療器械等可用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，同時(shí)在《消毒記錄表》中記錄2.1.4.半污染區(qū)和清潔區(qū)：應(yīng)有良好的通風(fēng)系統(tǒng)，保證室內(nèi)空氣的流通。半污染區(qū)應(yīng)每天進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，清潔區(qū)每周至少一次紫外線(xiàn)消毒。2.1.5.上班時(shí)要衣帽整齊，下班、就餐、開(kāi)會(huì)、外出等應(yīng)脫去工作服。2.1.6.工作服、手術(shù)衣要定期清洗、消毒，處理標(biāo)本器具每次使用后都要進(jìn)行消毒。2.1.7“非感染性廢物”放置黑色塑料袋內(nèi)，由保潔員統(tǒng)一集中，再由公司內(nèi)專(zhuān)職回收人員集中收集到醫(yī)療廢物處理站，按生活垃圾處理。2.1.8“感
7、染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物”由保潔員將這類(lèi)黃色廢物袋封口，集中歸置到醫(yī)療廢物暫存間，達(dá)到一定要求聯(lián)系有資質(zhì)的公司處理。2.1.9“病理性醫(yī)療廢物”這類(lèi)特殊的感染性廢物放置黃色塑料袋內(nèi)，包裝袋上注明“病理性醫(yī)療廢物”字樣。2.1.10“病理性醫(yī)療廢水”包括感染性病理醫(yī)療廢水、毒理性醫(yī)療廢水兩類(lèi)均含有大量各種致病微生物和有毒有害物質(zhì)，容易對(duì)公司內(nèi)外的環(huán)境造成嚴(yán)重污染，不應(yīng)排入城市生活污水管網(wǎng)，而應(yīng)排入公司廢水處理通道，其中，對(duì)感染性病理醫(yī)療廢水，應(yīng)該進(jìn)行消毒處理，如細(xì)胞室的病理標(biāo)本如血、痰、尿液、膿液、胸腹水和患者器官或組織中的新鮮血液或體液，應(yīng)
8、該統(tǒng)一集中消毒后（標(biāo)本每100ml加漂白粉5g攪拌后作用2~4h），再和毒理性醫(yī)療廢水一樣，均排入公司廢水處理通道，進(jìn)行綜
