不同生理階段人群的營(yíng)養(yǎng)

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1、7.不同生理階段及不同環(huán)境人群的營(yíng)養(yǎng)10分1孕婦的生理特點(diǎn)2孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母體的影響3孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒的影響4孕早期膳食指南的內(nèi)容5孕中、晚期膳食指南的內(nèi)容6乳母的營(yíng)養(yǎng)狀況和飲食對(duì)乳汁分泌的影響7乳母膳食指南的內(nèi)容8嬰兒體格發(fā)育的特點(diǎn)9嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)10嬰兒腦和智力發(fā)育的特點(diǎn)110-6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南126-12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南13母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)14母乳喂養(yǎng)的方法15人工喂養(yǎng)的的方法16嬰兒添加輔食的意義10分18輔食添加的原則19輔食添加的方法20幼兒期生理發(fā)育特點(diǎn)21幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要22幼兒常見(jiàn)

2、的營(yíng)養(yǎng)缺乏病23幼兒的喂養(yǎng)指南的內(nèi)容24學(xué)齡前兒童生理發(fā)育的特點(diǎn)25學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)26學(xué)齡前兒童膳食指南的內(nèi)容27學(xué)齡期與青少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)28學(xué)齡期與青少年的營(yíng)養(yǎng)需要29學(xué)齡期與青少年膳食指南的內(nèi)容30老年人的生理特點(diǎn)31膳食因素對(duì)衰老的影響32老年人的能量需要33保障老年人能量需要的意義10分33保障老年人能量需要的意義34老年人宏量營(yíng)養(yǎng)素的需要35保障老年人宏量營(yíng)養(yǎng)素的需要的意義36老年人礦物質(zhì)的需要37保障老年人礦物質(zhì)需要的意義38老年人維生素的需要39保障老年人維生素需要的意義40老年

3、人膳食指南的內(nèi)容特殊人群特殊生理?xiàng)l件人群如:孕婦、乳母嬰幼兒—學(xué)齡前兒童—學(xué)齡兒童—青少年—老年特殊環(huán)境人群如：高溫、低溫、高原、高空、潛水等特殊職業(yè)人群如：運(yùn)動(dòng)員鉛、汞、鎘，芳香類(lèi)苯、苯胺、硝基苯等特殊病理人群–臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)孕婦營(yíng)養(yǎng)乳母營(yíng)養(yǎng)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)齡兒營(yíng)養(yǎng)青少年?duì)I養(yǎng)基本內(nèi)容老年人營(yíng)養(yǎng)特殊環(huán)境作業(yè)人群營(yíng)養(yǎng)學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)人的生理階段的劃分嬰兒期：1~12個(gè)月，包括新生兒期（斷臍～28天）幼兒期：1歲～3歲學(xué)齡前期：3～6歲學(xué)齡期：6～12歲少年期：12～18歲成年期：18～60歲老年期：60歲以上第

4、一節(jié)孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)和膳食婦女妊娠（pregnancy）哺乳（lactation）終止胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、乳汁分泌自身營(yíng)養(yǎng)需求一、孕婦（一）妊娠期生理特點(diǎn)1、內(nèi)分泌：激素（1）人絨毛膜促性腺激素（HCG）----安胎（2）人絨毛膜生長(zhǎng)素（HCS）----“妊娠期的生長(zhǎng)素”（3）雌激素（estrogen）：雌酮、雌二醇、雌三醇（4）孕酮（progesterone）：孕激素在激素的影響下，母體的合成和分解代謝均明顯增強(qiáng)，合成代謝＞分解代謝，故母體需要更多的營(yíng)養(yǎng)素2、血液(見(jiàn)表1)（1）血容量增加35-40％，

5、出現(xiàn)血液稀釋?zhuān)?）血液成分紅細(xì)胞：血紅蛋白↓生理性貧血白細(xì)胞：↑中性粒>淋巴細(xì)胞血漿總蛋白：白蛋白↓（主要）3、腎臟腎負(fù)擔(dān)加重，腎小球?yàn)V過(guò)率↑腎血漿流量↑腎小管重吸收不變廢物、葡萄糖、氨基酸及水溶維生素排出↑,尿中葉酸排出量增加一倍。表1妊娠期間孕婦主要生理變化生理指標(biāo)變化生理指標(biāo)變化血漿容量↑↑紅細(xì)胞容積↓紅細(xì)胞容積↑維生素C，B12，葉酸↓心輸出量↑血清白蛋白↓↓身體總水分↑血清胡蘿卜素↑腎小球?yàn)V過(guò)率↑↑甘油三脂、膽固醇↑呼吸潮氣量↑維生素A→胃腸道和生殖泌尿道運(yùn)動(dòng)↓血清維生素E↑血紅蛋白↓尿核

6、黃素↑尿N-甲基煙酰胺↑尿黃酸↑4、消化牙齦肥厚（牙齦炎和出血）平滑肌張力↓，括約肌松弛，消化液分泌↓胃排空↑，蠕動(dòng)↓----易出現(xiàn)妊娠反應(yīng)（惡心、消化不良、嘔吐、反酸、便秘等）但對(duì)鈣、鐵、維生素B12及葉酸等的吸收能力↑5、體重(見(jiàn)表2、3)增11-12.5kg，早期少，中晚期大（350-400g/周）妊娠產(chǎn)物：胎兒、胎盤(pán)、羊水(4.5kg）母體組織：血液、細(xì)胞外液、子宮、乳腺及脂肪貯存體重增長(zhǎng)孕早期（1-3m）增重較少，孕中期（4-6m）和孕后期（7-9m）則每周穩(wěn)定增重350-400g。整個(gè)孕

7、期共增重約10-12.5kg（平均11kg）11kg=7kg水分+3kgFat+1kgPro增長(zhǎng)過(guò)少或過(guò)多均不利以身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）作為指標(biāo)來(lái)判斷(五)體重增長(zhǎng)表2據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長(zhǎng)范圍孕前BMI孕期體重增長(zhǎng)值(kg)低(<19.8)12.5-18.0正常(19.8-26.0)11.5-16.0高(26.0-29.0)7.5-11.5肥胖(>29.0)6.0-6.8表2懷孕期體重增加數(shù)（克）第10周第20周第30周第40周胎兒、胎盤(pán)及羊水5572025304750子宮、乳房17076

8、511701300血液10060013001250細(xì)胞外液------1200脂肪325191535004000合計(jì)6504000850012500身體質(zhì)量指數(shù)（bodymassindex,BMI）----體重增加不同體重增長(zhǎng)是反映妊娠期婦女健康與營(yíng)養(yǎng)狀況的一項(xiàng)綜合指標(biāo)也是反映胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況的監(jiān)測(cè)指標(biāo)6、基礎(chǔ)代謝早期略↓，中晚期↑（二）妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需要1、能量：以平衡為原則，定期測(cè)體重來(lái)評(píng)價(jià)RNI中期始+0.84MJ（200kcal）/d2、蛋白質(zhì)（表4）主