地氟病健康教育表格、問(wèn)卷

《地氟病健康教育表格、問(wèn)卷》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、表6-1小學(xué)生飲水型氟中毒健康教育現(xiàn)況調(diào)查答卷（五年級(jí)小學(xué)生）調(diào)查說(shuō)明：1.調(diào)查時(shí)，請(qǐng)老師回避。2.調(diào)查結(jié)束后，向?qū)W生宣傳正確答案。3.本次調(diào)查不是考試，不記名次，對(duì)你的成績(jī)沒(méi)有影響。4.在你認(rèn)為正確的答案上劃“√”。省縣鄉(xiāng)學(xué)校年齡歲，性別，班級(jí)1．我們這里流行的地氟病是什么原因引起的？（只選1個(gè)答案）（1）飲用高氟水（2）鹽里沒(méi)有碘（3）營(yíng)養(yǎng)不夠（4）不知道2．地氟病會(huì)對(duì)人體造成哪些危害？（只選1個(gè)答案）（1）心臟病　（2）氟斑牙、氟骨癥　（3）粗脖子（4）耳聾3．預(yù)防飲水型氟中毒最好的措施是什么？（只選1個(gè)答案）（1）改水（2）多吃蔬菜

2、、水果（3）經(jīng)常戶(hù)外運(yùn)動(dòng)（4）吃藥4．你是從哪里獲得飲水型氟中毒防治知識(shí)的？（可選多個(gè)答案）（1）家長(zhǎng)（2）學(xué)校健康教育課（3）電視（4）其他途徑5．你向父母講過(guò)飲水型氟中毒知識(shí)嗎？（1）講過(guò)（2）沒(méi)講過(guò)（3）如講過(guò)，是什么內(nèi)容，請(qǐng)舉例調(diào)查人，聯(lián)系電話(huà)，調(diào)查日期年月日表6-3家庭主婦飲水型氟中毒健康教育現(xiàn)況調(diào)查問(wèn)卷（家庭主婦）入戶(hù)調(diào)查說(shuō)明：1.采用調(diào)查員入戶(hù)詢(xún)問(wèn)的方式進(jìn)行。2.用當(dāng)?shù)厝罕娍梢岳斫獾恼Z(yǔ)言解釋問(wèn)題和選項(xiàng)。3.調(diào)查結(jié)束后，向群眾宣傳正確答案。省縣鄉(xiāng)村姓名，年齡歲，職業(yè)文化程度：①?zèng)]上過(guò)學(xué)②小學(xué)③初中④高中⑤大專(zhuān)及以上　1．我們這里

3、流行的地氟病是什么原因引起的？（只選1個(gè)答案）（1）飲用高氟水（2）鹽里沒(méi)有碘（3）營(yíng)養(yǎng)不夠（4）不知道。2．地氟病會(huì)對(duì)人體造成哪些危害？（只選1個(gè)答案）（1）心臟病?。?）氟斑牙、氟骨癥?。?）粗脖子（4）耳聾3．預(yù)防飲水型氟中毒最好的措施是什么？（只選1個(gè)答案）（1）改水（2）多吃蔬菜、水果（3）經(jīng)常戶(hù)外運(yùn)動(dòng)（4）吃藥4．你是從哪里獲得飲水型氟中毒防治知識(shí)的？（可選多個(gè)答案）（1）孩子（2）醫(yī)生（3）親戚朋友（4）電視（5）廣播（6）宣傳欄（7）宣傳單（8）報(bào)紙（9）水站（管水員）（10）學(xué)校（11）其他5．你家飲用什么水？（1）自來(lái)水

4、（2）壓把井水（3）窖水（4）其他調(diào)查人，聯(lián)系電話(huà)，調(diào)查日期年月日表6-5目標(biāo)人群地方病防治知識(shí)問(wèn)卷（基線調(diào)查）統(tǒng)計(jì)表年度省市病種：項(xiàng)目縣名鄉(xiāng)(鎮(zhèn))名五年級(jí)小學(xué)生家庭主婦調(diào)查人數(shù)(人)每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)正確答題數(shù)之和知曉率（%）調(diào)查人數(shù)(人)每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)正確答題數(shù)之和知曉率（%）合計(jì)填表說(shuō)明：1.調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)方法：防治知識(shí)知曉率＝[被調(diào)查者正確答題數(shù)之和/（調(diào)查人數(shù)×每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)）]×100%；2.知曉率統(tǒng)計(jì)只用第1、第2、第3題統(tǒng)計(jì)，第4、第5題不做知曉率統(tǒng)計(jì)；3.每一個(gè)病種填寫(xiě)一張表。填表單位（公章）：填報(bào)日期：填表人：審核人：4表6-

5、6開(kāi)展地方病健康教育活動(dòng)情況統(tǒng)計(jì)表年度省市病種：項(xiàng)目縣名病種電視播放廣播次數(shù)報(bào)刊發(fā)表篇數(shù)發(fā)放健康教育資料宣傳欄張貼懸掛標(biāo)語(yǔ)宣傳咨詢(xún)活動(dòng)家庭主婦培訓(xùn)小學(xué)校健康教育科普節(jié)目次數(shù)公益廣告次數(shù)影像光盤(pán)(盤(pán))宣傳畫(huà)(張)宣傳單(張)手冊(cè)(冊(cè))折頁(yè)(冊(cè))叢書(shū)(冊(cè))鄉(xiāng)數(shù)期數(shù)鄉(xiāng)數(shù)村數(shù)條數(shù)鄉(xiāng)數(shù)次數(shù)鄉(xiāng)數(shù)村數(shù)人數(shù)學(xué)校數(shù)（所）人數(shù)填表說(shuō)明1.每一個(gè)病種填寫(xiě)一張表。填表單位（公章）：填報(bào)日期：填表人：審核人：4表6-7目標(biāo)人群地方病防治知識(shí)問(wèn)卷（效果評(píng)價(jià)調(diào)查）統(tǒng)計(jì)表年度省市病種：______項(xiàng)目縣名鄉(xiāng)(鎮(zhèn))名五年級(jí)小學(xué)生家庭主婦調(diào)查人數(shù)(人)每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)正確答題數(shù)

6、之和知曉率（%）調(diào)查人數(shù)(人)每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)正確答題數(shù)之和知曉率（%）合計(jì)填表說(shuō)明：1.調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)方法：防治知識(shí)知曉率＝[被調(diào)查者正確答題數(shù)之和/（調(diào)查人數(shù)×每人應(yīng)答問(wèn)題數(shù)）]×100%；2.知曉率統(tǒng)計(jì)只用第1、第2、第3題統(tǒng)計(jì)，第4、第5題不做知曉率統(tǒng)計(jì)；3.每一個(gè)病種填寫(xiě)一張表。填表單位（公章）：填報(bào)日期：填表人：審核人：5