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《%ac共財政衛(wèi)生投入狀況分析及對策研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國醫(yī)科大學碩士學位論文T縣公共財政衛(wèi)生投入狀況分析及對策研究姓名：郭軍強申請學位級別：碩士專業(yè)：社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師：王林松20080401·英文縮略語·中國共產黨7中國醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學位論文是我本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C構的學位或證書而使用過的材料，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請學位論文與資料若有
2、不實之處，本人承擔一切相關責任。論文作者簽名：他日期：諺魂?！?。12．中國醫(yī)科大學研究生學位論文版權使用授權書本人完全了解中國醫(yī)科大學有關保護知識產權的規(guī)定，即：研究生在攻讀學位期間論文工作的知識產權單位屬中國醫(yī)科大學。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位為中國醫(yī)科大學，且導師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學。學校有權保留并向國家有關部門或機構送交論文的復印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學?？梢怨紝W位論文的全部或部分內容(保密內容除外)，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論文作者簽名：指導教師簽名：
3、日期：翌羅!一■·中文論著摘要·T縣公共財政衛(wèi)生投入狀況分析及對策研究．▲上．,111．m刖吾黨的“十七大’’提出“要探索建立農村養(yǎng)老保險制度，全面推進新型農村合作醫(yī)療制度建設。加強農村三級衛(wèi)生服務網絡，強化政府責任和投入，以農村為重點，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系等"，可見農村醫(yī)療衛(wèi)生問題已經引起黨中央和國務院的高度重視。因此研究農村公共財政對衛(wèi)生領域的投入，對于我國農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。本文基于對T縣的財政及衛(wèi)生情況調研，研究了T縣分級財政體制下醫(yī)療衛(wèi)生支出的政府間協(xié)調、醫(yī)療衛(wèi)生機構的生存
4、狀況和財政衛(wèi)生投入等情況。并提出加大財政衛(wèi)生投入，優(yōu)化公共支出結構，提高城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的使用效率等建議。研究方法一、文獻研究法二、問卷調查三、對政府行政機構，醫(yī)療衛(wèi)生服務機構相關人物訪談四、靜態(tài)分析與動態(tài)預測相結合結果通過調研了解了T縣的經濟社會發(fā)展情況，財政對衛(wèi)生的支持情況，現(xiàn)行公共財政體制下T縣醫(yī)療衛(wèi)生機構的生存與發(fā)展方式。討論玎化T縣財政是典型的“五保財政”(保吃飯、保運轉、保穩(wěn)定、保教育、保市政)?！拔灞！敝?，財力已虛。因此，政府對衛(wèi)生的投入受到來自各個方面的剛性支出的擠壓而難以有所增加。一、衛(wèi)生財政支出占財政支出的比重低二、衛(wèi)
5、生財政支出占衛(wèi)生總支出的比重偏低三、公共衛(wèi)生機構經費主要依靠預算外收入四、醫(yī)療機構經費中財政撥款偏低目前T縣衛(wèi)生發(fā)展方式主要存在以下問題：一、市場化籌資的方式促進了衛(wèi)生費用上漲而醫(yī)院效率并沒有顯著提高。二、公共衛(wèi)生服務機構服務提供趨利化傾向明顯三、衛(wèi)生行政部門宏觀調控能力下降和過度放權導致資源的低效率配置T縣衛(wèi)生發(fā)展方式的調整：從1998年一1999年，縣財政對縣級醫(yī)療機構斷奶，縣級醫(yī)療機構的生存完全依賴市場補償。此外，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健和預防保健功能獨立出來，成立“公共衛(wèi)生服務中心’’，對其直接撥款，以便有效開展預防保健和婦幼保健
6、工作。這種做法反映了衛(wèi)生行政當局在有限財力約束下只能作出保公共衛(wèi)生，舍基本醫(yī)療的選擇。結論調查表明T縣這種市場化籌資的模式是在財政投入不足且短期內無法改變的·情況下衛(wèi)生發(fā)展的一種結果。造成財政對衛(wèi)生投入不足的原因并不全在于T縣本身，而與全國的宏觀經濟發(fā)展情況、財政體制的變革、衛(wèi)生事業(yè)本身的特點和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷程有關，因此T縣在這種大的政策背景下，根據自己的現(xiàn)實情況調整了財政對衛(wèi)生的支持政策，解決了服務提供的問題，由此催生出了這種模式。T縣的經濟和社會發(fā)展程度居全國中游偏下水平。該縣的公共財政對衛(wèi)生的支持力是有限的，為了更好的發(fā)展農村衛(wèi)
7、生事業(yè)，確保農村財政衛(wèi)生投入，我們提出了完善公共財政對農村衛(wèi)生領域投入的政策建議：一、擴大政府對農村醫(yī)療衛(wèi)生保障的干預范圍二、完善政府職能，建設與農村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度相配套的改革措施三、完善政府衛(wèi)生投入立法四、加強衛(wèi)生服務體系建設，明確財政投入方向五、構建農村多層次的農村醫(yī)療保險制度2六、加大醫(yī)療救助財政投入力度七、加強公共衛(wèi)生優(yōu)先項目的財政投入力度關鍵詞公共財政農村醫(yī)療保健建議3英文論著摘要Ananalysisandcountermeasuresofpublichealthfinancial。putsinTCountyallnvuts
8、in1ountvIntroductionThe“17thNationalCongressofCPC’’putsforward“establishtheold-ageinsurancesystemandacc
