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1、淺談健康管理與健康體檢的關(guān)系【摘要】?健康管理的發(fā)展在發(fā)達國家已有30多年的歷史,在中國有近10年的歷史。隨著人們生活水平的提高,“以人為本,以健康為中心”的理念更加深入人心。健康管理是對個人、群體進行健康監(jiān)測、分析、評估、預測、預防和維護的全過程[1]。監(jiān)測最好的途徑是健康體檢。健康體檢作為健康投資的第一步,可提供準確、全面的健康信息。健康管理者可根據(jù)這些信息,分析出危害健康的危險因素,教會個體自己把握自己的健康。【關(guān)鍵詞】健康管理、健康體檢、隨著經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展,生活水平的提高,人們的健康意識正在覺醒,
2、對于大多數(shù)人而言,雖然對健康越來越重視了,但健康的狀況卻越來越差,其原因之一是不知什么是健康的生活方式。人們都知道,買了車需要定期到4S店去檢查保養(yǎng)維護,其實我們的身體也一樣,需要定期的檢查保養(yǎng)與維護,檢查即每年的健康體檢,保養(yǎng)要從身心各個方面做起,維護就是我們要做的健康管理。下面是我所理解的健康管理與健康體檢的關(guān)系。一、健康管理是社會發(fā)展到一定程度人們健康的需求健康管理起源于美國[2-3]。2004年10月12日衛(wèi)生部公布了營養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果表明:我國成人超重率45%,為2億人;肥胖率為22.8%,有600
3、0多萬人。大城市的超重率為30%,北京高達45%,肥胖率為12.3%,兒童肥胖率為8.1%。我們對在我院進行健康體檢的2158人的健康危險因素分析的結(jié)果是:超重率44.71%,肥胖率13.83%,血壓異常26.5%,血脂異常率42.43%,血糖異常13.36%,脂肪肝19.43。通過分析個人健康信息顯示,這些人群的生活方式是:膳食結(jié)構(gòu)嚴重不合理和例分別占5.9%和60.55%,合理的僅占0.55%。運動較少和缺乏的比例分別占9.34%和19.68%。吸煙人數(shù)所占比例31.19%,經(jīng)常飲酒的比例20.83%,飲
4、酒過量7.67%,經(jīng)常熬夜的比例20.17%。發(fā)生代謝紊亂高危的比例較高,達55%,代謝綜合征的比例17.83%?,F(xiàn)有慢性病的人數(shù)是450人,糖尿病14%,其中指標仍異常的占60.49%;高血壓30.44%,其中指標仍異常的占62.04%;高脂血癥28.22%,其中指標仍異常的占73.23%;肥胖11.11%,其中指標仍異常的占66%;脂肪肝16.22%,其中指標仍異常的占61.46%。一、健康管理應是健康體檢的重要組成部分為什么出現(xiàn)慢性病人的一些可控指標達不到應有的結(jié)果呢?這應歸咎于我們的現(xiàn)行醫(yī)療機構(gòu)。現(xiàn)在
5、多數(shù)的體檢大都做為疾病的檢出機構(gòu),忽略了對引起疾病危險因素的分析,即醫(yī)生根據(jù)個體的臨床檢查、生化檢查等,診斷個體患有那些疾病,對這些疾病也只是簡單的針對疾病做一指導,最多加上幾條如生活規(guī)律、適當運動等,因此大部分人群即是每年體檢,但對群體健康的改善作用不明顯,對絕大多數(shù)人而言,是不明白如何保持健康,具體到如何吃、吃什么,如何運動、如何提高有氧運動量,如何休息、調(diào)整心態(tài),如何調(diào)整睡眼,如何更長久的擁有健康等,而這些恰恰可以通過健康管理來實現(xiàn)。因此一個成功的健康體檢中心需要有健康管理者來做體檢后的后續(xù)服務工作,體
6、檢中心必須具備有健康管理的義務和能力才能成為健康體檢中心。一、健康體檢為健康管理提供準確的健康信息,目前的體檢分為健康體檢和專項體檢兩種。健康體檢是消費者為了解自己的健康狀況而進行的常規(guī)體檢,營利性機構(gòu)和非營利性機構(gòu)都有涉足。在參與體檢的人當中,有85%以上屬于健康體檢。如今在體檢人群中,80%為單位體檢、10%為招工體檢,個人自愿體檢的比例為10%,而作為散客的老年人、情侶、高級白領等正逐漸成為自愿體檢市場的幾大主力軍。有關(guān)專家保守估計,中國健康體檢的市場需求每年最少約40個億。隨著人們生活水平及保健意識的
7、提高,人們越來越認識到日常保健、定期檢查對于健康的重要性,作為健康產(chǎn)業(yè)中當前的熱點,體檢業(yè)務正在各地興起,體檢市場前景十分看好,以往常常不被重視的體檢開始演變?yōu)榇笫袌?,各大醫(yī)院和社會上新成立的體檢中心也紛紛爭切起這塊蛋糕來。目前的體檢市場主要四分天下,為醫(yī)院、療養(yǎng)院、門診部和健康體檢中心所占領?,F(xiàn)在幾乎所有醫(yī)院都開設了體檢中心,體檢已經(jīng)成為繼治療、藥品收入之后醫(yī)院第三個經(jīng)濟支柱。體檢作為治療的營銷促銷手段,可以發(fā)現(xiàn)大量的潛在病人。例如,一個普通的300元的體檢套餐發(fā)現(xiàn)一個痔瘡病人,醫(yī)院直接開住院單要求病人開刀
8、治療,開刀治療費和住院費共花費8000元,促銷效果極佳。與其它科室比,不少醫(yī)院的體檢中心更具獨立性,運作方式已接近一個獨立企業(yè)。但是在醫(yī)院,醫(yī)療作為服務行業(yè)的理念至今未深入人心?!扒筢t(yī)看病”的習慣思維,就表現(xiàn)出了患者和醫(yī)生的關(guān)系,患者有求于醫(yī)生,而非把自己定位于被服務的對象。什么是醫(yī)檢分離?從事健康體檢的機構(gòu)一般分為兩大類:一類是附屬于一般綜合醫(yī)院的,另一類就是獨立體檢機構(gòu)。獨立體檢機構(gòu)就屬于“醫(yī)檢