護(hù)理差錯(cuò)事故防范和安全管理制度

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1、護(hù)理差錯(cuò)事故防范和安全管理制度一、科室建立護(hù)理缺陷、事故登記本,由本人及時(shí)登記發(fā)生缺陷、事故的經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長每月組織討論一次缺陷、事故隱患因素及防范措施。二、發(fā)生缺陷、事故后,要積極采取補(bǔ)救措施,以減少消除由于缺陷、事故造成的不良后果。三、發(fā)生嚴(yán)重缺陷或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等證據(jù)均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定。四、缺陷、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性

2、質(zhì),提出處理意見。五、發(fā)生事故缺陷的單位或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,經(jīng)查實(shí)須按情節(jié)輕重給予處分。六、為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見。討論時(shí)本人參加,允許個(gè)人發(fā)表意見。決定處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行思想工作,以達(dá)到教育的目的。七、各護(hù)理單元每月向護(hù)理部匯報(bào)缺陷、事故發(fā)生的情況;發(fā)生嚴(yán)重缺陷必須當(dāng)日內(nèi)書面匯報(bào);發(fā)生事故必須即刻口頭匯報(bào),當(dāng)日書面匯報(bào)。八、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。九、對于各類的差錯(cuò)、事故應(yīng)按照有關(guān)文件規(guī)定處理。附:醫(yī)療事故定義及分類標(biāo)準(zhǔn)是指

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。附:差錯(cuò)的概念及醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)參考標(biāo)準(zhǔn)凡在醫(yī)療護(hù)理工作過程中由于責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意、不按規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程辦事

4、發(fā)生差錯(cuò),對病人產(chǎn)生直接或間接影響,但未造成嚴(yán)重不良后果者,稱為差錯(cuò)(事故與差錯(cuò)的區(qū)別主要時(shí)后果的差異,凡事故產(chǎn)生均造成不良后果)。醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)參考標(biāo)準(zhǔn)一、錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑,影響病人治療者。二、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時(shí)間拖后或提前超過2小時(shí)者。三、做藥物過敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者;錯(cuò)做或漏做滴眼藥、滴鼻藥,冷熱敷等臨床處置者。四、發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷,經(jīng)短期治療痊愈,未造成不良后果者。五、誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食,對病情有一定影響者;手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食,以致拖延手術(shù)時(shí)

5、間者。六、各種檢查、手術(shù)遺漏皮膚準(zhǔn)備或備皮劃破多處,影響手術(shù)及檢查者。七、醫(yī)囑不及時(shí),以致影響治療但未造成不良后果者。八、損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本,或未按要求留取,未及時(shí)送檢,未經(jīng)查對采錯(cuò)標(biāo)本或送錯(cuò)標(biāo)本,以致影響檢查結(jié)果者。九、對于手術(shù)器械、敷料等準(zhǔn)備不全,以致延誤手術(shù)時(shí)間,但未造成不良后果者;手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送檢,增加病人痛苦,影響診斷者。十、供應(yīng)室發(fā)錯(cuò)器械包或包內(nèi)遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放無菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底,培養(yǎng)有細(xì)菌生長,但未造成嚴(yán)重后果者。

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