《溫?zé)岑煼ā稰PT課件

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1、溫?zé)岑煼ǘx：簡(jiǎn)稱(chēng)熱療，是利用熱介質(zhì)作用于人體治療疾病的方法。1熱的傳遞方式（TransferofHeat）傳導(dǎo)（Conduction）：物體通過(guò)接觸進(jìn)行熱量傳遞的方式。固體間的熱傳輸主要靠傳導(dǎo)完成。對(duì)流(Convection)：依靠物體本身流動(dòng)傳遞熱量的方式。只有液體和氣體才能通過(guò)對(duì)流傳遞熱量。輻射(Radiation)：由熱源直接向空間發(fā)散熱量的熱傳遞方式。這三種方式經(jīng)常同時(shí)存在2溫?zé)岬纳飳W(xué)效應(yīng)溫?zé)釋?duì)新成代謝的影響溫度對(duì)細(xì)胞代謝的影響：在一定溫度范圍內(nèi)，表現(xiàn)為正相關(guān)，而當(dāng)溫度升高超出這一范圍，則呈負(fù)相關(guān)，進(jìn)

2、而達(dá)到某一溫度時(shí)，細(xì)胞代謝停止，細(xì)胞死亡。在一定范圍內(nèi)，溫度升高則基礎(chǔ)代謝和能量代謝也隨之增加。適當(dāng)?shù)臒嶙饔媚軌蛱岣咝玛惔x。3溫?zé)釋?duì)生物體各器官、系統(tǒng)的影響皮膚熱刺激可使皮膚血管擴(kuò)張，加強(qiáng)其營(yíng)養(yǎng)和代謝，促進(jìn)皮膚傷口和潰瘍的愈合，軟化瘢痕，改善皮膚功能。肌肉緩解肌肉疲勞熱能使緊張的骨骼肌松弛，特別是能緩解病理性的肌肉痙攣或肌張力的增高。使內(nèi)臟平滑肌舒張，解除其痙攣狀態(tài)。4心血管系統(tǒng)機(jī)體受熱時(shí)，會(huì)引起心率增加，心肌收縮力增強(qiáng)，血壓上升。而當(dāng)持續(xù)的高溫作用于全身時(shí),則心率增加而心肌收縮力降低,甚至心臟擴(kuò)大,發(fā)生心力衰

3、竭。溫?zé)嵬ㄟ^(guò)局部和遠(yuǎn)隔效應(yīng)使血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)。呼吸系統(tǒng)對(duì)全身或局部短時(shí)間、較弱的溫?zé)岽碳?，可引起深呼吸運(yùn)動(dòng)。若熱刺激較強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，則呼吸淺而快。5消化系統(tǒng)可以緩解胃腸平滑肌痙攣，可使胃粘膜血流量增加，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加消化液分泌。神經(jīng)系統(tǒng)短時(shí)間的熱刺激會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，長(zhǎng)時(shí)間則起到抑制作用。血液系統(tǒng)熱作用會(huì)很快使血液中的抗毒素、溶菌酶和各種抗體增多。6排泄功能短時(shí)間、適量的溫?zé)嶙饔每膳d奮排尿功能，使尿量增加，而長(zhǎng)時(shí)間的熱作用因引起血壓下降和大量排汗，體液?jiǎn)适?，則使尿量減少。熱作用使人體汗液分泌

4、增多，代謝產(chǎn)物排泄加強(qiáng)，鈉丟失量增多。7溫?zé)岑煼ǖ姆N類(lèi)和方法蠟療泥療沙療濕熱敷療法熱氣流療法坎離沙療法化學(xué)熱袋療法8石蠟療法定義：利用加熱熔解的石蠟作為導(dǎo)熱體將熱能傳至機(jī)體達(dá)到治療目的的方法。一、石蠟的理化性質(zhì)石蠟是高分子碳?xì)浠衔?，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽油、乙醚、氯仿等有機(jī)溶劑。醫(yī)用石蠟在常溫下為白色半透明固體，無(wú)臭無(wú)味，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，熔點(diǎn)50-56℃，精煉石蠟熔點(diǎn)52-54℃，沸點(diǎn)110-120℃。9石蠟的特性：熱容量大，導(dǎo)熱性較差、蓄熱能大（1190秒）。良好的延展性、可塑性和粘滯性石蠟在冷卻過(guò)程中

5、體積可縮小10%-20%蓄熱能定義：指單位質(zhì)量具有一定熱容量和導(dǎo)熱性的物質(zhì)溫度改變1度所需的時(shí)間，一般以秒為單位。10三、石蠟的治療作用溫?zé)嶙饔茫簾嶙饔每蛇_(dá)皮下0.2-1cm。促進(jìn)血液循環(huán)消炎、消腫（溫?zé)岵贿m用于急性炎癥的早期和水腫嚴(yán)重的部位）鎮(zhèn)痛機(jī)械作用消除腫脹加深溫?zé)嶙饔盟山庹尺B，軟化瘢痕（新鮮的疤痕不能做蠟療）防止皮膚松弛和皺紋化學(xué)作用促進(jìn)皮膚表淺潰瘍和創(chuàng)面愈合滋潤(rùn)皮膚（石蠟中的油脂對(duì)皮膚有滋潤(rùn)作用）11四、蠟療的操作方法石蠟的制備選蠟熔點(diǎn)在52-54℃的精煉石蠟，以7:1的比例加入凡士林制成混合物。加溫：

6、一般加溫達(dá)60-65℃a.間接加溫法(雙重鍋加溫法)b.密閉式加溫法注意：以上兩種方法加熱時(shí)不能將水混入石蠟中。c.電熱熔蠟槽：將水和石蠟放入同一個(gè)金屬槽內(nèi)，上層為蠟液，底層為水，在槽底用電加熱。12治療方法準(zhǔn)備工作：進(jìn)行蠟療前應(yīng)該先清潔皮膚、必須仔細(xì)擦干治療部位的水和汗液。在一些體毛多的部位，因先剃毛或涂凡士林。蠟餅法方法：將熔化的石蠟倒入特制的搪瓷盤(pán)中，蠟液厚度為2cm左右，待其自然冷卻至表面溫度40-45℃后取蠟。將蠟餅敷于暴露的患部，用保溫棉墊包好。治療時(shí)間30-40min。此法適用于軀干、四肢、面部等。

7、蠟餅法注意事項(xiàng)：開(kāi)始治療時(shí)不要用手?jǐn)D壓蠟餅，以免內(nèi)部蠟液溢出發(fā)生燙傷。進(jìn)行軀干部治療時(shí)不能將蠟餅壓在身體下面。1314浸蠟法又稱(chēng)蠟浴療法。方法：蠟熔后，待溫度降至55℃左右時(shí)，將手、足浸入蠟液，然后迅速提起。待蠟液在治療部位冷卻凝固形成一層蠟?zāi)ず?，再浸入蠟液中，?jīng)十余次的浸入，直至蠟?zāi)ず?.5-1cm成為蠟套，此時(shí)再浸入蠟液中，不再提起。治療時(shí)間30-40min。該法適用于手、足部。15浸蠟法特點(diǎn)：保溫時(shí)間較長(zhǎng)，機(jī)械壓迫感較明顯浸蠟法注意事項(xiàng)：首次浸蠟后機(jī)體會(huì)有很強(qiáng)烈的灼熱感和機(jī)械壓迫感，治療之前一定要和病人說(shuō)明

8、，最好先做一遍演示。第一次浸蠟的動(dòng)作一定要快，以免燙傷。每次浸蠟的高度都應(yīng)低于首次水平。治療部位不能接觸容器壁，以免弄破蠟?zāi)?。做手部浸蠟時(shí)要注意，將手提起后盡量將指尖向上。治療部位應(yīng)始終保持一個(gè)固定的位置。16刷蠟法方法：將石蠟熔化，待溫度達(dá)55-60℃，用排筆樣毛刷蘸少量蠟液，迅速而均勻的刷于患部，蠟液冷卻成薄膜后，再繼續(xù)刷蠟，直至蠟?zāi)ず穸冗_(dá)0.5-1cm，再置一塊蠟餅