《經(jīng)絡腧穴》PPT課件

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1、經(jīng)絡腧穴各論主講人鄭州市中心醫(yī)院劉碧原十二經(jīng)脈又稱為十二正經(jīng)，十二正經(jīng)之外又有奇經(jīng)八條，稱為奇經(jīng)八脈。經(jīng)脈所過，主治所及，掌握好經(jīng)脈的巡行是掌握好穴位定位的基礎。腧穴是針灸治療疾病的特殊部位，也是人體臟腑經(jīng)絡氣血輸注出入的特殊部位。在361個經(jīng)穴中，有三分之一都是臨床常用穴，如果想更好的掌握針灸技能，就必須掌握這些穴位的定位，主治，操作方法。一、手太陰肺經(jīng)該經(jīng)起自中焦（腹部），向下聯(lián)絡大腸，回過來沿著胃的上口貫穿膈肌，入屬肺臟，從肺系（氣管、喉嚨）橫行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外側，至肘中后再沿前臂橈側下行至寸口（橈動脈搏動處)，又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側端。其支脈從腕后橈骨莖突上

2、方分出（列缺穴），經(jīng)手背虎口部至食指橈側端。脈氣由此與手陽明大腸經(jīng)相接。該經(jīng)發(fā)生病變，主要表現(xiàn)為肺系疾病，及經(jīng)脈所過產(chǎn)生的疾病。胸部滿悶，咳嗽，氣喘，鎖骨上窩痛，心胸煩滿，小便頻數(shù)，肩背、上肢前邊外側發(fā)冷，麻木酸痛等癥。本經(jīng)共11穴位，中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際少商重要穴位1.中府肺之募穴名稱來源：中，與外相對，內部也。府，臟腑也。中府名意指本穴的氣血物質來自臟腑。本穴為肺經(jīng)首穴，氣血物質來自由胸腹包膜包裹的各個臟器，故名中府。臨床取穴法：正坐位，以手叉腰，先取鎖骨外端下方凹陷處云門穴，當云門直下1寸，平第一肋間隙處取。主治：肺部：咳嗽，氣喘局部：胸痛，肩背

3、部操作：向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可向內深刺，以免傷及內臟。常用搭配：配肺腧，俞募配穴，疏風解表，宣肺止咳；配復溜，生津潤燥，治肺燥咳嗽5尺澤合穴名稱來源：尺，尺膚部（手腕至肘關節(jié)），即穴位所在位置；澤，水聚為澤。此穴五行屬水，喻手太陰經(jīng)脈氣至此像水之歸聚于此，臨床取穴法：仰掌，微屈時，在肘關節(jié)掌側面，肘橫紋橈側端取穴，即肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷中。主治：清肺瀉熱、舒筋利節(jié)、和胃降逆操作：直刺0.5~1.0寸，也可用三棱針或粗毫針點刺出血（主要用于急性吐瀉）附近有靜脈血管操作時需用繃帶扎緊大臂上端。常用配伍：內傷咳嗽：尺澤、肺俞、陽陵泉、太沖氣喘：尺澤、肺俞、風門、豐隆、膻中咳

4、血：尺澤、太淵、魚際、肺俞、膈俞、三陰交咽喉腫痛：尺澤、俠白心煩：尺澤、少澤6.孔最郄穴名稱來源：孔，孔隙；最，甚也，聚也。此穴為手太陰肺經(jīng)經(jīng)氣血深聚處，故名。臨床取穴法：在前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。主治：肅降肺氣，清肺止血操作：直刺0.5~0.8寸，局部酸脹沉重，有針感向前臂放散。針刺時避開橈動、靜脈，防止刺破血管，引起出血。常用配伍：頭痛：孔最、天柱、陶道、大杼、后溪急性咯血：孔最、尺澤、內關失音：孔最、喑門對戒煙也有一定的效果7.列缺絡穴八脈交會穴通任脈名稱來源列，分解，裂開；缺，缺口。此穴為手太陰肺經(jīng)之絡穴，自此分支別走手陽明大腸經(jīng)，位于橈骨莖突上方，當肱橈肌

5、腱與拇長展肌腱之間，有如裂隙處，故名臨床取穴法：在前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間?；蛘咭宰笥覂墒只⒖诮徊妫皇质持秆涸诹硪皇值臉锕乔o突上，當食指尖到達之凹陷處取穴。主治：宣肺解表，通經(jīng)活絡，通調任脈操作：向上斜刺0.2~0.3寸，局部酸脹、沉重、或向肘、肩部放散?；蛳蛳滦贝?.3~0.5寸，或用恢刺法以治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等手腕部疾患。常用配伍：外感咳嗽：列缺、大椎、合谷、外關、魚際喘急：列缺、足三里咳嗽寒痰、胸膈閉痛：列缺、肺俞、膻中、三里頭痛：列缺、中脘、合谷、上星、太淵、百會、頭維、絲竹空、風池、太陽咯血：列缺、太淵、尺澤、足三里每天堅持用食

6、指指腹揉按列缺，每次1~3分鐘，對于三叉神經(jīng)痛、健忘、驚悸等病癥，可以起到顯著的保健調理效果9.太淵　輸穴原穴八脈交會穴之脈會名稱來源：太，指大的意思；淵，指深的意思。此穴為肺經(jīng)原穴，八會穴之脈會，脈氣大會于此，博大而深，故名。臨床取穴法：在腕掌側橫紋橈側，橈動脈搏動處?；蜓稣疲斦坪蟮谝粰M紋上，用手摸有脈搏跳動處的橈側凹陷者中即是主治：補肺益氣，止咳化痰，通經(jīng)復脈操作：直刺0.2~0.3寸，局部麻脹；針刺時避開橈動脈常用配伍：牙齒疼痛：太淵、列缺、人中、頰車、呂細、合谷嘔吐：太淵、大陵、乳根、中脘、氣海、足三里、內庭經(jīng)常用拇指及甲尖掐按太淵，每次1~3分鐘，可以補肺氣、利心臟，促進血液循

7、環(huán)，還可保健心腦血管，預防心肺疾患10魚際滎穴名稱來源：際，邊際。因此穴在拇短展肌，拇指對掌肌之邊緣，又此處肌肉豐隆，形如魚腹，又當赤白肉際相會之處，故名。取穴：在手第1掌指關節(jié)后凹陷處，約當?shù)?掌骨中點橈側，赤白肉際處?；蛉日?，微握掌，腕關節(jié)稍向下屈，于第1掌骨中點赤白肉際處即是主治：清宣肺氣，清熱利咽配穴：咳嗽：魚際、大椎、合谷、外關、列缺咯血：魚際、尺澤、太淵、肺俞、膈俞、三陰交寒熱：魚際、風池、少海、少沖、合