經(jīng)絡(luò)腧穴腧穴總論課件

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1、第二章腧穴總論目的要求1.掌握腧穴的定義、發(fā)展概況及分類方法2.掌握腧穴的定位方法3.熟悉腧穴的主要治療作用和主治規(guī)律4.熟悉各類特定穴的意義和內(nèi)容5.了解腧穴的現(xiàn)代研究概況8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴腧穴概念腧——通“輸”；簡作“俞”——輸注、轉(zhuǎn)輸——經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸穴——孔隙——經(jīng)氣所居之處臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位腧穴疾病的反應(yīng)點針灸等治法的刺激點別名節(jié)、會、氣穴、氣府、骨空等——《內(nèi)經(jīng)》;孔穴——《針灸甲乙經(jīng)》;穴道——《太平圣惠方》;腧穴——通稱；《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》穴位——俗稱8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴腧穴與經(jīng)絡(luò)、臟腑生理臟腑化生氣血，通過經(jīng)絡(luò)運行，輸注氣血到腧穴病理臟腑氣

2、血異常變化通過經(jīng)絡(luò)反映于相應(yīng)的腧穴部位治療刺激腧穴可通過經(jīng)絡(luò)調(diào)理氣血對相應(yīng)臟腑的功能活動進行調(diào)整8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴第一節(jié)腧穴的發(fā)展、分類、命名一、發(fā)展——經(jīng)歷了三個階段：以痛為腧定位、命名定位、命名、歸經(jīng)二、分類經(jīng)穴從名稱、位置、歸經(jīng)、作用區(qū)分為經(jīng)外奇穴阿是穴8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴1.十四經(jīng)穴（經(jīng)穴）概念分布于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的腧穴。是腧穴的主要組成部分。特點：歸經(jīng)——所有的腧穴都分布在十四經(jīng)脈上有固定的名稱部位主治本經(jīng)病證數(shù)目：清代李學(xué)川《針灸逢源》記載361穴，一直延用至今8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴2.、奇穴（經(jīng)外奇穴）概念有固定的位置、名稱，但未歸入十四經(jīng)的

3、腧穴。特點有固定的位置、名稱，無歸經(jīng)，主治單一，療效奇特。8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴3、阿是穴（“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點”）概念指無固定名稱、位置，以壓痛點或病變部位的反應(yīng)點作為針灸施術(shù)部位的腧穴。特點無固定名稱、位置及歸經(jīng)，穴位隨病痛部位改變以治局部病變?yōu)橹鳌！鞍⑹恰钡姆Q謂，最早見于唐代《千金方》。8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴三、腧穴的命名1.根據(jù)所在部位——腕旁的腕骨、乳下的乳根2.根據(jù)治療作用——睛明治目疾、牽正治口歪3.利用天體地貌——日月、水溝4.參照動植物——伏兔、攢竹5.借助建筑物——天井、庫房6.結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論——百會、氣海8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴一、腧穴的

4、主治特點（一）近治作用（局部作用）所在部位腧穴均可以治療的病癥鄰近組織、器官注：*是所有穴位的共性*腧穴所在,主治所在——部位決定主治范圍8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴（二）遠治作用（遠道作用）腧穴可以治療其遠隔部位的臟腑、組織、器官病證的作用。注：*位于肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴為主。*“經(jīng)脈所過，主治所及”——經(jīng)脈循行路線決定主治范圍。8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴(三)特殊作用①雙相良性調(diào)節(jié)作用機體功能低下時　　　機體功能增強(同一穴位)機體功能亢進時　　功能抑制②相對特異性——大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴二、腧穴的主治規(guī)律（一）分經(jīng)主治規(guī)律*經(jīng)穴可治該經(jīng)循行部

5、位及其相應(yīng)臟腑的病證——個性*同一部位里的不同經(jīng)穴，有相同的主治病癥——共性熟悉經(jīng)脈的循行,才能把握腧穴作用（二）分部主治規(guī)律腧穴的分部主治與腧穴的位置特點有關(guān)。8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴手六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律經(jīng)脈名本經(jīng)主治兩經(jīng)主治三經(jīng)同治手太陰經(jīng)肺、喉病手少陰經(jīng)心病胸部病手厥陰經(jīng)心、胃病神志病手陽明經(jīng)前頭、口、齒、鼻病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病眼病熱病手太陽經(jīng)后頭、肩胛、神志病耳病咽喉8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴足六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病、胃腸病足少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病、耳、眼病神志足太陽經(jīng)后頭、背腰病、臟腑病熱病足太陰經(jīng)脾胃病足厥陰經(jīng)肝病前陰足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病

6、婦科病8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴任督脈腧穴分經(jīng)主治規(guī)律任脈回陽、固脫、強壯神志病、臟腑病督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、婦科病頭面病8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴腧穴的分部主治規(guī)律頭、面、頸項、軀干部穴——近治作用為主胸腹部相應(yīng)部位及臟腑的病證背腰部——下肢病證肘膝以上穴局部病證肘膝以下穴——遠治作用、全身疾患(發(fā)熱、神志)8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴分部主治規(guī)律*腧穴的作用與其部位密切相關(guān)*同一部位或區(qū)域的腧穴，雖是不同經(jīng)脈，其主治作用相同或相近*軀干部位穴——近治作用為主*四肢肘膝以下穴——近治+遠治8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴第三節(jié)特定穴概念十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號的腧穴。因

7、主治功能不同，而各有其不同的名稱。類別(十大類)四肢——五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郄穴、八脈交會穴——肘膝關(guān)節(jié)以下為主軀干——背俞穴（背部）、募穴（腹部）周身——八會穴、交會穴8/29/2021經(jīng)絡(luò)腧穴（一）五輸穴概念十二經(jīng)脈分布于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定穴位，即井、滎（ying）、輸、經(jīng)、合穴，簡稱“五輸”。古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運行的情況?！八鰹榫?，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！逼溥\行的動向是：由小→大，由淺→深。排列方向從四肢末端向