放射性核素示蹤技術(shù)與顯像

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1、放射性核素示蹤技術(shù)與顯像放射性核素示蹤技術(shù)放射性核素示蹤技術(shù)是核醫(yī)學(xué)診斷與研究的方法學(xué)基礎(chǔ)，可以說，核醫(yī)學(xué)任何診斷技術(shù)和方法都是建立在示蹤技術(shù)的基礎(chǔ)之上的，沒有示蹤技術(shù)就沒有核醫(yī)學(xué)所謂示蹤就是指示行蹤，就是以放射性核素或標(biāo)記化合物作為示蹤劑，應(yīng)用射線探測(cè)儀器檢測(cè)示蹤劑的行蹤，來研究被標(biāo)記物在生物體系或外界環(huán)境中分布狀態(tài)或變化規(guī)律的技術(shù)放射性核素作為示蹤劑的原因一般非放射性物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后無法區(qū)別外來物質(zhì)與固有物質(zhì)的差異有些物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后發(fā)生代謝轉(zhuǎn)化、分解，無法再找到它的跡蹤示蹤技術(shù)是繼顯微鏡發(fā)明以來又一突出成就，顯微鏡發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞和微生物，而核素示蹤技術(shù)看到了機(jī)體內(nèi)分子的變化示蹤

2、的基本原理放射性核素標(biāo)記物和非標(biāo)記物具有相同的化學(xué)性質(zhì)，因而在體內(nèi)具有相同的生物學(xué)行為，故放射性核素標(biāo)記物能代表非標(biāo)記物在體內(nèi)的生理生化過程放射性核素能自發(fā)地放射出射線，利用高靈敏度的儀器能進(jìn)行定量、定位、定性探測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察各種物質(zhì)在生物體內(nèi)的量變規(guī)律示蹤技術(shù)優(yōu)點(diǎn)靈敏度高：可以測(cè)定10-14～10-18g物質(zhì)不影響生物體原來的狀態(tài)，能反映機(jī)體真實(shí)的情況相對(duì)簡(jiǎn)便、實(shí)驗(yàn)誤差小，可避免反復(fù)分離、純化造成的損失體外示蹤技術(shù)物質(zhì)代謝與轉(zhuǎn)化的示蹤研究細(xì)胞動(dòng)力學(xué)分析：測(cè)定細(xì)胞周期活化分析：測(cè)定痕量元素體外放射分析體內(nèi)示蹤技術(shù)物質(zhì)吸收、分布及排泄的示蹤研究常用于藥理學(xué)、藥效學(xué)和毒理學(xué)的研究放

3、射性核素稀釋法常用于測(cè)定體內(nèi)各種成分的重量或容量放射自顯影技術(shù)分為：宏觀自顯影、光鏡自顯影和電鏡自顯影，主要用于細(xì)胞內(nèi)定位放射性核素功能測(cè)定放射性核素顯像技術(shù)器官功能測(cè)定放射性核素或標(biāo)記化合物進(jìn)入體內(nèi)后，根據(jù)其理化與生物學(xué)性質(zhì)，參與體內(nèi)代謝活動(dòng)，動(dòng)態(tài)分布于臟器或組織，并呈現(xiàn)特征性消長(zhǎng)過程，利用功能測(cè)定儀記錄其變化過程，采用適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型或公式，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分析，即可得到臟器或組織某一功能狀態(tài)的結(jié)果功能測(cè)定方法口服131I測(cè)定甲狀腺功能靜脈注射131I-OIH測(cè)定腎功能吸入133Xe后測(cè)定肺功能口服試驗(yàn)餐后測(cè)食道通過功能、胃排空注射血池顯像劑后測(cè)定心臟功能皮下注入微膠體后了解

4、淋巴功能注射肝膽排泄藥物后了解肝膽功能等放射性核素顯像技術(shù)放射性核素顯像技術(shù)是核素示蹤技術(shù)中應(yīng)用最廣泛、最重要的方法利用放射性藥物顯像劑在體內(nèi)代謝分布的特點(diǎn)，將顯像劑引入體內(nèi)后，由于其能不斷發(fā)射?射線，故可利用顯像儀器在體外描繪出顯像劑的分布圖像，借以了解臟器或組織的形態(tài)、位置、大小及功能變化，幫助診斷某些疾病在技術(shù)上主要涉及三個(gè)環(huán)節(jié)：引入顯像劑、顯像、處理和分析圖像不同的臟器、組織或病變選擇性聚集顯像劑的機(jī)理1.合成代謝：131I甲狀腺2.細(xì)胞吞噬：99mTc-硫膠體肝、脾、骨髓3.循環(huán)通路：99mTc-RBC心血池，99mTc-DTPA胃排空4.選擇性農(nóng)聚：99mTc-P

5、YP心肌梗塞灶，親腫瘤顯像劑腫瘤5.選擇性排泄：99mTc-DTPA腎臟99mTc-EHIDA膽道系統(tǒng)6.通透彌散：放射性惰性氣體133Xe肺7.離子交換和化學(xué)吸附：99mTc-MDP骨8.特異性結(jié)合：抗體——抗原、配體——受體放射性核素顯像類型靜態(tài)顯像與動(dòng)態(tài)顯像局部顯像與全身顯像平面顯像與斷層顯像早期顯像與延遲顯像陽性顯像與陰性顯像靜息顯像與負(fù)荷顯像靜態(tài)顯像與動(dòng)態(tài)顯像Static&dynamicImaging局部顯像與全身顯像Regional&Wholebodyimaging平面顯像與斷層顯像Planar&Tomography斷面Earlyarteryperfusionim

6、agingBloodpoolimaging,5minDelayedboneimaging,3hr早期顯像與延遲顯像Early&delayedimaging陽性顯像與陰性顯像Positive&NegativeImaging靜息顯像與負(fù)荷顯像RestandstressimagingRestStress圖像質(zhì)量被檢器官圖像清晰輪廓完整對(duì)比度適當(dāng)病變部位顯示清楚解剖標(biāo)志準(zhǔn)確圖像失真度小異常圖像分析要點(diǎn)靜態(tài)圖像：位置（平面）、形態(tài)大小、放射性分布動(dòng)態(tài)圖像：顯像順序、時(shí)相變化斷層顯像：對(duì)各斷層面的影像分別進(jìn)行形態(tài)、大小、和放射性分布及濃聚程度的分析，單一層面的放射性分布異常往往不能說明問

7、題，如果連續(xù)兩個(gè)以上層面出現(xiàn)放射性分布異常，并且在兩個(gè)以上斷面的同一部位得到證實(shí)，則提示病變的可能影響圖像質(zhì)量的常見原因來自受檢者來自顯像劑來自探測(cè)儀器來自顯像技術(shù)核醫(yī)學(xué)顯像與其他顯像的比較同時(shí)提供臟器組織的功能和結(jié)構(gòu)變化，有助于疾病的早期診斷可用于定量分析具有較高的特異性安全、無創(chuàng)對(duì)組織結(jié)構(gòu)的空間分辨率不及其他影像學(xué)方法，但可以通過圖像融合技術(shù)加以改進(jìn)思考題放射性核素示蹤技術(shù)的基本原理及特點(diǎn)放射性核素顯像劑的定位機(jī)制有哪些放射性核素顯像的基本原理放射性核素顯像的分類放射性核素顯像圖像分析方法放射性核素