肺癌基本常識(shí)

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1、肺癌什么是肺癌　《新疆腫瘤醫(yī)院》肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。近50多年來，世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家，肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中國(guó)因肺部疾病施行外科手術(shù)治療的病人中，絕大多數(shù)為肺結(jié)核，次之為支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等肺化膿性感染疾病，肺癌病例為數(shù)不多。肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，在我國(guó)近年的統(tǒng)計(jì)中已躍居惡性腫瘤的首位，且發(fā)病率有明顯升高的趨勢(shì)。導(dǎo)致肺癌的病因有哪些?　　包括吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)、遺傳、病毒感染、肺結(jié)核、心理狀態(tài)及其他多種因素。其中，環(huán)境污

2、染和吸煙，包括主動(dòng)吸煙及被動(dòng)吸煙是造成全球性肺癌發(fā)病率和死亡率持續(xù)上升的重要原因。2、肺癌有哪些癥狀?包括咳嗽、痰中帶血、胸悶氣短、胸痛以及聲音嘶啞、頭頸上肢水腫以及低熱、惡液質(zhì)等晚期癥狀。3、肺癌有哪些預(yù)防措施?　　①戒煙、②控制大氣污染，做好環(huán)保工作、③職業(yè)防護(hù)、④防治氣管炎及慢性支氣管炎、⑤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療。4、肺癌有哪些診斷方法?　?、儆跋駥W(xué)檢查如X線、CT、MRI。②核醫(yī)學(xué)檢查如ECT骨掃描、PET和PET/CT。③病理學(xué)檢查如痰脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡下活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢、手術(shù)病理診斷以及胸水細(xì)胞學(xué)檢查、淋巴結(jié)活檢等。④腫瘤標(biāo)志物

3、檢測(cè)包括NSE、CEA、SCC等。5、肺癌有哪些治療方法?　　最新統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)每年有近80萬人死于肺癌，居腫瘤發(fā)病率的首位。其中，非小細(xì)胞肺癌患者約占80%。　　1首先要判斷肺癌的類型。肺癌按病理劃分為非小細(xì)胞癌(NSCLC)和小細(xì)胞肺癌(SCLC)，兩者分別約占肺癌發(fā)病總數(shù)的75%和25%。其中非小細(xì)胞肺癌又分鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌等種類。小細(xì)胞未分化癌對(duì)放療、化療較敏感，但容易復(fù)發(fā)。總體上說，肺癌最好是手術(shù)治療?！　?其次要看肺癌的分期。國(guó)際上采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)把肺癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期。其中Ⅰ期和Ⅱ期特點(diǎn)是腫瘤較小，較易切除，并且沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以采

4、用手術(shù)、放療和化療，最后的愈后效果較好。而Ⅲ期則以手術(shù)結(jié)合放療和化療為主。Ⅳ期肺癌不能開刀，只能采用放療和化療?！　?第三要看患者的身體狀況。主要是檢查患者的重要器官，心、肝、肺、腎功能、血象是否正常，沒有糖尿病、心肌梗塞等重要的基礎(chǔ)病?！　【C合上述整體情況，才能找到最佳的治療方法。對(duì)于不適合手術(shù)和放療的病例，以及手術(shù)和放療后復(fù)發(fā)的病例或已經(jīng)有全身轉(zhuǎn)移的病例可以采用化療。此外，化療還可以作為手術(shù)前輔助治療和手術(shù)后及放療后鞏固療效的手段?！　∪缦拢骸　?、早期或中期肺癌(無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者)，　最好以手術(shù)治療為主(約占20%)，其治療效果可靠、安全，一次將癌瘤切除，

5、從根本上解決了腫瘤問題，可明顯延長(zhǎng)生存率。　　2、小細(xì)胞肺癌　是肺癌中較厲害的一型，病情發(fā)展快，病程短，死亡率高。局灶型可采取手術(shù)切除，術(shù)后加用化療或放療;廣泛型選用化療+放療+免疫治療(或用中醫(yī)藥治療)，可延長(zhǎng)病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量?！　?、非小細(xì)胞肺癌(鱗癌、腺癌、鱗腺癌)　首選手術(shù)治療，不能手術(shù)者，采用放療+化療+中藥治療。???胃癌術(shù)后怎么吃？細(xì)嚼慢咽，促進(jìn)消化　　胃癌術(shù)后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齒的咀嚼功能應(yīng)扮演更重要的角色。　　當(dāng)患者進(jìn)食較粗糙不易消化的食物時(shí)，更應(yīng)細(xì)嚼慢咽；如果要進(jìn)食湯類或飲料，應(yīng)注意干稀分開，并盡量在餐前或餐后30分

6、鐘進(jìn)食湯類，以防止食物過快排出影響消化吸收；進(jìn)食時(shí)患者可采取平臥位，或進(jìn)餐后側(cè)臥位休息以延長(zhǎng)食物的排空時(shí)間，使其完全消化吸收。?　　胃癌最高發(fā)的區(qū)域?yàn)橛拈T區(qū)，有50%左右的胃癌發(fā)生于此區(qū)；其次為胃小彎，25%左右的胃癌發(fā)生于此區(qū)?！　∥赴┦俏覈?guó)常見的惡性腫瘤之一，約占胃全部惡性腫瘤的95%。目前，胃癌的治療方案以手術(shù)為主，化療、放療、免疫治療等為輔?！　∈中g(shù)治療后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出現(xiàn)一系列因食物消化不良或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致的并發(fā)癥。因此，患者術(shù)后的飲食調(diào)理非常重要。患者胃大部或全胃切除后，既應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，同時(shí)還必須結(jié)合患者自身對(duì)飲

7、食耐受情況，視胃容量酌情調(diào)整進(jìn)食量及種類。合理的飲食調(diào)理可增強(qiáng)胃癌術(shù)后患者的全身營(yíng)養(yǎng)情況，提高免疫力，減少術(shù)后并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量。有選擇地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素　　營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要充足　　胃手術(shù)后糞便排出碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)增多。這是由于喪失幽門和迷走神經(jīng)介導(dǎo)的容納性松弛和調(diào)節(jié)可使胃排空加速；胰腺和膽道迷走神經(jīng)功能喪失引起胰液的量明顯減少和膽道的運(yùn)動(dòng)改變，使食糜未能充分與胰液、膽汁混合，這些原因可導(dǎo)致三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙?！　∫虼?，胃癌術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充高熱量、高蛋白飲食，選擇易消化、必需氨基酸種類齊全的食物（如雞蛋、魚、蝦、瘦肉、豆制品等），蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總能量的15%~2

8、0%，或按每千克體重1～2?g的標(biāo)準(zhǔn)給予?！　?duì)于有