論文--火針點(diǎn)刺腧穴——治脊椎增生、椎間盤突出證

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1、火針點(diǎn)刺腧穴——治脊椎增生、椎間盤突出證【論文摘要】火針腧穴點(diǎn)刺治脊椎病，以炅溫通任督脈，通經(jīng)活絡(luò)，扶陽(yáng)祛病。取穴以病椎棘突下穴為上點(diǎn)，以下一椎旁開(kāi)1.5寸處足太陽(yáng)經(jīng)為兩側(cè)穴（或夾脊穴），以上點(diǎn)成等邊三角形為三穴。配以十二經(jīng)某一腧穴，辯證施治。【關(guān)鍵詞】火針腧穴點(diǎn)刺脊椎病火針，古曰燔針。用加熱針具點(diǎn)刺腧穴，以熱灼穴位，溫通經(jīng)絡(luò)，活血行氣止痛，而祛病為目的的針?lè)?。脊椎，包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎，暫且總稱為脊椎。一、脊椎病變機(jī)理脊椎為病，多因久勞致?lián)p，久損不愈，致增生。急損多為突出。本病多虛，為致病之本。又因

2、風(fēng)、寒、濕、瘀，雜而致病。臨床以痛、麻、痙、攣、痿等功能障礙為主證。勞損筋骨，瘀阻經(jīng)絡(luò)，因風(fēng)而動(dòng)，因寒凝澀，因濕阻滯，因瘀閉不通，本病以痛為主。二、火針的作用火針點(diǎn)刺腧穴，以炅祛邪。風(fēng)得炅，則疏散之。寒得炅，則溫化之。濕得炅，則蒸泄之。瘀得炅，則活化之。督任得炅，則激活督陽(yáng)任陰，調(diào)節(jié)臟腑功能，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡，使本虛之證得以扶持，通經(jīng)活絡(luò)，達(dá)到愈病目的。余積五十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，病例數(shù)萬(wàn)。認(rèn)為火針是以炅溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)，行氣止痛，強(qiáng)筋健骨，扶陽(yáng)祛病的簡(jiǎn)、易、效、廉的中醫(yī)技法。三、脊椎病治在督脈。督主命陽(yáng)，任

3、主命陰，腦司任督。督脈下起長(zhǎng)強(qiáng)穴，循脊里直上，經(jīng)風(fēng)府，入腦至唇，只與任脈相通。脊為督脈之府，上入腦髓，內(nèi)絡(luò)五臟六腑，外絡(luò)肌肉四肢關(guān)節(jié)。任脈起會(huì)陰，偱腹線直上，至唇口，與督脈通接，統(tǒng)五臟，絡(luò)六腑。任脈為陰，陰脈之海。督脈為陽(yáng)，陽(yáng)脈之海，行陽(yáng)統(tǒng)陰。人身前為任脈，后為督脈，腦為總司。前后如樞如軸，任督循流，小周天之謂，總督人身諸陰諸陽(yáng)。脊為督脈之府。脊椎受損，督脈受邪。邪損致痛、麻、痙、攣、痿等，屬痹癥。頸痹、胸痹、腰痹、臟痹、腑痹是也。脊椎病，治在督脈任脈。督脈與足太陽(yáng)經(jīng)關(guān)系密切，督脈為陽(yáng)衛(wèi)外。故督脈病，治督脈

4、為主；足太陽(yáng)4為輔，兩脈互補(bǔ)，祛邪愈病。一、脊椎病癥狀。椎間盤突出、膨出，有急、慢之分。急性者，多因勞作負(fù)重，挑抬用力不均，姿勢(shì)著力不正，或跌撲閃挫等，引起的椎間盤（纖維板）破裂、損傷，重者破裂突出，輕者受壓膨出。脊椎久勞致?lián)p，久損不愈，致增生。甚至骨刺形成，或硬膜外受壓，形成椎管狹窄，壓迫脊髓、神經(jīng)根。或炎癥水腫滲出，或出血瘀腫等，或脊椎骨質(zhì)破折等，引起受損椎節(jié)疼痛，或放射性疼痛。尤其腹壓或脊柱壓力增加，即疼痛明顯加重。如果長(zhǎng)時(shí)間得不到適當(dāng)有效治療，即可引起脊椎節(jié)滑脫，椎節(jié)間隙變窄，脊柱變形。神經(jīng)根傷，經(jīng)

5、久不愈，即可引起相關(guān)肢體肌肉萎縮，跛行致殘等。督脈通經(jīng)、絡(luò)臟腑。如腰骶椎病變，可引起二便障礙。高位頸椎病變（1—3頸椎），可引起頭暈、頭痛、視力減退、惡心、嘔吐、血壓升高等癥狀。低位頸椎病變（4—7頸椎），可引起項(xiàng)背痛，項(xiàng)強(qiáng)硬，上肢麻痛，胸悶心悸，咽喉異物感等癥狀。頸椎病也可引起四肢癱瘓。頸椎病長(zhǎng)時(shí)間不愈，可致腦動(dòng)脈硬化，腦萎縮等，值得重視。胸椎病變，可引起肋痛，肋間神經(jīng)痛等。腰椎病變，可引起坐骨神經(jīng)痛，下肢肌肉萎縮，跛行等。脊椎病屬痹癥范疇。如先圣在《素問(wèn)?刺腰痛篇第四十一章》有詳細(xì)論述，可見(jiàn)脊椎病，中醫(yī)

6、史上早有研究。脊椎結(jié)核（脊癆）、腫瘤引起的脊椎病也不少見(jiàn)。脊椎長(zhǎng)期負(fù)重受損，跌、撲、閃、挫、外傷，久治不愈，可致臟腑受損。外有風(fēng)寒濕熱，內(nèi)有痰凝血瘀，皆可致痹，如頸痹、胸痹、腰痹。痹之初在任督之表，針之可祛，入臟入腑，針之灸之可愈。五臟六腑皆可致痹，但肝腎為先，肝主筋，腎主骨。脊椎病，治在肝腎，治在任督。二、取穴原則。按經(jīng)曰“病左取右，病右取左；病上取下，病下取上”的原則，我治療脊椎火針取穴，以病椎為主，則病椎棘突下凹為一穴，病椎下一椎棘突旁開(kāi)1.5寸為一穴，循足太陽(yáng)膀胱經(jīng)取穴，如無(wú)近穴，則取夾脊穴（取單或

7、雙穴），共三穴，成等腰三角形。頸椎加列缺（雙或單穴），胸椎加足三里穴（雙或單穴），腰椎加委中穴（雙或單穴）,即3+2，每次取4、5個(gè)穴位。每3—5天針點(diǎn)一次，至全愈為止。三、針?lè)ㄊ┽樓?，先安撫病人，使其放松心情。選好適合姿勢(shì)位置，老弱者多選臥位為宜。按經(jīng)曰“虛則補(bǔ)，實(shí)則瀉，不虛不實(shí)則取經(jīng)”。先用色筆點(diǎn)記穴位，將針尖4置酒精燈焰燒至發(fā)紅，將針頭迅速刺入穴位。補(bǔ)則用圓針淺剌，入肉0.3至0.5厘米，速進(jìn)速出，不留針。瀉用三棱針，針尖向病變部位，針頭置酒精燈焰燒紅，將針尖刺入肉的0.5至1厘米。視病情輕重，體質(zhì)強(qiáng)

8、弱，部位肌肉厚薄，可稍停頓0.5秒左右，或速進(jìn)速出。針時(shí)用手腕力，不可用力過(guò)猛，進(jìn)針過(guò)深。針點(diǎn)后針口清毒加貼蓋（用2×2公分消炎鎮(zhèn)痛膏也可）。針口忌浸水洗磨檫，12至24小時(shí)揭去貼蓋膠布即可。針口一般3至5天愈合，不留瘢痕。一、針具。1、酒精燈一臺(tái)。2、不銹鋼三棱針數(shù)枚，不銹鋼圓針頭數(shù)枚。3、75%酒精100毫升。4、消毒棉簽一扎。5、消炎鎮(zhèn)痛膏剪成數(shù)枚2×2厘米方塊，待用。二、病例。蘇某榮，男，53歲，鐵路維工