神經(jīng)癥的護理

神經(jīng)癥的護理

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1、神經(jīng)癥是怎樣一類疾病神經(jīng)癥,俗稱神經(jīng)官能癥,是一組輕性大腦功能失調(diào)的疾病總稱。屬輕性功能性疾病的范疇。國內(nèi)調(diào)查患病率達(dá)20%以上,在精神科門診病人中,神經(jīng)癥約占50%,在綜合醫(yī)院的內(nèi)科門診病人中也不少見。主要癥狀有失眠,焦慮不安,煩惱緊張,恐懼擔(dān)心,強迫性的思維和行為,疑病及各種軀體不適。包括神經(jīng)衰弱,焦慮癥,恐怖癥,強迫癥及軀體形式障礙等五種疾病單元,各種病種之間癥狀可有較大差異和各自的臨床特點。但它們之間由有共同之處,表現(xiàn)為:(1)起病常與精神因素有密切的關(guān)系,常見工作學(xué)習(xí)壓力大人際關(guān)系緊張戀愛婚姻的不幸家庭經(jīng)濟的緊張子

2、女教育的失敗等。其刺激強度不如應(yīng)激障礙大,刺激與癥狀的聯(lián)系亦不如應(yīng)激障礙緊密。病程較長,常呈慢性經(jīng)過。(2)不健康的性格特征常構(gòu)成發(fā)病基礎(chǔ),如多愁善感焦慮擔(dān)心古板嚴(yán)肅悲觀保守等。(3)癥狀不論表現(xiàn)在精神、神經(jīng)或軀體等方面,均不能查出相應(yīng)的病理表現(xiàn)。(4)接觸現(xiàn)實良好,仍保持部分和全部社交生活和工作能力(5)對自己的疾病有自知力,迫切要求治療。神經(jīng)癥的特點1.意識的心理沖突:神經(jīng)癥病人意識到他處于一種無力自拔的自相矛盾的心理狀態(tài)。通俗地講就是自己總是跟自己過不去,自己折磨自己,病人知道這種心理是不正常的或病態(tài)的,但是不能解脫。

3、2.精神痛苦:神經(jīng)癥是一種痛苦的精神障礙,喜歡訴苦是神經(jīng)癥病人普通而突出的表現(xiàn)之一。3.持久性:神經(jīng)癥是一種持久性的精神障礙,不同于各種短暫的精神障礙。4.妨礙病人的心理功能或社會功能:神經(jīng)癥性心理沖突中的兩個對立面互相強化,形成惡性循環(huán),日益嚴(yán)重地妨礙著病人的心理功能或社會功能。5.沒有任何軀體病作基礎(chǔ):患者雖然體訴繁多,但確沒有相應(yīng)的軀體疾病與之相聯(lián)系。精神疾病=神經(jīng)疾病嗎?在日常生活中,人們往往把精神病的發(fā)作稱為發(fā)神經(jīng)病,甚至在電影電視劇小說廣播等文化作品中也把精神病說成神經(jīng)病,其實,精神疾病與神經(jīng)疾病根本不是一回事,

4、而是兩組性質(zhì)完全不同的疾病單元。精神疾病是在體內(nèi)外各種致病因素影響下,導(dǎo)致整個大腦高級功能紊亂,表現(xiàn)為感覺知覺思維情感意志行為注意及記憶智能等活動異常的一類疾病,它的各類癥狀反映的是精神功能的障礙,而不一定反映人腦的生理功能異常。神經(jīng)疾病是各種有害因素作用于人體,導(dǎo)致腦部脊髓周圍神經(jīng)和肌肉生理功能異常及喪失或組織結(jié)構(gòu)損害的一類疾病,它主要表現(xiàn)為感覺和運動的障礙,當(dāng)然也表現(xiàn)腦功能的異常。人們熟悉的中風(fēng)腦炎癲癇腦腫瘤三叉神經(jīng)痛等就屬于神經(jīng)疾病。上述兩組疾病既有區(qū)別又有聯(lián)系。例如一些精神疾病,特別是神經(jīng)癥的某些疾病,也可表現(xiàn)為類似

5、神經(jīng)疾病的某些表現(xiàn),如麻木疼痛或全身不適等,這是心理障礙的一種軀體轉(zhuǎn)換癥狀。又如老年癡呆及其他腦器質(zhì)性疾病,他們既有腦結(jié)構(gòu)腦生理功能方面的異常,又可出現(xiàn)各種各樣的精神癥狀。所以,在神經(jīng)科長期治療而又久治不愈的患者,特別是當(dāng)您的癥狀與神經(jīng)分布不一致時或癥狀經(jīng)常變化時,應(yīng)及時找心理醫(yī)生,可能會收到意想不到的效果。神經(jīng)癥有哪些具體表現(xiàn)?1.精神易興奮,也易疲勞?無論大事小事均可引起患者浮想聯(lián)翩,即使是愉快的事,也因為久久不平、無法自制的興奮體驗而導(dǎo)致了一種痛苦。久臥不安、失眠、敏感,對聲、光特別敏感,一動腦筋就疲勞、精力下降、記憶

6、減退。2.情緒焦慮、抑郁、恐懼、易激動???在缺乏或沒有充足的客觀原因下出現(xiàn)緊張、不安或恐懼等內(nèi)心體驗。有時明知這種情緒荒唐、不必要,卻無法擺脫它。易發(fā)火、傷感,還可出現(xiàn)抑郁等不愉快情緒體驗。?3.強迫癥狀表現(xiàn)為反復(fù)的,不能自控的觀念或沖動。如反復(fù)思考一個問題,重復(fù)做一種動作等?;颊呙髦獩]有必要,但因無法控制而感到痛苦。4.疑病觀念???對自己的健康過分關(guān)注,懷疑生了某種病,與實際的健康狀況并不相符合。雖經(jīng)醫(yī)療解釋,客觀檢查,證實無病變的結(jié)論,仍不能消除患者的固有想法。5.慢性疼痛???以頭頸部最多見,其次是腰背、四肢,疼痛

7、常無實質(zhì)性的病理改變,與心理因素有關(guān)。6.植物神經(jīng)功能失調(diào)???常出現(xiàn)心悸、胸悶、胃腸不適、性功能失調(diào)、性功能減退,男性為陽萎、早泄、遺精,女性為月經(jīng)紊亂、陰冷等。7.睡眠障礙失眠、入睡困難,中途易醒或早醒,多夢、夢魘(指惡夢中驚醒),說夢話、夜驚、夢游癥。8.其他頭痛、頭昏、頭脹、喉頭不適、氣流竄動等軀體不適。什么是焦慮癥焦慮是一種常見的神經(jīng)癥,可起病于任何年齡,40多歲以前多見,常有兩種表現(xiàn)形式:(1)精神性焦慮:它是焦慮的核心癥狀,病人發(fā)現(xiàn)時出現(xiàn)無可名狀的擔(dān)憂,緊張,不安全感,或恐懼害怕等不同程度的焦慮情緒。還有表現(xiàn)為

8、反復(fù)呈現(xiàn)不祥的預(yù)感,及病人有一種大禍臨頭感,心情忐忑不安。軀體功能障礙:由于植物神經(jīng)紊亂,在消化系統(tǒng)可出現(xiàn)口干,吞咽不暢,上腹部不暢,在呼吸系統(tǒng)方面有胸悶呼吸不暢感,心血管系統(tǒng)則出現(xiàn)病痛,心動過速,在神經(jīng)系統(tǒng)則有頭暈,頭昏,耳鳴,失眠等,泌尿系統(tǒng)可有尿頻,尿急等。焦慮與焦慮癥的區(qū)別??焦慮

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