醫(yī)療會診制度

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1、醫(yī)療會診制度1、疑難病例會診凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診，并做好會診前的準(zhǔn)備。會診時，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，提出會診要求，并做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細(xì)查體，結(jié)合有關(guān)檢查資料，綜合分析，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)。對會診意見認(rèn)真組織實施。2、科間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在24小時內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到?？茩z查。3、急診會診(1)因病情涉及其他?？品秶鷷r，急診值班醫(yī)師應(yīng)及時邀請有關(guān)科室會診，以免失去搶救時機(jī)。遇有疑難危重病人應(yīng)向會診醫(yī)師面陳病情。(2)會診前應(yīng)將急診病歷書寫完整，做好必要的輔

2、助檢查。在急診病歷上寫明會診目的。被邀去會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)，隨叫隨到。(3)會診后，被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷意見寫在急診病歷上，對危重疑難病員向原接診醫(yī)師交待清楚。(4)如會診后診斷仍不能確定，急診科(室)應(yīng)暫時承擔(dān)主要診治責(zé)任，不得相互推諉，并及時請有關(guān)上級醫(yī)師檢查，確定診治方案。(5)如病情需要多個科室會診由急診科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報，由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診，并應(yīng)按病情，明確由某科負(fù)主要責(zé)任。(6)危重病人的治療應(yīng)及時進(jìn)行，不得因會診而延誤診治。4、科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。5、院內(nèi)會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備

3、案，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室科主任主持，必要時醫(yī)務(wù)科派人參加。6、院外會診（1）遇有危重，疑難病人，本院缺乏有關(guān)這方面的醫(yī)療力量時，由科室經(jīng)管醫(yī)生提出，科主任同意后，向醫(yī)務(wù)科提出請求外院醫(yī)生會診的申請。如家屬提出請外院醫(yī)生會診，必須征得科主任同意，原則上應(yīng)在本院缺乏有關(guān)這方面的醫(yī)療力量的前提下，由醫(yī)務(wù)科決定是否會診，必要時向業(yè)務(wù)副院長匯報、批準(zhǔn)。（2）不明原因的突發(fā)疾病或突發(fā)衛(wèi)生公共事件，干部保健任務(wù)，上級衛(wèi)生部門指令性要求，其他特殊情況，向醫(yī)務(wù)科匯報同意后可請外院醫(yī)生會診。（3）請外院醫(yī)生會診時，醫(yī)務(wù)科向受邀單位醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，由對方醫(yī)務(wù)科登記

4、并通知會診專家?；蛴蓵\專家通知自己單位醫(yī)務(wù)科登記。并應(yīng)將有關(guān)情況與患者或家屬充分說明溝通，會診費用及交通，食宿等方面問題要事先說清，并征得家屬書面同意。（4）提出會診科室對專家來我院會診要做好各方面的準(zhǔn)備工作。會診后及時將意見告知家屬，并落實專家的會診意見。7、院內(nèi)、院外的集體會診經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。聘請醫(yī)師來院、醫(yī)師外出會診管理制度為規(guī)范我院醫(yī)師會診行為，確證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)中華人民共和國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，

5、制定本規(guī)定。???一、我院醫(yī)師外出會診管理規(guī)定??（一）我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，不得擅自外出會診。??（二）邀請會診醫(yī)院，需向我院發(fā)出書面會診邀請函（急會診應(yīng)事后補(bǔ)填）。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)院公章（或醫(yī)政科專用章）。（三）我院外出會診原則上僅限于急會診，普通性會診應(yīng)在不影響單位正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)政科安排醫(yī)師外出會診。會診影響本單位正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)經(jīng)主管副院長或院長批準(zhǔn)。醫(yī)師外出會診需由我院或邀請醫(yī)院派車接送，不得

6、私自駕車前往。（四）有下列情形之一的，醫(yī)院不派醫(yī)師外出會診：???1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；???2、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；???3、邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；??（五）我院醫(yī)師接受會診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。??（六）我院醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。??（七）我院醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)院，并終止會診。在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)

7、施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治或轉(zhuǎn)我院治療。??（八）外出會診結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科。??（九）醫(yī)師外出會診中涉及的會診費用及差旅費按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。??（十）醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)院的報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。?（十一）為了加強(qiáng)對醫(yī)師外出會診的管理，我院醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。???二、邀請外院醫(yī)