《醫(yī)學影像x線ctmri》ppt課件

《《醫(yī)學影像x線ctmri》ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、醫(yī)學影像醫(yī)學影像系第一篇總論概述X線成像CTMRI不同成像的觀察、分析及綜合應(yīng)用PACS與信息放射學威廉·康拉德·倫琴(WilhelmConradRoentgen)(1845-1923)倫琴是德國吉森大學物理學教授、吉森大學物理研究所所長。他于1895年11月8日下午傍晚在做實驗時，發(fā)現(xiàn)了一種可使螢光物質(zhì)發(fā)光的射線，當時還弄不清這種射線的性質(zhì)，所以稱為X線射線。1901年倫琴教授成為第一個諾貝爾物理學獎得主影像診斷學X線，放射診斷學超聲成像(Ultrasonography:US)核素顯像：包括γ閃爍成像發(fā)射體層成像（EmissionCompute

2、dTomography，ECT)單光子發(fā)射體層成像（SPECT)正電子發(fā)射體層成像（PET)CT(ComputedTomography)MRI(MagneticResonanceImaging)1896年，德國西門子公司制出世界上第一只X線管。20世紀10～20年代,出現(xiàn)了常規(guī)X線機,1972年，英國工程師亨斯菲爾德（G.N.Hounsfield）研制第一臺CT機。1983年螺旋CT1979年磁共振成像（MRI）設(shè)備1954年B超問世1979年SPECTPET影像診斷學運用各種成像技術(shù)，使人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官成像，借以了解人體解剖與生理功能狀

3、況及病理變化，以達到診斷的目的，是特殊的診斷方法。影像診斷學的發(fā)展普通X線影像向數(shù)字方式發(fā)展－無膠片化(Filmless)發(fā)展ＣＴ掃描速度向4層以上或容積CT發(fā)展－ＣＴ透視、螺旋掃描無限制、軟件功能更加強大(實時三維成像、實時血管成像、實時手術(shù)路徑等）ＭＲＩ向開放式發(fā)展，掃描時間與ＣＴ相同甚至更快，磁共振透視功能進一步完善分子影像學計算機輔助檢測，圖象存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）介入放射學是以影像診斷學為基礎(chǔ)，在影像設(shè)備的導(dǎo)向下利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)等，對一些疾病進行非手術(shù)治療或以取得組織學、細菌學、生理和生化材料，以明確病變性質(zhì)的一門學科70年代

4、興起，屬于微創(chuàng)醫(yī)學的范疇。三大治療體系：內(nèi)科、外科、介入一、影象監(jiān)視設(shè)備髂總動脈動脈瘤帶膜支架封堵術(shù)醫(yī)學影像學：影像診斷學介入放射學注意事項1、了解不同成像技術(shù)的原理及圖象特點2、掌握圖象的觀察和分析方法3、了解不同的成像手段在不同疾病診斷的作用與限度4、必須結(jié)合臨床資料，綜合診斷了解CT檢查原理(CT圖像特點)肝內(nèi)膽管結(jié)石digitalimaging&CTnumber密度分辨率CT遠遠高于平片正常顱腦T1加權(quán)像（T1WI）正常顱腦T2加權(quán)像（T2WI）80歲女性發(fā)病6小時內(nèi)第一章X線成像第一節(jié)普通X線成像一、X線成像的基本原理與設(shè)備（一、）X線

5、的產(chǎn)生和特性1、X線的產(chǎn)生：是真空管內(nèi)高速行進的電子流轟擊鎢靶時產(chǎn)生的X線發(fā)生裝置主要包括：X線管、變壓器、操作臺2、X線的特性波長：0.0006~50nmX線診斷常用波長:0.008~0.031nm與X線成像相關(guān)的特性：穿透性熒光效應(yīng)感光效應(yīng)電離效應(yīng)(生物效應(yīng))與成像相關(guān)的特性穿透性：能穿透可見光不能穿透的各種不同密度物體，此為X線成像的基礎(chǔ)（吸收與衰減，穿透與管電壓，厚度與密度）熒光效應(yīng)：能激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)出可見光，此為X線透視的基礎(chǔ)攝影效應(yīng)：能使涂有溴化銀的膠片感光并形成潛影，以顯定影處理產(chǎn)生黑、白圖像。此為X線攝影的基礎(chǔ)電離效應(yīng)：X線通過任

6、何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)，此為X線防護和放射治療的基礎(chǔ)X線影像形成的原理X線影像形成的原理：X線的特性被攝物提存在密度和厚度的差別。不同密度成像原理不同厚度成像原理X線圖像是由從黑到白不同灰度的影像所組成,是灰階圖像二、X線圖像特點灰階圖像反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀態(tài)重疊、放大、失真密度物質(zhì)密度和影像密度：組織密度↑→組織的X線吸收率↑→溴化銀還原↓→照片白（高密度）組織密度↓→組織的X線吸收率↓→溴化銀還原↑→照片黑（低密度）對比：組織密度的差別，人體可分為骨骼、軟組織（包括液體）、脂肪和體內(nèi)的氣體。天然對比：人體內(nèi)天然存在的密度差別人工對比

7、：人工方法將造影劑導(dǎo)入體內(nèi)，增大密度差別。三、X線檢查技術(shù)（一）、普通檢查熒光透視（fluoroscopy）可轉(zhuǎn)動病人，改變方向觀察可了解器官的動態(tài)變化經(jīng)濟簡便，立即得到結(jié)果X線攝影（radiography）成像效果好，顯示病變清晰客觀記錄、便于復(fù)查對照和會診三、X線檢查技術(shù)（二）、特殊檢查軟線攝影：用于乳腺等軟組織攝影放大攝影：用于顯示微細病變熒光攝影：用于集體體檢記波攝影：用于觀察臟器的運動三、X線檢查技術(shù)（三）、造影檢查1、對比劑（1）.高密度對比劑（陽性對比劑）（2）.低密度對比劑（陰性對比劑）2、造影方法（1）.直接引入（2）.間接引入

8、3、造影前準備及造影反應(yīng)處理(三)、造影檢查(1)對比劑（contrastmedia)對比劑條件：①有良好的造影效果②無毒無害③能在短時