《解表藥秋》ppt課件

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1、概述發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥解表藥麻黃科植物草麻黃等的草質(zhì)莖。麻黃麻黃治風(fēng)寒感冒，發(fā)汗解表之要藥。現(xiàn)代研究功效治咳嗽氣喘，效力突出。治風(fēng)水水腫。1.發(fā)汗解表2.宣肺平喘3.利水消腫附：麻黃堿發(fā)汗、解熱——揮發(fā)油鎮(zhèn)咳、平喘——蜜炙興奮中樞神經(jīng)，升高血壓麻黃堿(ephedrine)現(xiàn)代臨床應(yīng)用用量過(guò)大易致心悸、煩躁、氣促、心絞痛發(fā)作等；嚴(yán)重者可死于呼衰、心室纖顫；中毒劑量為30-45g。A.麻黃5g、豆腐60g、冰糖15g，煎水，對(duì)咳而兼喘者，甚為有效。B.《藥典》（95年版，一部）載急支糖漿：以麻黃、前胡、魚(yú)腥草等同用，治急性

2、支氣管炎之咳喘。C.麻黃蟬衣湯（麻黃、蟬蛻、槐花、浮萍、黃連）治療濕疹、藥疹、漆過(guò)敏等，有良好療效。參考鹽酸麻黃堿滴鼻液：本品有收縮血管作用，臨床用于急性慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性肥大性鼻炎等。麻黃堿(ephedrine)是從中藥麻黃中提取的生物堿。現(xiàn)已人工合成。麻黃堿還有控制食欲和減肥的效果，在減肥藥和治療感冒的藥物中都含有此成分。樟科植物肉桂的嫩枝。桂枝功用發(fā)汗力較和緩，治風(fēng)寒感冒。發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈以散寒止痛，溫通血脈以行瘀通經(jīng)，治寒凝氣滯諸痛。溫通經(jīng)脈溫通胸(心)陽(yáng)而解胸痹，溫通脾陽(yáng)而消除痰飲水濕，治痰飲、蓄水、心悸。

3、通陽(yáng)化氣桂枝揮發(fā)油中的桂皮醛為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱的有效成分；桂枝還有止咳、祛痰、芳香健胃作用，并使冠脈血流量增加。A.現(xiàn)代常以桂枝配溫陽(yáng)益氣、補(bǔ)血活血之品，治療心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩、貧血及神經(jīng)官能癥所致心悸、怔忡等。B.治療凍瘡：以桂枝、花椒、生地各30g，紅花10g，煎湯，乘溫?zé)釙r(shí)浸洗患處；或桂枝、甘草各30g，以沸水浸泡后，熏洗患處。臨床參考紫蘇唇形科植物紫蘇的葉、莖。紫蘇生姜性味：均辛溫，入肺脾二經(jīng)。解表散寒：發(fā)汗力弱，用于預(yù)防或治療風(fēng)寒感冒輕證。解魚(yú)蟹毒共同點(diǎn)不同點(diǎn)(1)宣肺理脾：風(fēng)寒表證兼胸脘脹悶、食少者尤宜。(2

4、)行氣寬中，和胃止嘔：用于脾胃氣滯、嘔吐等。(3)理氣安胎：用治氣滯胎動(dòng)不安。(1)溫肺以祛痰止咳:為風(fēng)寒感冒常用藥。(2)溫胃降逆止嘔：“嘔家圣藥”。(3)解半夏、天南星之毒。紫蘇生姜唇形科植物荊芥的地上部分荊芥?zhèn)阈慰浦参锓里L(fēng)的根。防風(fēng)共同點(diǎn)祛風(fēng)止癢：治風(fēng)疹、皮膚瘙癢。祛風(fēng)解表：治風(fēng)寒、風(fēng)熱表證。性味：辛，微溫。荊芥防風(fēng)不同點(diǎn)(1)透疹消瘡：用治疹透不暢。(2)炒炭止血：可治諸般出血。(1)“風(fēng)藥中潤(rùn)劑”。(2)除濕止痛：治頭痛、痹證疼痛。(3)止痙：治破傷風(fēng)。(4)炒用止瀉：治肝郁侮脾之腹痛泄瀉。荊芥防風(fēng)傘形科多年生

5、草本植物羌活或川羌活的根莖。羌活1.解表散寒：治風(fēng)寒表證，或挾濕邪之頭痛、骨節(jié)酸痛較佳，如九味羌活湯。2.勝濕止痛：除筋骨間風(fēng)寒濕邪，善通利關(guān)節(jié)而止痛，善治腰以上風(fēng)濕痹痛，如羌活勝濕湯、蠲痹湯。羌活傘形科植物杭白芷的根。白芷1.解表散寒：治外感風(fēng)寒之頭痛（前額頭痛、眉棱骨痛）。2.通竅止痛：治頭痛、牙痛、風(fēng)濕痹痛。3.消腫排膿：治瘡瘍，為外科常用的輔助用藥。4.燥濕止帶：治寒濕帶下。白芷細(xì)辛馬兜鈴科多年生草本植物北細(xì)辛或華細(xì)辛的全草。1.祛風(fēng)散寒：治風(fēng)寒感冒、陽(yáng)虛外感。2.通竅止痛：治偏正頭痛、鼻淵、牙痛、風(fēng)寒濕痹痛。3

6、.溫肺化飲：治寒痰停飲，氣逆咳嗽，配麻黃等，如小青龍湯。4.通關(guān)開(kāi)竅醒神：治中惡或痰厥之閉證。細(xì)辛香薷既發(fā)汗解表，又祛暑化濕和中，善治陰暑證。唇形科多年生草本植物海洲香薷干燥的地上部分。善達(dá)巔頂，為治巔頂痛之要藥。藁本善通鼻竅：治鼻淵之鼻塞、不聞香臭、時(shí)流濁涕或外感風(fēng)寒鼻塞。蒼耳子芳香通竅，有散風(fēng)邪、通鼻竅之功，為鼻淵頭痛要藥。辛夷蔥白胡荽薄荷唇形科植物薄荷的干燥地上部分。菊科植物牛蒡的成熟果實(shí)。牛蒡子蟬科昆蟲(chóng)黑蚱羽化后的蛻殼。蟬蛻共同點(diǎn)性味：寒涼：牛>蟬>薄疏散風(fēng)熱：用治風(fēng)熱感冒或溫病初起。利咽喉：外感風(fēng)熱或熱毒上攻致

7、咽喉腫痛。透疹：治疹出不暢。薄荷蟬蛻牛蒡子疏散風(fēng)熱：用治風(fēng)熱感冒或溫病初起。利咽喉：外感風(fēng)熱或熱毒上攻致咽喉腫痛。透疹：治疹出不暢。不同點(diǎn)1.散上焦風(fēng)熱(透熱)利咽喉而止痛。2.散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目。3.疏肝解郁：治肝氣郁滯證。4.后下，3-6g。1.宣散肺經(jīng)風(fēng)熱而利咽開(kāi)音。2.疏風(fēng)止癢力勝：常用治皮膚瘙癢。3.疏肝經(jīng)風(fēng)熱而明目退翳：治目赤、翳障。4.涼肝息風(fēng)，定驚止痙：小兒夜啼、急驚風(fēng)。薄荷蟬蛻不同點(diǎn)1.善宣肺祛痰以利咽消腫。2.清熱解毒消腫：用治瘍瘡腫毒、痄腮。3.性滑利，通利大便。牛蒡子?？浦参锷５娜~桑葉菊科植物菊的頭

8、狀花序。菊花共同點(diǎn)清肝明目：肝經(jīng)實(shí)熱或風(fēng)熱上攻之目赤腫痛。疏散風(fēng)熱：治外感風(fēng)熱表證，如桑菊飲。性味：苦、甘，寒(桑葉>菊花)。桑葉菊花不同點(diǎn)主入肺1.善宣肺氣：治風(fēng)熱表證以咳為主者，如桑杏湯。2.甘寒清肺熱、養(yǎng)肺陰、潤(rùn)肺燥：治燥熱傷陰之干咳。主入肝1.善清肝經(jīng)之熱而明目。2.平抑肝陽(yáng)：肝陽(yáng)上亢之頭暈、頭痛。桑葉菊花傘