血液領(lǐng)取制度

血液領(lǐng)取制度

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1、血液接收、入庫、核查、保存、發(fā)放、報廢規(guī)程一、血液接收、入庫、核查規(guī)程1、血液接收時必須認真核對驗收,內(nèi)容包括:運輸條件,物理外觀,血袋封閉及包裝是否合格。血袋標(biāo)簽核對的主要內(nèi)容是:(1)血站的名稱;(2)獻血編號或者條形碼、血型;(3)血液品種;(4)采血日期及時間或者制備日期及時間;(5)有效期及時間;(6)儲存條件。禁止將血袋不合格血液入庫。2、接收后的血液經(jīng)核對后,按不同品種,不同血型放入儲血冰箱的指定位置,并根據(jù)血液信息進行登記和錄入信息系統(tǒng)。3、血液交、接雙方要當(dāng)面核對并簽字。二、血液的保存規(guī)程儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運行有效,儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。1

2、、全血和紅細胞懸液貯存在2-6℃條件下。2、血小板貯存在20-24℃條件下。3、洗滌紅細胞貯存在2-6℃條件下,自備時起24小時內(nèi)輸注。4、白細胞濃縮液貯存在20-24℃條件下,自備時起24小時內(nèi)輸注。5、新鮮冰凍血漿貯存在-20—30℃低溫冰箱內(nèi)。6、冷沉淀貯存在-20—30℃低溫冰箱內(nèi)。7、儲血室必須保持清潔衛(wèi)生,每天用消毒液消毒一次,并作好記錄。8、每臺儲血冰箱除自動顯示裝置,內(nèi)部必須放置溫度計,值班人員每4小時觀察冰箱內(nèi)溫度一次,并作好記錄。9、儲血冰箱清潔消毒每周一次,冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次并做好記錄。10、儲血冰箱出現(xiàn)故障時,值班人員應(yīng)立即通知設(shè)備維修人

3、員,如短期內(nèi)不能修復(fù),必須將血液轉(zhuǎn)移到安全的冰箱內(nèi)存放。三、血液的發(fā)放規(guī)程1、配血合格后,由醫(yī)護人員或接受過醫(yī)院專門培訓(xùn)并有上崗證的人員到儲血室取血。2、取血與發(fā)血的雙方必須查對姓名、姓別、病案號、門、急診/病室、床號、血型、血液有效期及試驗結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。3、凡血袋有下列情形之一的一律不得發(fā)出:(1)標(biāo)簽破損,字跡不清。(2)血袋有破損,有漏血。(3)血液中有明顯凝塊。(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色。(5)血漿中有明顯氣泡,絮狀物或粗大顆粒。(6)未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。(7)紅細胞層呈紫紅色,

4、過期或其它需查證的情況。(8)血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。四、血液的報廢規(guī)程1、血液有下列情形之一應(yīng)予報廢:(1)外觀有異常;(2)發(fā)現(xiàn)有滲漏現(xiàn)象;(3)儲存時間超過有效期;2、需要報廢的血液必須由科室負責(zé)人填寫血液報廢表,將報廢血液作好標(biāo)識并妥善保管,由血站質(zhì)檢人員確認后簽字后返回血站,按規(guī)定處理。標(biāo)本采集、送檢、運送、接收、處理、保存和銷毀規(guī)程1、目的保證標(biāo)本采集到貯存過程符合本實驗室檢測及法律法規(guī)的要求,保證標(biāo)本質(zhì)量。2、適用范圍血液檢測標(biāo)本、檢測留樣標(biāo)本及臨床送檢標(biāo)本。3、職責(zé)相關(guān)工作人員負責(zé)標(biāo)本的

5、采集、送檢、運送和交接;輸血科工作人員負責(zé)血液檢測樣本的臨時接收和暫存;檢驗人員負責(zé)標(biāo)本的接收、處理、保存和銷毀;辦公室負責(zé)組織輸血科業(yè)務(wù)人員對標(biāo)本采集人員進行相關(guān)培訓(xùn)。4、作業(yè)步驟4.1樣本采集要求:4.1.1:知情同意:與患者簽署輸血知情同意書。4.1.2:采集:1、采集前嚴(yán)格核對患者信息,抽取1-2ml的患者血液于EDTA-Na2/K2抗凝劑的普通塑料試管中或含有抗凝劑的真空管中。貼好與患者信息一致的條碼。2、臨床送檢標(biāo)本要求:(1)疑難血型鑒定及交叉配血:使用一次性真空采血管采集受檢者血樣6-10ml,一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml。標(biāo)

6、識清楚,貼有與申請單一致的條碼,申請單注明被檢者姓名、性別、年齡、臨床診斷,病史及檢測項目等信息,48h內(nèi)采集。(2)新生兒溶血病檢查樣本:使用一次性真空采血管采集母親和新生兒血樣各1-2ml,EDTA-K2抗凝(紫蓋)。標(biāo)識清楚,貼有與申請單一致的條碼,申請單注明被檢者姓名、性別、年齡、臨床印象及住院號床號等信息。于4℃保存72小時內(nèi)檢測。4.2運輸要求:運送前做好各項安全保障工作,包裝材料應(yīng)滿足防水、防破損、防外泄、耐高溫、易于消毒處理的要求。采集的血液標(biāo)本由采血人負責(zé)置于試管架上。4.3交接要求:(1)血液檢測樣本:a.接收質(zhì)量要求:樣本采集量3-5ml;標(biāo)識

7、清晰、粘貼規(guī)范;標(biāo)本信息與交接單完全對應(yīng);離心后無溶血、重度脂肪。b.核對檢查內(nèi)容:樣本送達后,檢驗科人員核對標(biāo)本數(shù)量、檢查標(biāo)本質(zhì)量,雙方簽字確認。所有接收的樣本由檢驗人員進行電腦交接核對。(2)臨床樣本接收要求:a.質(zhì)量要求:樣本管使用正確;樣本數(shù)量正確;每管樣本量3-5ml;標(biāo)識清晰,與申請單一致,申請單內(nèi)容完整。b.核對檢查內(nèi)容:樣本接收人員檢查樣本質(zhì)量,采集時間,記錄標(biāo)本狀態(tài)。登記時應(yīng)給予唯一性編號,防止標(biāo)本混淆。記錄交接時間、送檢人簽字,報告方式為書面報告。(3)問題標(biāo)本的處理:a.血液檢測樣本:溶血標(biāo)本、標(biāo)識不清或不規(guī)范,血樣量不足、試管破損等不符合

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