臨床兒科婦科內科外科選擇題及解析

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1、兒科30題1.小兒前囟閉合的時間約在()1-1.5歲1.新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得CA.lgAB.lgDC.lgGD.lgME.lgE2.小兒時期中性粒細胞與淋巴細胞兩次比例相同發(fā)生在什么時間CA.1~2天與1-~2歲B.2~4天與2~4歲C.4~6天與4~6歲D.6~8天與6~8歲E.8~20天與8~20歲3.小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的是幼兒期1~3歲4.兒童血容量占體重的BA10~12%B8~10%C6~8%D4~6%E4~8%5.判斷新生兒輕度窒息是指1分鐘的阿氏評分為(C)單位分

2、A0-1B2-3C4-7D4-8E8-106.新生兒娩出1分鐘是1.心率96次/分,2.呼吸不規(guī)則,3.四肢活動良好,4.談足底能皺眉,5.軀體膚紅,四肢青紫,Apgar評分課評為()單位:分解析1+1+2+1+1=6分7.一新生兒,免除順利,胎齡257天,出生體重1.6Kg,其體重位于同胎齡標準體重的第3百分位,下列診斷那個正確且全面37-42(B)A足月兒,小于胎齡兒B早產(chǎn)兒,小于胎齡兒C低出生體重兒D極低出生體重兒E早產(chǎn)兒8.那種反射弧出生后就有,而且終身存在(D)第22頁共22頁A擁抱反射B覓食

3、反射C腹壁反射D膝腱反射E握手反射1.患兒,胎齡37周,自然分娩男嬰,母乳喂養(yǎng),第四天C出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重,第21天仍有黃疸,但吮吸反射尚好,體重增加,血清膽紅素187umol/L,可能的診斷(A)A新生兒母乳性黃疸B新生兒紅細胞增多癥C新生兒病理性黃疸D新生兒硬腫癥E新生兒敗血癥2.以下新生兒黃疸中,那種不適宜光療(D)A新生兒ABO溶血癥B.G-6-PD缺乏癥C頭顱血腫D先天性膽道閉鎖E母乳性黃疸12女嬰,足月順產(chǎn),出生后15小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素102umol/L,低2、3天血清膽紅素分別為20

4、4umol/L,和306umol/L,為明確診斷,首先那些檢查(A)A血型及血型抗體檢查B肝功能檢查C紅細胞G-6-PD活性測定D血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)E血清甲胎蛋白含量測定13.新生兒敗血癥的感染途徑最常見的是(D)A.母孕期血內有細菌經(jīng)胎盤血行感染胎兒B.胎膜早破C.產(chǎn)時胎兒通過產(chǎn)道吸入D產(chǎn)后感染E羊水穿刺14.男嬰,生后24天,近四天哭鬧劇烈,拒乳,嘔吐一天,抽筋3次入院,患兒生后無窒息史,查體:體溫不升,反應差,消瘦,臍部有少量膿性分泌物,前囟飽滿,雙眼凝視,心肺正常,腦膜刺激癥(—),該患兒最

5、有可能的診斷:CA顱內出血B新生兒缺血氧性腦病C化膿性腦膜炎D腦發(fā)育不全E低鈣驚厥15診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是:CA血常規(guī)B尿常規(guī)C血培養(yǎng)D血氣分析E腰穿腦脊液檢查16.初期佝僂病的表現(xiàn):DA骨骼系統(tǒng)改變B運動系統(tǒng)改變C語言發(fā)育落后D神經(jīng)興奮性增高E反復感染第22頁共22頁16.維生素D缺乏性手足搐搦癥可以有一下臨床特征,除了(B)A全身性抽搐B嬰兒期可有類似嬰兒痙攣發(fā)作C喉痙攣D手足搐搦nuoE面神經(jīng)征陽性(臉部按壓抽搐的病例)17.女嬰4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半個月來比較

6、煩躁,夜寐欠佳,體查時應注意的體征為:CA方顱B肋串珠C顱骨軟化D雞胸E.O型腿延伸:VitD缺乏的各時間段的表現(xiàn)1.初期早期3-6月,非特異性神經(jīng)精神癥狀為主,例枕禿;2.活動期激期6個月內顱骨軟化,7~8個月方顱,后期串珠樣,佝僂病串珠,一歲,雞胸,O、X、K型腿3恢復期4.后遺癥期2歲以后,不同程度的骨骼畸形。18.女嬰,6個月,4月份來急診,主訴鼻塞流涕1天,半天來抽痙3次,抽時兩眼上翻,面肌、眼肌以及四肢肌肉抽動,持續(xù)2~3分鐘,抽止后仍吃奶,生后起,人工喂養(yǎng)。體查:營養(yǎng)發(fā)育中等,枕后發(fā)禿,前

7、囟2.5*2.5cm,咽輕度充血,頸無抵抗,于體檢時患兒再次抽痙。此時最妥當?shù)奶幚碓瓌t應為:C分析:醫(yī)療上,對最為緊急的情況先進行處理A.先用維生素D,同時補充鈣,再吸氧B.先補鈣,同時吸氧、止痙,然后用維生素DC.先止痙及靜脈注射鈣劑,后鈣口服鈣3~5天,再用維生素DD.積極快速補鈣,同時止痙,后即用維生素DE.先補鈣劑維生素D,然后止痙19.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是:EA.眼眶前囟深凹B.皮膚彈性極差C.哭無淚,尿量極少D.精神極度萎靡E.外周循環(huán)衰竭21.小兒體重9.2KG,身長75cm,

8、頭圍46cm,胸圍46cm,出牙8只,其最有可能的月齡12個月22.4歲小兒,體重16Kg,身高98厘米,上臀圍13厘米,出牙20顆,考慮為EA.體重、身高略低B.營養(yǎng)不良C肥胖D身材高大E正常范圍分析計算公式4*2+7或者8=15~16Kg第22頁共22頁23.患兒1歲,以面色蒼白1個月入院,查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞級IV級收縮期雜音,血象:血紅素50g/L,RBC2.54*1012/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何

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