常用的低頻、中頻電療法

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1、萬方數(shù)據(jù)編者按本刊第9期重點介紹了高頻理療的常用三種方法,引起了廣大讀者的關(guān)注,部分讀者甚至來電來函詢問具體的產(chǎn)品事宜,為了使大家對理療儀有一個系統(tǒng)、全面的了解,本期我們重點介紹有關(guān)低頻脈沖電療法和中頻電療法。這兩種方法在我國目前的保健器械領(lǐng)域中應(yīng)用也非常廣泛。常用的低頻芳菲一、低頻脈沖電療法(一)定義:低頻脈沖電療法是應(yīng)用頻率1,000Hz以下的脈沖電流治療疾病的方法,其特點是:對感覺及運動神經(jīng)有強的刺激作用。(二)生理作用和治療作用1.興奮神經(jīng)肌肉組織。能興奮神經(jīng)肌肉組織是這種電流的重要特征。哺乳動物運動神經(jīng)的絕對不應(yīng)期多在1

2、ms左右,因此頻率在1,000Hz以下的低頻脈沖電每個脈沖都有可能引起一次運動反應(yīng)。2.促進局部血液循環(huán)。3.鎮(zhèn)痛。(三)常用的低頻電療法1.感應(yīng)電療法感應(yīng)電流是用電磁感應(yīng)原理產(chǎn)生的一種雙相、不對稱的低頻脈沖電流,它的頻率在60一80Hz之間。在現(xiàn)代新技術(shù)中,已能生產(chǎn)出單向尖波脈沖電流(稱新感應(yīng)電),頻率為50~100Hz,脈沖寬度為1ms。這種脈沖參數(shù)能興奮運動神經(jīng)與肌肉,引起橫紋肌完全強直收縮。當(dāng)采用間斷的感應(yīng)電流時,即可引起節(jié)律性的強直收縮,促進肢體的靜脈與淋巴回流,可加強肌肉活動,增加組織間的相對運動,可使輕度的粘連松散,

3、病理產(chǎn)物吸收,常用于治療癔病性麻痹,防治廢用性萎縮、反射擊性萎縮、軟組織粘連、血循環(huán)障礙。2.間動電療法間動電流是將50Hz正弦交流電整流以后疊加在直流電上而構(gòu)成的一種脈沖電流。間動電流的作用主要是:①止痛:短時止痛和DF,較長時間止痛用cP或LP。②改善外周血循環(huán):用中頻電療法陰極的DF作用于交感神經(jīng)切,MF作用于局部,通過降低交感神經(jīng)的興奮性起作用。③促進滲出物吸收:cP。④鍛煉骨骼肌:以Rs及MM作用明顯,常用于治療較表淺的神經(jīng)痛(如枕大神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛),顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,網(wǎng)球肘,狹窄性腱鞘炎,中心性視網(wǎng)膜炎等。3.功能

4、性電刺激(FES)療法功能性電刺激療法是應(yīng)用低頻脈沖電流,按需編定程序,以一定強度輸給人體,也可通過信號一電流轉(zhuǎn)換放大后送人人體,刺激感覺和運動神經(jīng)(含肌肉)使產(chǎn)生有效功能。目前以應(yīng)用于神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的功能性電刺激為主要內(nèi)容。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸人人體以治療疼痛的電療方法,這是70年代興起一種電療法,在止痛方面收到較好效果,TENs主要是通過刺激感覺纖維而達到止痛作用,因此要求頻率低限O.5~10~25Hz。高限90。120~500Hz,波形為單向方波,單向方波調(diào)制中頻電,對稱或不對稱雙向方波,波寬10

5、~500微秒。最佳鎮(zhèn)痛頻率應(yīng)通過病人在自行調(diào)節(jié)中摸索。其鎮(zhèn)痛機制主要以“閘門”控制假說和內(nèi)源性嗎啡多肽理論來解釋。主要用于治療各種原因引起的急、慢性疼痛,包括頭痛、各種神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、術(shù)后疼痛、產(chǎn)痛、癌性痛等。帶有心臟起搏器的病人禁用此療法,特別是按需型起搏器更應(yīng)注意,因為TENs的電流容易干攏起搏器的步調(diào)。(四)禁忌證急性化膿性炎癥,出血性疾病,嚴(yán)重心臟病,2006.10醫(yī)療保健饕其39萬方數(shù)據(jù)高熱等均不適做低頻電療。低頻診療儀特點:1.采用低頻脈沖原理,作用于人體軟組織。2.具有電診斷功能。3.有手柄電極可做l/T曲線。4.單

6、脈沖和連續(xù)脈沖輸出。5.集診斷和治療于一身。6.具有八種低頻脈沖、直流輸出。7.治療時有防電擊功能。8.液晶顯示工作狀態(tài),可存儲顯示電診斷數(shù)據(jù)。9.具有興奮神經(jīng)肌肉組織、鎮(zhèn)痛、消炎、促進局部血液循環(huán)等作用。適應(yīng)證:扭傷、挫傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰肌勞損、腰肌纖維組織炎、網(wǎng)球肘、關(guān)節(jié)痛、骨質(zhì)增生等。二、中頻電療法(一)定義:應(yīng)用頻率為1,000~100,000Hz的正弦電流治療疾病的方法,稱中頻電療法,目前臨床上常用的有干擾電療法,調(diào)制中頻電療法和等幅正弦中頻(音頻)電療法三種。(二)作用特點1.無電解作用,對皮膚刺激小。40醫(yī)療保健饕

7、縣2006.102.降低組織電阻,增加作用深度。3.對機體組織有興奮作用,但需綜合多個刺激的連續(xù)作用才能引起一次興奮,這即所謂中頻電刺激的綜合效應(yīng)。4。低頻調(diào)制的中頻電流,兼有低、中頻電流的特點。(三)生理及治療作用1.鎮(zhèn)痛中頻電療作用的局部,皮膚閾明顯增高,臨床上有良好的鎮(zhèn)痛作用。其機制:①直接止痛:通過皮層干擾效應(yīng),掩蓋效應(yīng)或興奮粗纖維,阻斷沖動及引起內(nèi)源性嗎啡樣多肽物質(zhì)(如腦啡肽)釋放而直接止痛;②間接止痛:通過改善血液循環(huán),減輕組織間和神經(jīng)纖維間水腫,減輕缺血所引起的肌肉痙攣、酸中毒、促進K+、激肽、ATP等致痛化學(xué)物質(zhì)的

8、排除而間接止痛。2.促進血循環(huán)中頻電流,特別是50。100Hz的低頻調(diào)制中頻電流,有明顯促進局部血液循環(huán)的作用,可使皮膚溫度升高,小動脈和毛細血管擴張,開放的毛細血管數(shù)目增多等。其作用機理:目前認為與電流刺激引起軸突反射和肌肉活動隨后釋放出ADP、

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