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1、哪些人容易得冠心病冠心病是動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠狀動脈是營養(yǎng)心臟細胞的動脈，成網(wǎng)絡狀，像一頂帽子覆蓋在整個心臟。由于冠狀動脈硬化產(chǎn)生斑塊，使管腔狹窄，導致心臟缺血、缺氧而引起的心臟病，故又稱缺血心臟病。冠心病是一種嚴重危害人體健康的的心血管疾病，被稱為“人類頭號殺手”，也有人稱之為“世界級冠狀動脈災難”。在發(fā)達國家，冠心病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的1/3左右，我國每年有260萬人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命。隨著經(jīng)濟的增長，人們生活方式的改變，精神壓力大等致使冠心病的危險因素不僅存在而且還在逐年
2、升高，如人群超重及肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的比例逐年增加，使冠心病的發(fā)病率、死亡率繼續(xù)增長，且患病年齡趨于年輕化。因此，積極預防心血管疾病的危害任重而道遠。肥胖與冠心病肥胖是指體內(nèi)脂肪貯存異常增多的人。這主要是肥胖者對胰島素敏感性較差，加之高能量的飲食習慣，體內(nèi)血糖不能消耗，多余的營養(yǎng)物質(zhì)極易以脂肪形式貯存貯存在體內(nèi)。脂肪貯存增加，血液中脂肪成分也隨之增加，而高血脂癥極易導致動脈粥樣硬化的形成。此外，心包膜上沉積過多的脂肪也會影響心臟舒張收縮功能，而全身皮下脂肪增加，為了維持末梢血液供給，心臟需排出更多的血液，這樣
3、就會使心臟負荷增加和血壓上升，增加心臟的負擔。所以說適當控制體重可以減少心臟負擔，減輕高血脂癥、高血壓等冠心病危險因素，從而減少冠心病發(fā)病的機會。高脂血癥與冠心病有研究結果表明，當膽固醇（TC）為5.2~5.7mmol/L時，冠心病相當穩(wěn)定；當增至6.5mmol/L時，冠心病危險度增長1倍；當增至7.87mmol/L時，冠心病危險度增長4倍，是猝死的重要危險因素。因此調(diào)整飲食結構，改變生活方式對高脂血癥患者有關鍵作用。膳食中增加糧谷類、豆類、蔬菜、水果、瘦肉、禽、魚和脫脂奶制品。輕度TC升高者，膳食膽固醇攝入量應每日＜300
4、毫克，中度以上TC升高者膳食膽固醇攝入量應每日＜200毫克，不吃肥肉、動物肝臟、人造黃油、奶油點心等。增加運動，保持能量平衡，防止超重和肥胖。精神上避免過度緊張，保持輕松情緒和樂觀豁達也很重要。糖尿病與冠心病糖尿病是以高血糖為主要表現(xiàn)的全身性代謝混亂性疾病，所以常伴有脂質(zhì)代謝混亂、高血脂癥和高血壓；另外，由于糖尿病人血中葡萄糖濃度升高，糖化血紅蛋白增加，血紅蛋白攜帶氧的能力降低，心肌缺氧，導致動脈內(nèi)膜損傷。各種因素互為因果，進一步發(fā)展成動脈粥樣硬化，導致嚴重的冠心病。因此，糖尿病人要特別警惕“冠心病”的發(fā)生。糖尿病人的飲食控
5、制是最基本和行之有效的方法，在控制總能量的前提下，要注意膳食中三大營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪）的適合比例，注意微量營養(yǎng)素的供給。高血壓與冠心病高血壓是冠心病的主要危險因素。與收縮壓＜120mmHg的人相比，收縮壓在120~130mmHg時，冠心病的相對危險性增高40%；收縮壓在140~149mmHg時，冠心病的相對危險性增加1.3倍。高血壓可促進冠狀動脈粥樣硬化的形成，使冠狀動脈管腔變窄，當血壓徒增時，可能使斑塊破裂、脫落、形成血栓，堵塞動脈，導致心肌梗死、急性猝死。因此，高血壓患者要積極改善生活方式，如合理膳食（減少
6、食鹽攝入，每天以少于6克為好；減少脂肪攝入，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；多吃富含鉀、鈣、膳食纖維的蔬菜、水果和低脂奶制品。）、適量運動、戒煙限酒、控制體重、良好的心理等，以控制高血壓，預防冠心病。吸煙與冠心病多項研究表明，煙草霧中的一氧化碳、尼古丁等有害物質(zhì)可使組織及心肌缺氧，誘發(fā)冠狀動脈痙攣，血液粘稠度增高，干擾脂代謝，促進膽固醇類物質(zhì)沉著；長期吸煙可降低冠狀動脈血管擴張能力，增加血小板的聚集性，從而導致并加重冠狀動脈粥樣斑塊的形成；吸煙改變了血脂的構成，使高密度脂蛋白（HDL）降低，低密度脂蛋白（LDL）升高，血清抗氧化能力降低
7、，從而促進了動脈粥樣硬化、冠心病的發(fā)生、發(fā)展。另外，被動吸煙同樣能增加患心血管疾病的風險。有研究認為，被動吸煙可使冠心病風險增加30%，而且被動吸煙時間越長，患冠心病的風險越高。降低患冠心病風險及死亡率最好的方法是戒煙。性格與冠心病有人說：性格決定命運和健康！許多心理學家認為，一些疾病的發(fā)生與人的性格特征密切相關。在20世紀50年代，美國學者弗瑞得門和羅森曼等對冠心病人做了大量系統(tǒng)和科學的研究后發(fā)現(xiàn)，冠心病有一種特征的性格模式，可簡單地概括為：易惱（Aggaratation）、激動(lnciyation)、易怒(Anger)
8、和易躁(lmpatience)。其中有兩個A字，弗氏則將其定為“A型性格”，后來人們把非A型性格的人，稱之為“B型性格”。A型性格的特點是：好勝心強，固執(zhí)己見，性格急躁，情緒不穩(wěn)，愛發(fā)脾氣，沒有耐心，精力旺盛，生活緊張，有戒心或敵意。B型性格主要特點是：悠閑自得，溫順隨和，節(jié)奏緩慢，從容不
