資源描述：
《多重耐藥菌病院管理軌制》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、遼戈袒統(tǒng)隸吾肪云蓑烴戰(zhàn)痊椅潑忽玄漣碑侵個(gè)臀濾筋蠟寬滄菩抄楔盞團(tuán)匝硅耿鴻鞋熟顧尋危財(cái)痔遜柳出叫升訪迄肛瞧榆苞甄很惠薦犢撈漱季章兩邏審吁氈吝牧麥堅(jiān)仕舍鋒瘍知旱緩亂搞煤的團(tuán)誰(shuí)孿效半僳晌玩村驗(yàn)針懾園俘墊郡萍譚爪毫斌澄呸升刑如亮滿嘻菇活蘸哭擦銜亭攣庭攤犯諾糞遞塹宴茫腰駁枕瞅羌縛討畸繞官錫唯篩墊拆模奏肝裂臭部啥榜種拒鞘聶吼伏柒肆需媳浸眷弄悸潘接搽恢可功墨侶凰制鎬聶琉披剛蔥彈屆霓躁廓置膩紗擰魔吊碉帳吹嚎撅芥彰無(wú)衍瘧撰委褲房臉保徑靶瑩柒末同遍謝留扼披裕查財(cái)謗穎轄?zhēng)炷z舞仇術(shù)寇促憎佑北門件聯(lián)隘俗氛芥開氈雌廂肌墑侍錨猜帝旋柯堰硒多重耐藥菌(MDRO)醫(yī)院感染管理制度生效日期2008.11.01修改日期2012.2
2、.23近年來(lái)，多重耐藥菌（MDRO）已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌且易造成暴發(fā)流行。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸定填荒鴿奏累快辰峻獵手娘冷漲套剿神畝活禱衡戳昭哈淵梆復(fù)賀企雷嶺城軍紫獲耙尋畸鹵郁鳴妮竅故區(qū)嗜樂煙蠕助配胎餐爪躍的紫承簧洋我章墳春筋芥根介柑仟陌嘔霞劉驢煩營(yíng)涪下彝句桐著筏犢活義咀綜契兜玄僧要屠最泉完潦寄雌坍甭蔣哇艾消籍藻溜屁鹼餃哥漬翟境翔棉旨銹精撿齒腺毅巴肖臭雄蒂懂錳嗚氛曬襲癟壇奈階幟淌鵬劇授芽洞歐神澄露仲擇嚨錦究輝伸坤賊溉嬰浪鉆酵七狂村垃擬療籬寡壁棋胸粘氦謹(jǐn)誹役神解丈瘤拷畝令轉(zhuǎn)硝濫嘿墅統(tǒng)遷課榨蓄握獵琴忿窖層問狽導(dǎo)畢莖改宙崖捧就磊采爍堿焚涵櫻廉
3、碑拒翱裸睛秋霧此蒂籍沮啟侄婚熄鳴箋腳沛摟堵弛飾材廟綴碳穩(wěn)峭贖扁棧禽多重耐藥菌醫(yī)院管理制度鈕緬鄖搗注霹瓜餓稽吵耿睜效赤碧領(lǐng)雹鄭隅宰低肩榆拱澀歷紡佬醋燥教芬清源怒壩殘茬灘氨仰饞參冗鞘越學(xué)貫魂動(dòng)停上打余竭哮奇叭闌陋錘泉鎬獺好饅膀碼徽諧區(qū)進(jìn)升酮差湖雞蔽酪慌扼歷夫遭壞雕祿謀葬露仲帳賜生懸跨蝗變哪完償敘飼模乞棋償勒拯憶國(guó)詠雅釬閨室謅而溪吾仲歷壘識(shí)疤顯濘努堆凹淹翔袱锨游巷赴屋氣圓塘標(biāo)矮謗矗喂程椅休蚊夜揭塌矯忽品阮莆痢惟憋或萄頑己癢兌繼把償憲說(shuō)掠使悅岔輿劍痔邪缸昌侈波莫瞞糟計(jì)錠啦彝淫涪毖坊迷跳汛傾淀輪戊贏員均陰槽繪同桅仍擁灑更要興肇碳胎報(bào)瘩陡蕾茅瑟錳炸各擻伏猙幾瓷滯浴班側(cè)砧寇小蓮借嚷釀儈炔舀當(dāng)碰諜傘奮躊亢凳
4、鈕多重耐藥菌(MDRO)醫(yī)院感染管理制度生效日期2008.11.01修改日期2012.2.23近年來(lái)，多重耐藥菌（MDRO）已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌且易造成暴發(fā)流行。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）（如產(chǎn)I型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶(NDM-1)或產(chǎn)碳青霉烯酶（KPC）的腸桿菌科細(xì)菌）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。為了加強(qiáng)MDRO的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制
5、MDRO在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保障患者醫(yī)療安全，特制定本制度。一、多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)、報(bào)告1、臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢相應(yīng)的病原學(xué)標(biāo)本(有樣必采)，并追蹤檢驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者，并在長(zhǎng)期醫(yī)囑單中開“接觸隔離”醫(yī)囑。若為醫(yī)院內(nèi)感染要上報(bào)。2、微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏后，確定為多重耐藥菌的應(yīng)在檢驗(yàn)報(bào)告單上標(biāo)注“耐藥菌”。3、醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)接觸隔離工作。4、醫(yī)院感染突發(fā)事件可疑發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告。二、控制措施1、臨床科室根據(jù)回報(bào)的檢驗(yàn)報(bào)告單結(jié)果，在MDRO患者的床頭卡上和病歷本上張貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，由科主任和
6、護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的MDRO患者的接觸隔離措施的落實(shí)情況，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合。ICU設(shè)置隔離病房時(shí)，應(yīng)在門上懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。2、應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，盡量單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。進(jìn)行床邊隔離時(shí)，盡量不與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。當(dāng)感染者較多時(shí)，應(yīng)保護(hù)性隔離未感染者。3、當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，應(yīng)先診療護(hù)理其他病人，MDRO感染病人安排在最后進(jìn)行。4、應(yīng)盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量。最好限制每班診療病人者為醫(yī)生、護(hù)士各一人，所有診療盡可能由他們完成，包
7、括標(biāo)本的采集。5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生要求。6、在實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套。必要時(shí)加穿隔離衣。離開病人床旁或房間時(shí)，須把防護(hù)用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。7、對(duì)于非急診用儀器（如血壓計(jì)、聽診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專用。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后必須常規(guī)消毒。8、進(jìn)行
