IBP校準(zhǔn)校零指導(dǎo)

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1、IBP監(jiān)護(hù)第1章IBP監(jiān)護(hù)1.1概述本章主要介紹有創(chuàng)血壓的監(jiān)護(hù)及其附件的維護(hù)與清潔的有關(guān)內(nèi)容。本監(jiān)護(hù)儀可以提供兩個(gè)通道用于測量所選血管的壓力（舒張壓、收縮壓、平均壓），并在屏幕上顯示兩道壓力波形?？娠@示的波形有：波形名稱定義ART動(dòng)脈壓PA肺動(dòng)脈壓CVP中心靜脈壓RAP右房壓LAP左房壓ICP顱內(nèi)壓（ICT/B傳感器具體請見16.7節(jié)介紹）P1-P2擴(kuò)充壓力IBP測量值及相應(yīng)信息顯示如下：IBP熱鍵單位報(bào)警限測量值1.2IBP監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)警告應(yīng)用附件時(shí)應(yīng)保證所選附件符合醫(yī)療器械安全要求。警告操作手冊1-1IBP監(jiān)護(hù)在附件聯(lián)接和使用時(shí)

2、應(yīng)避免觸及與電器連接的金屬部件。警告當(dāng)監(jiān)護(hù)儀與高頻外科設(shè)備連接時(shí)，為了防止漏電燒傷病人，應(yīng)避免將監(jiān)護(hù)儀的傳感器及電纜與高頻外科設(shè)備接觸。警告不能重復(fù)使用一次性壓力傳感器。注意僅用本手冊中指定的壓力傳感器。指定的傳感器（不包括ICT/B傳感器）具有防電擊功能（特別是防止漏電電流）和防止心臟除顫器的影響。它可以用于外科手術(shù)。當(dāng)病人處于除顫期間，壓力波可能會(huì)臨時(shí)紊亂，除顫之后，監(jiān)護(hù)儀將正常工作。監(jiān)護(hù)儀的操作模式及用戶配置不會(huì)受到影響。警告在開始監(jiān)護(hù)之前，應(yīng)檢查傳感器電纜正常與否。把通道1的傳感器從插孔拔去，屏幕會(huì)顯示錯(cuò)誤信息“IBP1傳感器

3、脫落”，并且發(fā)出報(bào)警聲。其它通道也是一樣。注意無論是新傳感器還是使用過的傳感器，都應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)程進(jìn)行定期校準(zhǔn)。警告如液體（不是用于灌注壓力管與傳感器的溶液）濺在設(shè)備或附件上，特別是當(dāng)液體有可能進(jìn)入傳感器或監(jiān)護(hù)儀內(nèi)，請與醫(yī)院的維修部門聯(lián)系。1.3監(jiān)護(hù)步驟測量的準(zhǔn)備：1將電纜插入對應(yīng)插座，檢查監(jiān)護(hù)儀電源已接通。2準(zhǔn)備好壓力管與傳感器，方法是用生理鹽水溶液注滿該系統(tǒng)，確保導(dǎo)管系統(tǒng)中無氣泡。3連接動(dòng)脈導(dǎo)管到壓力管，確保導(dǎo)管與壓力管以及傳感器中無空氣。1-2操作手冊IBP監(jiān)護(hù)警告如果在壓力管或傳感器中出現(xiàn)氣泡，用注射溶液再灌注系統(tǒng)。氣泡會(huì)造成錯(cuò)

4、誤的壓力讀數(shù)。4將傳感器置于和心臟同一水平位置，大約位于腋中線。5確認(rèn)已經(jīng)選擇了正確的標(biāo)名，詳情見下節(jié)。6將傳感器歸零，詳情見下節(jié)。圖16-1IBP監(jiān)護(hù)1.4IBP菜單￠轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕，把光標(biāo)移到屏幕上參數(shù)區(qū)IBP熱鍵處，按下旋鈕彈出“IBP(1,2)選擇”菜單。操作手冊1-3IBP監(jiān)護(hù)圖16-2IBP選擇菜單在此菜單中選中“IBP設(shè)置”項(xiàng)，彈出如下圖所示菜單：圖16-3IBP設(shè)置菜單可以對以下內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置：￠報(bào)警開關(guān)：選擇“開”則在IBP（有創(chuàng)血壓）報(bào)警時(shí)進(jìn)行報(bào)警提示及存貯，選擇“關(guān)”則不報(bào)生理報(bào)警，并在屏幕參數(shù)區(qū)IBP旁提示?！閳?bào)警級別

5、：用于設(shè)置報(bào)警級別，有三個(gè)可選項(xiàng)，分別為“高”、“中”、“低”?！閳?bào)警記錄：選擇“開”則在IBP（有創(chuàng)血壓）報(bào)警發(fā)生時(shí)進(jìn)行記錄儀輸出，選擇“關(guān)”來停止記錄儀輸出功能。￠幅度調(diào)節(jié)模式：用于調(diào)節(jié)波形的幅度。有兩個(gè)可選項(xiàng)，分別為“手動(dòng)”和“自動(dòng)”。設(shè)為“自動(dòng)”時(shí)，IBP的壓力名變?yōu)镻1和P2，IBP測量范圍由系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)節(jié)。設(shè)為“手動(dòng)”時(shí)IBP壓力名有ART，PA，CVP，RAP，LAP，ICP，P1，P2共八種選項(xiàng)，IBP測量范圍由用戶通過“壓力標(biāo)尺調(diào)節(jié)”項(xiàng)調(diào)節(jié)?！椴ㄐ嗡俣龋河糜谠O(shè)定IBP波形的掃描速度，有兩個(gè)可選項(xiàng)，分別為12.5mm/s

6、和25mm/s?！閴毫挝唬河袃蓚€(gè)可選項(xiàng)，分別為mmHg和kPa?！闉V波方式：用于設(shè)定系統(tǒng)的濾波方式。有三個(gè)可選項(xiàng)，分別為“正常濾波”（161-4操作手冊IBP監(jiān)護(hù)點(diǎn)平均濾波方式）、“平滑濾波”（8點(diǎn)平均濾波方式）和“不濾波”（顯示原始波形）。￠報(bào)警限設(shè)置：選擇此項(xiàng)，用戶可以進(jìn)入“IBP報(bào)警限設(shè)置”子菜單。在此子菜單中，可以分別設(shè)置通道1和2的收縮壓、舒張壓和平均壓的報(bào)警高限與低限。圖16-4IBP報(bào)警限設(shè)置當(dāng)測量值超出報(bào)警限時(shí)，則觸發(fā)報(bào)警。IBP報(bào)警限：壓力標(biāo)名最高上限最低下限單步可調(diào)步長（mmHg）（mmHg）（mmHg）ART3

7、0001PA120-61CVP40-101RAP40-101LAP40-101ICP40-101P1300-501P2300-501警告在設(shè)置報(bào)警限時(shí)，應(yīng)確認(rèn)一下所要設(shè)置的項(xiàng)。￠壓力標(biāo)尺調(diào)節(jié)：選擇此項(xiàng)，進(jìn)入“IBP壓力標(biāo)尺調(diào)節(jié)”子菜單。在此子菜單中，用戶可以分別調(diào)節(jié)波形的上標(biāo)尺、下標(biāo)尺和中標(biāo)尺在屏幕上的位置?！閿U(kuò)充壓力設(shè)置：選擇此項(xiàng)，進(jìn)入“IBP擴(kuò)充壓力設(shè)置”子菜單。用戶在此可以設(shè)置PI、P2的壓力類型?！槿笔∨渲茫哼x擇此項(xiàng)進(jìn)入“IBP缺省配置”對話框，用戶可以選擇“廠家缺省配置”或者“用戶缺省配置”項(xiàng)。在選定退出后，系統(tǒng)會(huì)彈出對話框

8、，要求用戶對操作手冊1-5IBP監(jiān)護(hù)選擇進(jìn)行確認(rèn)。廠家缺省配置：報(bào)警開關(guān)開報(bào)警級別中報(bào)警記錄關(guān)IBP設(shè)置幅度調(diào)節(jié)模式手動(dòng)波形速度25.0壓力單位mmHg濾波方式不濾波CH1:ART收縮壓報(bào)警高限160(成人)/120(小