超聲醫(yī)學在獸醫(yī)臨床診斷中的應用

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1、第一章超聲醫(yī)學在獸醫(yī)臨床診斷中的應用(Ultasoundmedicine)任課教師：馬吉飛天津農(nóng)學院動物科學系目錄第一節(jié)前言第二節(jié)超聲波的定義第三節(jié)超聲波診斷原理和特性第四節(jié)超聲波種類第五節(jié)超聲波的其他用途第六節(jié)B型超聲波診斷第七節(jié)超聲波發(fā)展歷史與趨勢第一節(jié)前言超聲醫(yī)學是聲學、醫(yī)學、計算機技術(shù)和電子工程技術(shù)相結(jié)合的一門新興學科。超聲醫(yī)學應用：在預防、診斷、治療、康復、監(jiān)護和普查疾病中有較高的實用價值。第二節(jié)超聲醫(yī)學的定義和范疇超聲醫(yī)學的定義凡研究超聲對機體的作用和反作用規(guī)律，并加以利用以達到診斷、保健和治療等目的的學科即稱超聲醫(yī)學。主要種類：超聲診斷學、超聲治療學和生物醫(yī)學超聲工程。生物醫(yī)學

2、超聲工程包括醫(yī)用超聲設備的研制和超聲生物醫(yī)學基礎的研究。特點：超聲醫(yī)學具有醫(yī)、理、衛(wèi)三結(jié)合的特點。超聲診斷的物理基礎比較復雜，不易掌握。而且涉及到的數(shù)學公式和繁瑣的驗算與診斷疾病沒有太多的聯(lián)系，本課程集合臨床病例進行講解。第三節(jié)超聲特性和診斷原理3.1超聲波簡介超聲波為高頻變的壓力波，以波動的形式在物質(zhì)中傳播，但是不能在真空中傳播。攜帶聲能和聲學物理信息。3.2超聲波產(chǎn)生的原理診斷用的超聲波一般由壓電元件所產(chǎn)生的壓電效應（即電能與機械能的轉(zhuǎn)換產(chǎn)生).壓電元件包括:石英、壓電陶瓷。高頻電場產(chǎn)生超聲波3.3頻率超聲波每秒中振動的次數(shù)，以Hz表示，1Hz=1次/秒，超聲波20KHz,最高達5GHz.

3、。常用1M-20M或更高，少數(shù)為80－100MHz。傳播速度：在不同的組織中，傳播速度不同。波長：超聲波在介質(zhì)中傳播一個完整的周期的空間長度。3.4超聲場超聲波探頭向前方輻射超聲能量所達到的空間，此場又稱為聲束，在平面上發(fā)出聲束的主方向為“軸”，聲束的上下范圍稱束寬。3.5超聲波的特性探頭發(fā)出的超聲波以波動形式向動物體內(nèi)并帶入聲能的傳播。聲阻抗與聲像圖聲阻抗：某點的聲壓與質(zhì)點速度的變數(shù)比。不同的組織器官由不同的聲阻抗，超聲波在機體內(nèi)遇到不同的聲阻抗的界面，可以產(chǎn)生不同的回聲反射，剩余的超聲波繼續(xù)傳播，在遇到不同的界面再產(chǎn)生回聲。反射的回聲被接收轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)檢波放大，以光點的形式再屏幕上顯示

4、為圖像，成為聲像圖。（sonogram)界面：兩種聲阻抗不同的物質(zhì)（組織）的相接觸處的界面，小于聲波波長的為小界面，大于聲波波長的為大界面。3.6超聲波的特性多普勒效應：運動的散射子對入射超聲的回聲產(chǎn)生頻移。超聲波的衰減：超聲波攜帶能量，在其傳播過程中受到損失，使聲強逐漸降低的現(xiàn)象。不同的動物組織衰減系數(shù)不同。3.7波形分類縱波（longitudinal)：介質(zhì)中質(zhì)點振動的方向與波的傳播方向平行線一致。橫波（tansversewave)：介質(zhì)中質(zhì)點振動的方向與波的傳播方向垂直。表面波(surfacewave)：介質(zhì)表面受到變應力的作用時，產(chǎn)生沿介質(zhì)表面?zhèn)鞑サ牟?，介質(zhì)表面的質(zhì)點作橢圓運動。波形示

5、意圖3.8超聲波的特性散射：小界面對入射聲束的散射現(xiàn)象。反射：大界面對于入射聲束呈反射現(xiàn)象。折射：在界面兩側(cè)不同介質(zhì)中聲速不等產(chǎn)生折射現(xiàn)象。會聚和發(fā)散：平行聲束通過圓球形的病灶，在病灶的后方出現(xiàn)聲束的會聚和發(fā)散現(xiàn)象。繞射：聲束又界面的邊緣經(jīng)過，可以靠近邊緣且繞行，并產(chǎn)生聲束軸的弧向轉(zhuǎn)向。3.9超聲特性和診斷原理超聲診斷主要應用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒(Doppler)效應等物理特性，使用不同類型的超聲診斷儀器，采用各種掃查方法，將超聲發(fā)射到體內(nèi)，并在組織中傳播。由于各種組織的界面形態(tài)、組織器官的運動狀況和對超聲的吸收程度等不同，其回聲有一定的共性和某些特性，結(jié)合生理

6、、病理解剖知識與臨床醫(yī)學，觀察、分析、總結(jié)這些不同的規(guī)律，可對患病的部位、性質(zhì)或功能障礙程度做出概括性以至肯定性的判斷。3.9超聲特性和診斷原理研究和應用超聲的物理特性，以某種方式掃查，診斷疾病的科學稱為超聲診斷學。超聲診斷主要是研究動物體對超聲的反作用規(guī)律，以了解動物體內(nèi)部情況，在現(xiàn)代醫(yī)學影像學中與CT、x線、核醫(yī)學、磁共振并駕齊驅(qū)，互為補充。超聲診斷學包括作用原理、儀器構(gòu)造、顯示方法、操作技術(shù)、記錄方法，以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號的分析與判斷等內(nèi)容。3.10各種組織的特性與聲像圖骨骼、結(jié)締組織、脂肪、聲阻抗差大，回聲反射強，影像為白。肝臟、腎臟、脾臟等實質(zhì)器官聲阻抗小，回聲反射

7、弱，影像為灰色。液體成分（如尿液、血液）聲阻抗最小，回聲反射最弱或無回聲影像為黑色。3.10各種組織的特性與聲像圖正常的組織器官或異常的病理改變，根據(jù)其不同的聲阻抗顯示不同的灰度的圖像，稱為灰階（grayscale)灰階越多，分辨率越高，圖像越清晰。對接收的回聲信號，能不斷的處理，連續(xù)快速成像，可以真實的顯示活動狀態(tài)的組織器官，稱為實時顯像（realtime)第四節(jié)超聲診斷及其種類4.1超聲示波診