《內(nèi)經(jīng)》“十二刺”ppt課件

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1、主講人：郭太品博士云南中醫(yī)學院針灸推拿康復學院《黃帝內(nèi)經(jīng)》“十二”刺content目錄偶刺法報刺法恢刺法齊刺法揚刺法直針刺法輸刺短刺法浮刺法陰刺法傍針刺法贊刺法偶刺法《靈樞卷二·官針第七》載：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍針之也?！睍x·皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)卷五·九針九變十二節(jié)五刺五邪第二》載：“一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍針之也。”古代文獻記載偶刺法宋·趙佶敕編《圣濟總錄卷第一百九十二·刺節(jié)統(tǒng)論》載：“一曰偶刺，以手直心若背，直痛所，一刺前，

2、一刺后，以治心痹，刺此者旁針之也?！泵鳌埦霸馈额惤?jīng)十九卷針刺類·九變十二節(jié)》載：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者旁針之也。（偶，兩也。前后各一，故曰偶刺。直，當也。以手直心若背，謂前心后心，當其痛所，各用一針治之。然須斜針以刺其旁，恐中心則死也。）”【對《靈樞·官針》刺有十二節(jié)偶刺內(nèi)容進行注解，指出偶刺名稱來源于前后各一針；直，指朝向病所，針刺時需偏斜傍刺，以免刺傷內(nèi)臟?！抗糯墨I記載偶刺本法始載于《內(nèi)經(jīng)》，《靈樞·官針》曰：“偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此

3、者，傍針之也?！边@里，“偶”指配對?！鞍槨保侵羔槾虝r需要偏斜，不可以直刺，以防傷及內(nèi)臟。因背為陽，胸為陰，五臟募皆在陰，而俞皆在陽，故偶刺又名“陰陽刺”。偶刺法后來又進一步發(fā)展為俞募配穴法和前后配穴法，成了治療心胸、腹腔內(nèi)臟疾病的重要配穴方法，在針灸臨床上被廣泛運用。發(fā)展源流偶刺以手循按前胸或后背，在壓痛點或腧穴處，一針刺前胸，一針刺后背，同時進針，兩針均應斜針淺刺。而發(fā)展到后來的俞募和前后配穴法，在取腹部和腰骶部的腧穴時，可適當深刺。操作方法偶刺適用于治療陰陽失調(diào)、氣血失常的內(nèi)臟病證?，F(xiàn)也成為臨床常用的配穴針刺方法之一。如采

4、用俞募配穴法治療心悸、心慌、心前區(qū)疼痛，可前取募穴巨闕，后取背俞穴心俞；治療咳嗽、氣喘、胸悶脹之肺病，可前取募穴中府，后取背俞穴肺俞；又如腹脹、腹瀉、腹痛屬大腸腑病，可前取募穴天樞，后取俞穴大腸俞進行治療等。此外，也可一前一后，對偶刺之，行前后配穴法，如對胃部疾病患者，前可取梁門，后可取胃倉刺之等。這種一前一后，一陰一陽，相互配合的方法，也能調(diào)和陰陽氣血，對臟腑疾病有良好的治療效果。功效報刺法《靈樞卷二·官針第七》載：“二曰報刺，報刺者，刺痛無常處，上下行者，直內(nèi)無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也?！睍x·皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)卷

5、五·九針九變十二節(jié)五刺五邪第二》載：“二曰報刺。報刺者，刺痛無常處，上下行者，直內(nèi)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也?！薄緢?，亦作復解，即出針后復刺的意思。根據(jù)患者所報之處下針，施行手法后，詢問患者針處是否痛止，另再在其他痛處下針。以治療游走性病痛?！抗糯墨I記載報刺法宋·趙佶敕編《圣濟總錄卷第一百九十二·刺節(jié)統(tǒng)論》載：“二曰報刺，刺痛無常處也，上下行者，直內(nèi)，無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。”明·張景岳《類經(jīng)十九卷針刺類·九變十二節(jié)》載：“二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內(nèi)無拔針，以左手隨病所按之，乃出

6、針復刺之也。（報刺，重刺也。痛無常處，則或上或下，隨病所在，即直內(nèi)其針，留而勿拔，乃以左手按之，再得痛處，乃出前針而復刺之也?！薄緦Α鹅`樞·官針》刺有十二節(jié)報刺的名稱由來、適應癥、操作方法等內(nèi)容加以注解?！抗糯墨I記載報刺法操作時先于痛處直刺一針，不立即出針，而以左手隨痛處上下循按，找到新痛點后再出前針，又于痛點相應處刺入，反復運用，直到痛點消除為止。操作方法報刺法報刺法具有行氣止痛作用。主要適用于治療多處有明顯壓痛或疼痛不固定的疾患，如游走性的關節(jié)痛、肩周炎等和氣滯所致的牙痛、胃痛，以及肝火上沖所致的偏頭痛等。功效恢刺法《靈樞卷

7、二·官針第七》載：“三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋痹也。”晉·皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)卷五·九針九變十二節(jié)五刺五邪第二》載：“三曰恢刺。恢刺者，直刺傍之舉之，前后恢筋急，以治筋痹也。”【先從傍刺入，得氣后，令患者做關節(jié)功能活動，不斷更換針刺方向，以疏通經(jīng)氣，舒緩筋急?！抗糯墨I記載恢刺法宋·趙佶敕編《圣濟總錄卷第一百九十二·刺節(jié)統(tǒng)論》載：“三曰恢刺，直刺傍之舉之，前后恢筋急，以治筋痹。”明·張景岳《類經(jīng)十九卷針刺類·九變十二節(jié)》載：“三曰恢刺，恢刺者，刺旁之，舉之前后，恢筋急以治筋痹也。（恢，恢廓也。筋急者，不刺筋

8、而刺其旁，必數(shù)舉其針或前或后以恢其氣，則筋痹可舒也。）”【對《靈樞·官針》刺有十二節(jié)恢刺進行注解?！抗糯墨I記載恢刺法本法始載于《內(nèi)經(jīng)》，《靈樞·官針》曰：“恢刺者，直刺傍之，舉之，前后恢筋急，以治筋痹也?！边@里，“恢”有擴大、寬松、恢復之意，因為