河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)方案

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1、河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)方案（省、市級綜合醫(yī)院）河南省居民健康卡項目工作組二O—二年十月變更記錄日期變更人變更描述2012.02.24高洪濤創(chuàng)建2012.10.25高洪濤業(yè)務(wù)應(yīng)用規(guī)范修改一、居民健康卡概述1二、標準與規(guī)范1三、省市級綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)2（一）身份認證業(yè)務(wù)2（二）居民健康信息存儲業(yè)務(wù)3（三）新農(nóng)合即時結(jié)報結(jié)算業(yè)務(wù)4（四）金融結(jié)算業(yè)務(wù)4（五）居民健康信息互聯(lián)互通5四、與現(xiàn)有醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的關(guān)系5五、應(yīng)用場景示例51、本指導(dǎo)方案僅限于對居民健康卡在河南省范圍內(nèi)省、市級醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱省、

2、市級醫(yī)療機構(gòu)）內(nèi)部使用提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。2、本指導(dǎo)方案僅面向?qū)Τ志用窠】悼ň歪t(yī)的相關(guān)業(yè)務(wù)提供指導(dǎo)；面向其他患者（無居民健康卡的就醫(yī)患者）就醫(yī)，省、市級醫(yī)療機構(gòu)自行處理。河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù)方案居民健康卡概述居民健康卡是衛(wèi)生部/z3521-2r,工程框架提出的基于電子健康檔案、電子病歷和三級信息平臺,實現(xiàn)跨系統(tǒng)、跨機構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通和信息共享所必須依賴的個人信息基本載體，是計算機可識別的CPU卡，主要用于居民在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中身份識別、基礎(chǔ)健康信息存儲、跨地區(qū)和跨機構(gòu)就醫(yī)、費用結(jié)算和金融服務(wù)等應(yīng)

3、用。是實現(xiàn)居民與醫(yī)療機構(gòu)之間、醫(yī)療機構(gòu)相互之間、醫(yī)療機構(gòu)與社會公共服務(wù)等相關(guān)部門之間信息互通共享的紐帶和關(guān)鍵。二標準與規(guī)范目前，衛(wèi)生部已經(jīng)頒布了居民健康卡相關(guān)技術(shù)標準與規(guī)范，用于指導(dǎo)居民健康卡在相關(guān)業(yè)務(wù)場景的應(yīng)用。同期，河南省衛(wèi)生廳依據(jù)部級標準與規(guī)范，結(jié)合河南省醫(yī)療信息化現(xiàn)有情況,形成了河南省居民健康卡標準規(guī)范體系。在省、市級醫(yī)療機構(gòu)提供居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用場景建設(shè)過程，需要遵循已有的居民健康卡規(guī)范與標準。本指導(dǎo)方案列出了在建設(shè)過程中使用到的相關(guān)標準規(guī)范名稱。級別序號標準規(guī)范名稱部級1居民健康卡技術(shù)規(guī)范2_

4、居民健康卡應(yīng)用規(guī)范衛(wèi)生部居民健康卡安全存取模塊（SAM）卡申領(lǐng)發(fā)放流程4居民健康卡建設(shè)指南省級河南省居民健康卡項目總體建設(shè)方案河南省居民健康卡接口技術(shù)規(guī)范河南省居民健康卡基本數(shù)據(jù)元規(guī)范級別序號標準規(guī)范名稱4河南省居民健康卡安全存取模塊（SAM）卡生命周期管理辦法河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù)方案三、省市級綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)按照衛(wèi)生部對于居民健康卡相關(guān)定義和功能要求，河南省范圍內(nèi)省、市級醫(yī)療機構(gòu)面向持卡（居民健康卡）患者，提供五類業(yè)務(wù)應(yīng)用:患者身份認證、居民健康信息存儲、新農(nóng)合即時結(jié)報結(jié)算、金融結(jié)算、居

5、民健康信息互聯(lián)互通。（-）身份認證業(yè)務(wù)持卡（居民健康卡）患者在省、市級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，省、市級醫(yī)療機構(gòu)必須對其身份進行認證。身份驗證業(yè)務(wù)的主要目的在于:1.驗證所持居民健康卡是否合法。對于非法居民健康卡拒絕使用；2、獲得持卡（居民健康卡）患者基本信息。包括個人基本人口信息資料、個人基本健康信息資料（授權(quán)范圍內(nèi)的），并為接診醫(yī)生提供上述資料；3、在醫(yī)療業(yè)務(wù)需要時，調(diào)閱該患者的健康檔案信息。在醫(yī)生診治需要時，可使用居民健康卡刷卡后調(diào)閱居民健康檔案。身份認證業(yè)務(wù)主要實現(xiàn)途徑如下：1、按照《河南省居民健康卡接口技

6、術(shù)規(guī)范》要求，調(diào)用相關(guān)接口函數(shù)，完成身份認證;河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù)方案2、在醫(yī)療業(yè)務(wù)需要時，可按照《河南省居民健康卡接口技術(shù)規(guī)范》要求，調(diào)用相關(guān)接口函數(shù)，調(diào)閱居民健康檔案。身份認證業(yè)務(wù)需要使用到的SAM卡類型為只讀型SAM卡類型1]（二）居民健康信息存儲業(yè)務(wù)持卡（居民健康卡）患者在省、市級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)束后，省、市級醫(yī)療機構(gòu)需要將該患者的就診信息寫入居民健康卡（寫入內(nèi)容及方式參考衛(wèi)生部《居民健康卡應(yīng)用規(guī)范》、河南省《河南省居民健康卡接口技術(shù)規(guī)范》X居民健康信息存儲業(yè)務(wù)的主要目的在于:1.更新居

7、民健康基本信息。按照規(guī)范要求,將居民最新健康基本信息同步更新到居民健康卡芯片內(nèi)；2.保存居民最近就診記錄。按照規(guī)范要求，將居民本次住院記錄（或門診就診記錄）保存到居民健康卡芯片內(nèi)。居民健康信息存儲業(yè)務(wù)主要實現(xiàn)途徑如下:1、按照《河南省居民健康卡接口技術(shù)規(guī)范》要求,調(diào)用相關(guān)接口函數(shù)，更新居民健康基本信息；2、按照《河南省居民健康卡接口技術(shù)規(guī)范》要求，調(diào)用相關(guān)接口函數(shù)，保存居民本次住院記錄（或門診就診記錄）信息。居民健康信息存儲業(yè)務(wù)需要使用到的SAM卡類型為:1、對于精神疾病診斷業(yè)務(wù)，選擇讀寫居民健康卡信息的

8、SAM卡，含寫入精神病診斷信息（類型2）;河南省居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù)方案2、對于非精神疾病診斷業(yè)務(wù)，選擇讀寫居民健康卡信息的SAM卡#不含寫入精神病診斷信息（類型3丄（三）新農(nóng)合即時結(jié)報結(jié)算業(yè)務(wù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療是河南省居民健康卡應(yīng)用的主要業(yè)務(wù)領(lǐng)域之-0持卡（居民健康卡）新農(nóng)合患者在省、市級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)束后,需要憑卡（居民健康卡）實現(xiàn)新農(nóng)合即時結(jié)報結(jié)算。新農(nóng)合即時結(jié)報結(jié)算業(yè)務(wù)主要實現(xiàn)途徑如下：1、參照身份認證業(yè)務(wù)要求,完