傳論我國農(nóng)村社會保障體系的建立與完善

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1、傳論我國農(nóng)村社會保障體系的建立與完善論我國農(nóng)村社會保障體系的建立與完善摘要：長期以來農(nóng)民為中國的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大的犧牲和貢獻(xiàn)，面對現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民的收入水平相對佼低而且面臨的風(fēng)險日益增加，因此，無論是基于權(quán)利與公平的觀點，還是從發(fā)展市場經(jīng)濟(jì)和健全整個國家社會保障體系的需求角度出發(fā)，都沒有理由將農(nóng)民排斥在社會保障體系之外。關(guān)鍵詞：農(nóng)村，社會保障，養(yǎng)老保險一、中國農(nóng)村社會保障制度的變遷與現(xiàn)狀農(nóng)村口古以來就以家庭為生活單位，其生老病死的保障均來自家庭，至多擴(kuò)展到家族的互助。集體制時期，則在生產(chǎn)隊、大隊、公社的范圍內(nèi)實行“集體保障”，其中

2、比較突出的是對“五保戶”的照顧秋'合作醫(yī)療”，雖然因錢物有限而力度不大，但在當(dāng)時的經(jīng)濟(jì)條件下，卻也能解決一些實際問題。實行聯(lián)產(chǎn)承包制以后。生產(chǎn)隊、公社解散，“合作醫(yī)療"也隨之消解，中國農(nóng)民又退回“家庭保障二隨著醫(yī)療制度的改變，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策導(dǎo)致醫(yī)療改革的徹底失敗，醫(yī)院不再把患者當(dāng)病人C而是當(dāng)“提款機(jī)”用，普通農(nóng)民小病硬挺、大病等死的情況又重現(xiàn)。至于農(nóng)村養(yǎng)老，全由子女負(fù)擔(dān)，只有極少數(shù)仍保持集體企業(yè)的村莊還有社會保障。特別是以“農(nóng)民"身份外出打工的農(nóng)民工，因是“農(nóng)民"身份。享受不到城里人的各種社會保障，甚至沒有享受他們的必要勞動應(yīng)享有的工傷、醫(yī)

3、療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育等各種社會保險的權(quán)利。從1996年開始，農(nóng)村實行了最低生活保障試點制度。1997年全國己有1660個縣市區(qū)建立了農(nóng)村居民的最低生活保障制度，占全國總數(shù)的67%o有306萬農(nóng)村人口得到了最低生活補助，1999年用于農(nóng)村最低生活保障資金達(dá)3.66億，其屮各級財政投入61%0村級投入39%。通過近10年的建設(shè)，目前我國農(nóng)村社會保障項目主要包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、社會救助（貧困人口社會救濟(jì)、災(zāi)民救濟(jì)）等,初步具備了社會保障體系應(yīng)有的項目類別。但農(nóng)村社會保障項目設(shè)置的供給量與農(nóng)民對社會保障的實際需求量Z間還存在巨大的差距：就是與城市相

4、比，在保障項目設(shè)置、保障水平上存在較大的差距。（一）農(nóng)村養(yǎng)老保險壓力巨大由于體制性原因，我國現(xiàn)代意義上的農(nóng)村養(yǎng)老保險到1992年才建立起來，到目前為止保障范圍相當(dāng)狹小，保障水平也不高。到2000年底，全國農(nóng)村參加養(yǎng)老保險的人數(shù)6173萬人,僅占農(nóng)村人口的7.8%。農(nóng)村養(yǎng)老保險年末基金滾存節(jié)余195.5億元，全年領(lǐng)取保險金的人數(shù)97.8萬人。當(dāng)年保險金支出71600萬元，其中養(yǎng)老金支出40869萬元，人均領(lǐng)取保險金418元/年。雖然我國人口老化趨勢明顯，但人口老化的高峰還遠(yuǎn)未到來，據(jù)預(yù)測，我國人口老化的高峰將發(fā)生在2030-2040年前后。據(jù)我國

5、第五次人口普查顯示：我國農(nóng)村65歲以上人口已占總?cè)丝诘?.96%,比1990年上升了1.39百分點。據(jù)預(yù)測。2010年我國65歲以上人口將上升到1.14億人，占總?cè)丝诘?.4%o2030年將達(dá)到2.31億人，占總?cè)丝诘?5.3%。由此可見,我國農(nóng)村將面臨著空前的養(yǎng)老壓力。就目前農(nóng)村養(yǎng)老保險的發(fā)展情況來看，農(nóng)村養(yǎng)老保障成為基本的公共需求，但由于政府的缺位，造成巨大的供求落差，在今后兒十年內(nèi)。農(nóng)村養(yǎng)老保險要想化解養(yǎng)老壓力、發(fā)揮作用，還需要較長時期的發(fā)展過程。（二）農(nóng)村合作醫(yī)療取得較快進(jìn)展，但存在較大的地區(qū)差異在農(nóng)村社會醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面，從80年

6、代家庭聯(lián)產(chǎn)承包制以后，原有的集體的農(nóng)村健康保障制度已經(jīng)崩1潰，新的醫(yī)療保障還沒有完全建立起來。據(jù)統(tǒng)計，到1997年全國只有18%的行政村實行了合作醫(yī)療，覆蓋全國農(nóng)村人口只有10%,90%的農(nóng)民仍要自費看病。加上在1998年國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革后，原來由衛(wèi)生部主管的農(nóng)村更療衛(wèi)生事務(wù)移交給了勞動與社會保障部，從而導(dǎo)致了相關(guān)的財政投入不足等一系列問題，導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療保障工作實際上處于“真空地帶S2002年1（）月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：“要逐步建立以人病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度2003年首批啟動試點縣（市、區(qū)）

7、有304個，2004年增加到333個，至2005年6月底，全國已有641個縣（市、區(qū)）開展了試點工作，1.63億農(nóng)民參加了新型合作醫(yī)療。2005年9月召開的“全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議''決定：2006年將試點縣、市、區(qū)由目前占全國的21%擴(kuò)大到40%左右，到2008年建立基本覆蓋全國農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持。農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主。以小病補償為輔，體現(xiàn)互助共濟(jì)的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。它是中國農(nóng)村社會通過集體和個人集資，用以為農(nóng)村居民提供低費的醫(yī)療保健服務(wù)的一

8、種互助互濟(jì)制度，也是屮國農(nóng)村社會保障體系的重要內(nèi)容。自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國部分省市開始試點以來，經(jīng)過4年的運行，新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)模的不斷