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《20166月院報護理專欄》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、2016最新輸液指南，將,,護理11升級為,,治療,,2016年5月13H-19日，主題為“學習、發(fā)現(xiàn)、分享”的美國靜脈輸液護理學會(INS)年會在美國佛羅里達州舉行，最新版INS指南也隨之正式推出。MaryAlexander教授參加圓桌會實踐標準首次從《輸液護理實踐標準》更名為《輸液治療實踐標準》。2016版《輸液治療實踐標準》，共同深入探討更新內(nèi)容，以及相關的循證依據(jù)。從“護理”到“治療”的升級，意味著安全輸液標準及循證支持的重要性得到了前所未有的重視。美國靜脈輸液護理學會INS標準制定委員會主席
2、，也是負責2016INS新指南修訂的LisaGorski女士介紹道「2016版INS指南將安全輸液放在了非常重要的位置，對于留置時間，導管材質(zhì)等都有了新的規(guī)定和詮釋，靜脈輸液的操作過程中的各項工作都提出了更為細致更為嚴格的要求，例如新生兒及兒童輸液360度全方位安全等，對血管通路裝置(VAD)的選擇，更是將品質(zhì)放在了第一位；同時，新指南中還增加了大量的循證文獻以支持標準的可參考性和專業(yè)性，沒有可靠的文獻證據(jù)支持，無法成為操作規(guī)范和參考標準o"LisaGorski女士演講針刺傷害，忍無可忍無需再忍。臨床
3、治療離不開靜脈輸液，而有些地方用的是一次性頭皮針穿刺、肝素帽連接靜脈輸液裝置，由于每次輸液都需要靜脈穿刺，反復穿刺會對血管造成損傷。同時，鋼針在血管內(nèi)的長期放置極易引發(fā)靜脈炎。而反復穿刺也極易提升各種輸液污染病的概率。對于長期需要輸液治療的思者，使用鋼針且頻繁的靜脈穿刺不但帶給他們長期的疼痛，對血管也會造成持續(xù)永久傷害。然而除了患者，醫(yī)護人員的針刺傷也是一個無法回避的問題。據(jù)不完全統(tǒng)計，80%?90%的更療護理人員更源性感染都是由針刺傷害所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)的。全球每年大約有20萬名護士被針頭刺傷,
4、存在感染20多種血源性疾病的危害。數(shù)據(jù)觸目驚心，形勢極其嚴峻。因此，在一線醫(yī)療護理和靜脈輸液中提高“血管保護”和“安全輸注”的意識，加強對患者的血管保護和醫(yī)護人員的職業(yè)安全防護必須有效落實到每一次靜脈輸液中。這也是新發(fā)布的INS指南所一再強調(diào)的。無論是上午的專家高峰論壇還是下午百人研討大會，國內(nèi)外專家熱烈的討論和互動，還一致呼吁：對鋼針“零容忍”，對血管傷害SayNo!靜脈治療過程中，應避免每次輸液都要血管穿刺，用柔軟的外周靜脈短導管代替鋼針留置在血管內(nèi)，通過無針輸液接頭鏈接在輸液器與留置導管之間，實
5、現(xiàn)無針魯爾連接，3天換一次即可的靜脈留置針設備已經(jīng)成為目前國際上首選的安全輸液方法?；顒蝇F(xiàn)場靜療新指南更新多方標準，再推安全輸液大步向前INS首席執(zhí)行官MaryAlexander告訴我們，“新指南除了更新了輸液操作標準和最佳實踐，對于輸液器材的質(zhì)量、安全管理等一系列的工作都提出了明確的標準，且有大量可靠的循證依據(jù)支持。比如，過去我們使用100個單位/毫升的肝素液對PICC做封管，經(jīng)過大量的文獻檢索，我們推薦使用預充0.9%生理鹽水的導管沖洗器配合正確的沖封管手法來做導管維護。再比如，如果使用鋼針留置或
6、是導管材質(zhì)劣質(zhì)的留置針，會導致堵管，更容易引發(fā)靜脈刺激和靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生，引起不必要的醫(yī)患糾紛，也更容易引發(fā)醫(yī)護人員的針刺傷?！?/p>
