資源描述：
《老年高血壓患者眼底動脈改變與動脈彈性的相關(guān)性分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年高血壓患者眼底動脈改變與動脈彈性的相關(guān)性分析中明月李華徐云云白俊云（昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院老年病科云南昆明650032）【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085（2012）17-0118-02【摘要】目的探討老年高血壓患者眼底動脈硬化級別與動脈彈性C1.C2的關(guān)系。方法選取109例老年高血壓患者分別進(jìn)行眼底檢查分為I級組、II級組、III級組，并進(jìn)行動脈彈性指數(shù)C1.C2測定。結(jié)果老年高血壓患者眼底動脈硬化級別與收縮壓、舒張壓、平均動脈壓呈正相關(guān)，與C1.C2呈負(fù)相關(guān)。結(jié)
2、論老年高血壓患者眼底動脈硬化的程度可作為反映大小動脈順應(yīng)性的一個(gè)間接指標(biāo)?！娟P(guān)鍵詞】老年高血壓眼底動脈動脈彈性眼底視網(wǎng)膜血管是可直接觀察到的小血管，直接反映全身血管，特別是腦血管的硬化程度。高血壓患者眼底動脈可出現(xiàn)不同程度的改變，它已作為高血壓危險(xiǎn)分層的一個(gè)指標(biāo)。近年來對動脈彈性指標(biāo)（C1.C2）有了較深入的研究，它與高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等疾病密切相關(guān)。大量研究證實(shí)，C1.C2相當(dāng)程度上反映了動脈內(nèi)皮功能的情況，己成為心血管危險(xiǎn)的重要標(biāo)志之一。而C1.C2與眼底動脈硬化程度的相關(guān)性研究不多，木文
3、旨在探討老年高血壓患者眼底血管改變與動脈彈性C1.C2的關(guān)系。1資料和方法1.1資料選取2007.1—2011.5住我科的老年高血壓患者共109例，其中勢87例，女22例，年齡65-89歲，平均67.12±7.81,所有患者均符合2005年《中國高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、肝腎功能異常。1.2方法1.2.1眼底動脈檢查及分組在暗室中采用固定檢眼鏡，對固定檢查者進(jìn)行眼底檢查，眼底動脈分級以Keith-Wagener法分為I級，II級，III級。根據(jù)眼底
4、動脈分級將所有患者分為3組，1組：眼底動脈硬化I級組（25例），2組：眼底動脈硬化II級組（57例），3組：眼底動脈硬化III級組（27例）。1.2.2C1和C2測定采用美國HDI公司生產(chǎn)的CVProfileD02020動脈彈性分析儀，專人測量C1.C2值。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s）,兩組間比較采用t檢驗(yàn)，相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)分析，P&t;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1眼底動脈硬化級別與血壓、
5、C1.C2比較（表1）眼底動脈便化III級組與1級組比較，II級組與1級組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05o2.2眼底動脈硬化級別與C1.C2及收縮壓、舒張壓、平均動脈壓相關(guān)性分析（表2）眼底動脈硬化級別與收縮壓、舒張壓、平均動脈壓呈正相關(guān)，與C1C2呈負(fù)相關(guān)。表1眼底動脈硬化級別與血壓、C1C2比較注:*表示II級組與I級組比較P<0.05oΔ表示III級組與I級組比較P<O.Ol<>表2眼底動脈硬化級別與血壓、C1.C2相關(guān)性分析3討論眼底動脈是腦循環(huán)的一部分，它可直接反
6、映腦動脈的變化情況，眼底動脈硬化的程度也是腦動脈硬化的指征，它是評價(jià)高血壓患者靶器官損害的一個(gè)重要指標(biāo)。動脈彈性的異常是高血壓發(fā)生發(fā)展的血管病變特征之一，是導(dǎo)致高血壓心腦血管并發(fā)癥的主要原因，通過HDI測定的大動脈彈性指數(shù)（C1）和小動脈彈性指數(shù)（C2）是近年來國內(nèi)外臨床常用的動脈彈性功能指標(biāo)，C1.C2越小表示大動脈彈性和小動脈彈性越差⑴。它可以正確評估預(yù)后，及時(shí)干預(yù)血管壁病變，對延緩和控制心血管事件的發(fā)生具有重要意義［2］。本研究結(jié)果顯示老年高血壓患者眼底動脈硬化級別與收縮壓、舒張壓、平均動脈壓呈正相關(guān)
7、，與動脈彈性指數(shù)C1.C2呈負(fù)相關(guān)。老年高血壓患者眼底動脈硬化的程度在一定程度上也反映了大小動脈順應(yīng)性降低的程度。在臨床上一些基層醫(yī)院沒有條件進(jìn)行C1.C2的測定,是否可以通過測定眼底動脈硬化程度來間接反映全身動脈順應(yīng)性，值得我們進(jìn)一步探討。參考文獻(xiàn)⑴動脈功能臨床研究協(xié)作組?中國健康人群動脈彈性功能參數(shù)研究[J]?中華心血管病雜志，2003,15(3)：183-184.[2]吳國祥，李金國?高血壓動脈彈性功能無創(chuàng)性評價(jià)的研究[J].醫(yī)學(xué)綜述，2008,14(7)：1038-1039.
