產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量檢查考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).

《產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量檢查考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量檢查考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（100分）項(xiàng)目內(nèi)容質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值檢查方式扣分標(biāo)準(zhǔn)待產(chǎn)室環(huán)境1.床單位物品齊全，擺放整齊。3分現(xiàn)場查看一處不合格扣1分2.床頭柜清潔、整齊，床底無雜物。4分3.產(chǎn)婦離開待產(chǎn)室后床單元終末消毒.3分4.待產(chǎn)室環(huán)境安靜、安全、整潔、有序、4分5.床上、床下、窗臺(tái)等無雜物。3分6.待產(chǎn)室空氣清新，無異味。3分?？谱o(hù)理掌握病情1.熟知產(chǎn)婦床號(hào)、姓名、診斷、癥狀、體征。1分1.詢問產(chǎn)婦2.提問護(hù)士長及護(hù)士。3.查記錄。4.查看護(hù)理措施落實(shí)情況。1.一項(xiàng)不了解扣0.5分。2.記錄不全面1項(xiàng)扣0.5分

2、3.提前記錄不得分2.了解產(chǎn)婦各項(xiàng)主要檢查結(jié)果，重點(diǎn)掌握胎心監(jiān)護(hù)、B超、病毒七項(xiàng)、血型2分3.知道產(chǎn)程觀察的要點(diǎn)，病情觀察到位。1分4了解產(chǎn)婦用藥的目的，藥物的主要作用及副作用，用藥注意事項(xiàng)。1分5.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有較高的預(yù)見性，并及時(shí)制定預(yù)防措施，如產(chǎn)后出血。2分6.了解產(chǎn)婦心理狀態(tài)，并實(shí)施心理護(hù)理。1分7.及時(shí)準(zhǔn)確記錄產(chǎn)程記錄，病情有變化時(shí)詳細(xì)記錄。1分護(hù)理措施1.根據(jù)產(chǎn)婦情況，采取合適體位，無特殊情況一般采取自由體位。1分1現(xiàn)場查看2查看護(hù)理措施落實(shí)情況。1.處并發(fā)癥扣2分2.醫(yī)囑執(zhí)行

3、不對(duì)一項(xiàng)扣2分3.一項(xiàng)護(hù)理措施不到位扣1分4.護(hù)理措施不到位1項(xiàng)扣1分2.正常產(chǎn)婦第一產(chǎn)程0.5-1h聽胎心一次，異常情況及第二產(chǎn)程胎心持續(xù)監(jiān)護(hù)。1分3.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。2分4.按?？谱o(hù)理常規(guī)護(hù)理產(chǎn)婦。1分5.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，消毒會(huì)陰，保持會(huì)陰清潔。1分6.加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)測，保證母嬰安全。1分專業(yè)知識(shí)及急救技術(shù)1.熟練掌握?？评碚撝R(shí)。1分提問護(hù)士長及護(hù)士1.對(duì)專科理論知識(shí)掌握不全面、對(duì)搶救藥物不了解1項(xiàng)扣1分2.護(hù)理技術(shù)操作不熟練扣1分3.護(hù)理人員無搶救意識(shí)扣1分2.?？谱o(hù)理操作技術(shù)熟

4、練、規(guī)范。1分3.搶救技術(shù)操作熟練，重點(diǎn)掌握心電監(jiān)護(hù)、窒息新生兒搶救、產(chǎn)后出血搶救等。2分4.有搶救意識(shí)。1分5.熟知搶救藥物的作用。1分健康教育1.科室有健康教育指南。1分1.查看科室文件冊2.抽查健康教育計(jì)劃單1.科室無健康教育指南扣3分2.病人無健康教育計(jì)劃1人扣3分3.病人或家屬不了解教育內(nèi)容一項(xiàng)扣0.5分3.詢問病人4.操作時(shí)不告知扣2分2.具有科室特色的健康教育宣傳冊，內(nèi)容及形式符合產(chǎn)婦要求。1分3.產(chǎn)婦熟悉值班助產(chǎn)士姓名。1分4.入科介紹能夠滿足產(chǎn)婦要求，解除產(chǎn)婦緊張、恐懼心理。1分5.產(chǎn)婦了解產(chǎn)程

5、中應(yīng)注意的問題，如何配合產(chǎn)程進(jìn)展。1分6.及時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦樹立分娩信心。1分7指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，正確用力。1分8.產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)及產(chǎn)后注意事項(xiàng)。1分消毒隔離1布局1.布局合理，符合功能流程要求和潔污分開的要求；分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明顯。2分1.現(xiàn)場查看2.提問有關(guān)人員1.回答問題不完善一人次扣0.5分。2.一項(xiàng)不符合要求扣2分2.天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。2分3.分娩室無菌區(qū)內(nèi)設(shè)正常分娩室、隔離分娩室；待產(chǎn)區(qū)域設(shè)普通待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室。1分4

6、.設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，開關(guān)為感應(yīng)式。2分2、一般要求1.醫(yī)務(wù)人員必須自覺遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。1分1.現(xiàn)場查看2.提問有關(guān)人員1.不遵守制度與規(guī)程一處扣1分。2.無菌物品放置不合格扣1分。過期1件扣1分。3.消毒液濃度不符合標(biāo)準(zhǔn)扣1分。4.殺菌機(jī)不清洗漏1次扣1分。5.其他1處不合格扣0.5分6.操作不規(guī)范1處扣0.5分。7.無監(jiān)測缺少1次扣2分。2.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生清潔、消毒制度，必須濕式清潔。2分3.嚴(yán)格限制無菌區(qū)內(nèi)人員數(shù)量。1分4.無菌物品專柜放置，放置合理，每天檢查，主要檢查數(shù)量、名稱、放置層次、

7、有效期、滅菌效果等。2分5.嚴(yán)格掌握各種消毒液的濃度與配制方法。1分6.手術(shù)廢棄物須置黃色垃圾袋內(nèi)嚴(yán)密封裝，標(biāo)識(shí)明顯，封閉運(yùn)送，固定地點(diǎn)無害化處理。2分7.殺菌機(jī)消毒后有記錄，每月清洗過濾網(wǎng)一次，有記錄。1分8.物業(yè)人員嚴(yán)格按消毒隔離要求做好本職工作。1分3、無菌技術(shù)1.助產(chǎn)士進(jìn)行各種無菌操作前常規(guī)洗手，操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2分2.接生技術(shù)科學(xué)規(guī)范2分3.嚴(yán)格掌握會(huì)陰側(cè)切、人工破膜、陰道檢查等操作的適應(yīng)癥，操作規(guī)范。2分4、分娩室監(jiān)測1.分娩室采用紫外線和殺菌機(jī)消毒，無菌區(qū)每日消毒1次，每次1小時(shí)，待產(chǎn)區(qū)

8、域終末消毒，常規(guī)1小時(shí)，合并傳染性疾病產(chǎn)婦接觸區(qū)域延長消毒時(shí)間。2分2.嚴(yán)格按照采樣標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手采樣，結(jié)果符合二類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)要求。2分3.有監(jiān)測結(jié)果不合格，立即查找原因，重新監(jiān)測并記錄。2分1產(chǎn)程記錄1.藍(lán)黑墨水筆記錄。0.5分1.無記錄單不得分。2病情記錄不及時(shí)一處扣1分。3.超前記錄不得分。4.涂改一處扣0.5分。5.項(xiàng)目填寫不全一處扣0.5分。6