死因監(jiān)測工作管理制度.1doc

《死因監(jiān)測工作管理制度.1doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、死因監(jiān)測工作管理制度例會制度1、組織本院門診醫(yī)生每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告等。2、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報告討論會，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。??3、醫(yī)院安排人員參加衛(wèi)生所的死因監(jiān)測工作會議，了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。?死因登記報告管理制度1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。2、醫(yī)院感染管理科組織有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史

2、，并在死亡證明書上加蓋公章。3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。4、網(wǎng)絡(luò)直報人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。在進(jìn)行直報時要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。6、醫(yī)院感染管理科要定期檢查各科室死亡

3、報告情況，并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。死亡信息核實(shí)制度1、醫(yī)院要建立死亡信息核實(shí)制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。2、醫(yī)院要安排專門人員及時收集院內(nèi)死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。3、醫(yī)院負(fù)責(zé)死亡報告工作的醫(yī)生，對在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實(shí)調(diào)查或入戶調(diào)查，并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡(luò)報告卡中填寫調(diào)查記錄。死亡信息補(bǔ)充報告制度1、醫(yī)院定期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊?、計生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。2、

4、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。?????????????????????????檔案管理制度1、醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)），填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。2、醫(yī)院要定期下載死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫，并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份，確保報告信息數(shù)據(jù)安全。3、醫(yī)院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。4、對于其他需要使用死亡信息的

5、，應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時段和類別。?????????????????????????培訓(xùn)工作制度1、醫(yī)院感染管理科每半年組織對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定，死亡信息的收集和報告工作。2、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。定期考核評比通報制度1、醫(yī)院將該項工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評分。2、實(shí)行獎懲機(jī)制，對有漏報、遲報的科室、

6、個人進(jìn)行通報批評，對開展工作好的單位進(jìn)行獎勵。2013年1月8日.