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1、中國胸心血管外科臨床雜志2013年2月第20卷第1期ChinJClinThoracCardiovascSurg,February2013,Vol.20,No.1?87?綜述血管加壓素研究進展付志達?綜述?管玉龍?審校（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外心血管病醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室體外循環(huán)科，北京100037）摘要：血管加壓素（argininevasopressin，AVP）與多種心血管疾病和腎臟疾病的發(fā)生相關(guān)，目前主要用于治療嚴重的外周血管擴張性休克，對于常規(guī)兒茶酚胺治療效果不佳的患者尤為有效。心血管外科
2、術(shù)后部分患者體內(nèi)存在血管加壓素相對不足，給予外源性血管加壓素能夠降低心率、減少兒茶酚胺類的使用量和使用時間。早期應(yīng)用小劑量的血管加壓素可能有助于患者術(shù)后血流動力學(xué)的恢復(fù)，而不會造成并發(fā)癥的發(fā)生。進一步的隨機對照試驗，將為血管加壓素的合理使用和劑量、療程選擇提供依據(jù)。關(guān)鍵詞：血管加壓素；休克；心血管外科；體外循環(huán)中圖分類號：R654.1文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1007-4848（2013）01-0087-04DOI：10.7507/1007-4848.20130020ResearchProgressofArginineVasop
3、ressinFUZhi-da,GUANYu-long.（DepartmentofExtracorporealCirculation，StateKeyLaboratoryofCardiovascularDisease，F(xiàn)uWaiHospital，NationalCenterforCardiovascularDiseases，ChineseAcademyofMedicalSciences&PekingUnionMedicalCollege，Beijing100037，P.R.China）Correspondingauthor：GU
4、ANYu-long，Email：guanyulong2008@yahoo.com.cnAbstract：Argininevasopressin（AVP）iscloselyrelatedtothepathogenesisofavarietyofcardiovasculardiseasesandkidneydiseases.Currentlyitisoftenusedforthetreatmentofsevereperipheralvasodilatoryshock，andparticularlybeneficialforpati
5、entswithrefractorycatecholamine-resistantvasodilatoryshock.Forsomepatientswhodonothavead-equateAVPlevelinplasmaaftercardiovascularsurgery，externallow-doseAVPinfusionishelpfultodecreasetheheartrate,andthedosageanddurationofcatecholamineuse.Earlyinitiationoflow-doseAV
6、Pinfusionmaybebeneficialforpostoperativepatients’hemodynamicrecoverywithoutadversecomplications.Morerandomizedcontroltrialsareneededtoprovideevidenceforrationalusage，dosageanddurationofAVPadministration.Keywords：Argininevasopressin；Shock；Cardiovascularsurgery；Extrac
7、orporealcirculationFoundationitem：NationalNaturalScienceFoundationofChina（81170233）；YouthFoundationofChineseAcad-emyofMedicalSciences&PekingUnionMedicalCollege（2011-xh1）血管加壓素（argininevasopressin，AVP），也稱抗究和合理應(yīng)用。利尿激素，是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細胞1血管加壓素的分子機制分泌的九肽激素，經(jīng)下丘腦-垂體束到達神經(jīng)垂體
8、后［1］釋放入血。其于1895年由Oliver和Sch?fer首次1.1合成機制AVP受第20號染色體上的基因調(diào)［2］發(fā)現(xiàn)，隨著分子作用機制的不斷深入研究，其在心控，主要由位于下丘腦的大細胞和小細胞神經(jīng)元合血管急救、外科手術(shù)圍術(shù)期等所起的作用也逐漸為大成，存儲于腦垂體后葉，由
