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《老年髖部骨折患者術前風險因素與其術前常見中醫(yī)證型的相關性研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、中圖分類號論文編號學科分類號密級ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩士學位論文老年髖部骨折患者術前風險因素與其術前常見中醫(yī)證型的相關性研究ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｒｅｏｅｒａｔｉｖｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｐｐａｎｄｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅｓｏｆｈｉｐｆｒａｃｔｕｒｅｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ研究生姓名：孟憲凱導師姓名：、職稱魏杰主任醫(yī)師學科、專業(yè)名稱：中醫(yī)骨傷科學研究方
2、向：中西醫(yī)結合治療股骨近端骨折申請學位類型：科學學位二０—七年五月二十二曰山西中醫(yī)學院學位論文原創(chuàng)性聲明，是個人在導師的指導下，獨立進行研宄工作本人鄭重聲明：所呈交的學位論文所取得的成果。除文中己經特別加以注明引用的內容外，本論文不含任何其他個人或集體己經發(fā)表或撰寫過的作品成果，均己。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。論文作者簽名：＇以丨年Ｈ巧日７＾關于學位論文使用授權的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學院有關保留使閩學位論文的規(guī)記，同總
3、學校保留成ＨＷ家耵關部門機構送交論文的復印件和電子版，允許被查網和借閱。本人授權山叫中尻＂予院可以將本學位論文的全部或部分內荇編入打關數據庫進行檢索，丨以采用影印、？縮印或其他兌印丁段保存和匯編本學位論文。（保密論文在解密后應遵守此規(guī)定）論文作者簽名：論文導師簽名：－年ｙ細中文摘要目的本研究針對老年髖部骨折術前患者，基于現有的老年髖部骨折手術風險評分系統(tǒng)，選取公認的手術風險因素指標，對山西省人民醫(yī)院骨科老年髖部骨折術前病例進行術前風險因素數據整理；并對所有病例使用創(chuàng)傷早期中醫(yī)癥候調查表進行證型指標的數據收集，在結合
4、實際情況和詢問相關領域專家的情況下，嘗試了解老年髖部骨折患者的術前的中醫(yī)證候分布情況，從而進一步研究術前風險因素與其術前中醫(yī)證候的相關性，探索老年髖部骨折患者術前風險因素在各中醫(yī)證型中的分布情況，以期對臨床診療有一定意義。方法收集2014年10月-2017年2月符合納入標準的山西省人民醫(yī)院骨科住院部老年髖部骨折術前病例共195例,使用創(chuàng)傷早期中醫(yī)證候調查表進行術前中醫(yī)癥狀調查，并對每位老年患者相關風險因素進行統(tǒng)計，其中男性57例,女性138例,患者年齡范圍為60-88歲,建立數據庫,使用SPSS統(tǒng)計軟件將數據進行聚類分析及相關統(tǒng)計,并咨詢專家以
5、總結老年髖部骨折術前早期中醫(yī)證候分布規(guī)律及與其術前風險因素的相關性。結果老年髖部骨折患者術前中醫(yī)證候分布存在一定規(guī)律，表現為氣虛血瘀型（51.28％）、積瘀化熱型（31.79％）和氣滯血瘀型（16.92％）。術前風險因素與其相關性研究結果：“傷前活動能力”因素多分布在氣虛血瘀證型中；“心電圖異?！币蛩囟喾植荚跉鉁鲎C型中；“Charlson合并癥評分（CCI）高”多分布在積瘀化熱證型中；“傷前住護理院”因素多分布于積瘀化熱和氣滯血瘀證型中；風險因素“男性”、“ASA評分高”、“智力障礙”、“年齡＞85歲”在三類證型中的分布無明顯差異。結論經聚
6、類分析并結合臨床實際情況所得到的老年髖部骨折患者術前中醫(yī)證候與臨床上其他年齡段的骨折術前病人的證型有所區(qū)別，與三期辨證中早期證型不同，老年髖部骨折患者術前早期證型分布頻次由高到低表現為氣虛血瘀、積瘀化熱、氣滯血瘀三種主要證型。老年髖部骨折患者術前主要風險因素：心電圖異于正常，智力障礙，年齡超過85歲，發(fā)生骨折前患者的活動能力比較差，男性、住護理院、ASA等級高、Charlson合并癥評分高在其術前中醫(yī)證型的分布中存在差異性，對臨床工作有指導意義。關鍵詞：老年髖部骨折；術前風險因素；中醫(yī)證型IAbstractObjective：According
7、topreoperativepatientswithhipfracture,thisstudybasedontheexistingelderlyhipfracturesurgeryriskratingsystemselectedtheacceptedsurgicalriskfactorsfordatasorting.EarlysymptomsoftraditionalChinesemedicineanduseofallcasestraumaquestionnaireforthetypeofdatacollection.Incombination
8、withtheactualsituationandaskrelevantexpertsinthefieldofcases,tryingtounders
