髕骨骨折術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

《髕骨骨折術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、髕骨骨折術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)時間：地點：主持人：主講人：參加人員：髕骨骨折是較常見的損傷，多見于撞傷或摔傷。治療方法通常有保守治療石膏外固定或者手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。對新鮮髕骨骨折的治療，應(yīng)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑，給予較牢固內(nèi)固定，早期活動膝關(guān)節(jié)，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。上海第十人民醫(yī)院骨科張清港骨折的康復(fù)護理是治療過程中不可缺少的一個重要環(huán)節(jié)?？杀苊夤钦郯l(fā)生廢用綜合征：患肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、肢體畸形，對髕骨骨折固定復(fù)位后患者極為重要。髕骨骨折康復(fù)鍛煉應(yīng)以主動功能練習(xí)為主，注意動作協(xié)調(diào)、循序漸進，活動量由少

2、到多，活動范圍由小到大，切忌采取任何粗暴的被動活動。1、傷后早期疼痛稍減輕后，即應(yīng)開始練習(xí)肢四頭肌等長收縮，每小時不少于100次，以防肢四頭肌粘連，萎縮，伸膝無力，為下地行走打好基礎(chǔ)。如無禁忌，應(yīng)隨時左右推動髕骨，防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連。練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動，用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾，對于促進循環(huán)、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要的意義。2、傷后一個月，可根據(jù)情況由醫(yī)生決定開始關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，不然膝關(guān)節(jié)將來可能會僵硬，影響患肢的下蹲功能，給生活帶來極大不便。在家的鍛煉方法有：①坐在床沿，膝蓋

3、后方墊實落不要空虛，由他人掌握好力量慢慢向下壓腿（就是屈膝），一定注意不可使用暴力，角度、力量要循序漸進，或者在腳背放一適當(dāng)重物，如枕頭等，自己用力屈膝、伸直、再屈膝、伸直循環(huán)。②平躺在床上，患肢伸直抬高與床面垂直，自己用力或他人幫助屈膝、伸直。③站立于床邊，手握床沿，自己下蹲屈膝。特別重申需要注意的是：①力量要循序漸進，不能使用暴力。②別人幫忙那叫被動訓(xùn)練，只能鍛煉關(guān)節(jié)的活動度，不能鍛煉肌肉力量，最后還是要靠自己主動鍛煉，兩者要配合。③剛開始鍛煉時會出現(xiàn)疼痛，可以吃一點止痛藥，緩解疼痛，增加繼續(xù)鍛煉的

4、信心。④不要對鍛煉的效果要求太高，也就是說不要期望3-4天就能怎么樣，但也不能以此為理由消極怠工。對于關(guān)節(jié)來說，僵硬的關(guān)節(jié)是沒有用的，人的正常生活、工作會受到嚴重影響。膝關(guān)節(jié)屈膝最少要達到110度左右才能滿足人的正常生活需要。骨科的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，三者缺一不可。出院指導(dǎo)1、防止外傷，應(yīng)在身體素質(zhì)許可下早下床晚負重，下床時正確使用拐杖。2、飲食：多食高蛋白，高纖維的食物，如雞蛋、綠色蔬菜等。若病人有糖尿病，應(yīng)囑病人吃低糖或無糖飲食。3、用藥：遵醫(yī)囑合理用藥，做好用藥指導(dǎo)。4、術(shù)后2—3周可

5、淋浴，傷口周圍一月后可用浴液清洗。5、復(fù)查：一般要求術(shù)后1個月、3個月、半年、一年來我院骨科門診復(fù)查，復(fù)查時請帶上出院小結(jié)。6、功能練習(xí)：按照康復(fù)計劃執(zhí)行，要求循序漸進，勞逸結(jié)合。如有異常及時復(fù)查。